田文兰 冷雪 郭晓慧
大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001
【摘要】目的：分析鼻咽癌调强放疗患者护理需求，评价综合护理干预效果。方法：选择我院2020年3月-8月期间收治的鼻咽癌调强放疗患者，总计80例。按照入院先后顺序分组，即对照组（常规护理）、观察组（综合护理干预）。比较2组患者护理效果，包括情绪状况、生活质量。结果：组间焦虑、抑郁情绪评分比较，观察组均少于对照组（P<0.05）；组间生活质量评分比较，观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：予以鼻咽癌调强放疗患者综合护理干预，助于稳定患者情绪、提升患者生活质量。
【关键词】：鼻咽癌调强放疗；护理干预；情绪状况；生活质量
鼻咽癌发病率一直较高，多采取调强放疗治疗手段。基于治疗手段、疾病的特殊性，患者身心负担较重，需加强护理干预。本文就综合护理干预效果进行评价，取2020年3月-8月患者。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象选自2020年3月-8月，均为鼻咽癌患者（n=80），病理诊断确诊。纳入标准：（1）患者签署调强放疗知情同意书；（2）伦理委员会批准；（3）患者意识清楚、具备配合能力。排除标准：（1）退出治疗患者；（2）精神疾病患者。分组对照护理，取随机法。对照组中，男30例、女10例；年龄20-75岁，平均（45.50±7.50）岁；临床分期：Ⅰ期5例、Ⅱ期22例、Ⅲ期8例、Ⅳ
期5例。观察组中，男28例、女12例；年龄22-73岁，平均（45.20±6.50）岁；临床分期：Ⅰ期5例、Ⅱ期20例、Ⅲ期10例、Ⅳ期5例。鼻咽癌患者分组后资料均衡，P>0.05。
1.2护理方法
予以对照组鼻咽癌患者常规护理，即治疗前检查、诊疗注意事项告知、遵医嘱用药、不适情况处理等常规护理。
上述基础上，予以观察组鼻咽癌患者综合护理干预。（1）健康教育。根据鼻咽癌患者理解能力进行健康教育，介绍调强放疗优势、相关注意事项，以提升患者疾病、治疗认知，提高患者自护能力。（2）心理干预。及时与患者沟通交流，观察患者心理状态、性格特征，鼓励患者主诉、聆听患者心理需求，鼓励患者宣泄情绪。和家属沟通，家属勇敢与患者共同面对病情，合理满足患者需求，以家庭、社会温暖减轻患者负面情绪。（3）生活干预。沟通中了解患者的生活习惯，告知患者相关饮食禁忌，予以患者生活作息指导，帮助患者养成健康的生活习惯。（4）环境护理。带领患者实地参观熟悉放疗室环境、设备，减少患者担心、害怕情绪，帮助患者以自然心态治疗。
1.3观察指标与评价
统计2组鼻咽癌调强放疗患者的负性情绪与生活质量状况。情绪评估采取焦虑自评量表（Self-RatingAnxiety Scale，SAS）、抑郁自评量表（Self-RatingDepression Scale，SDS）评估[1]。生活质量采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表(european organzation for research and
treatment of cancer quality of life-C30,EORTC QLQ-C30)评估[2]。
1.4数据分析
基于SPSS19.0建模，导入鼻咽癌患者观察指标。以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（±s）描述观察指标评分，（t）检验。观察指标差异显著，P值小于0.05。
2 结果
2.1情绪状况比较
观察组与对照组鼻咽癌调强放疗患者的负性情绪状况见表1。经统计学计算，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，P<0.05。
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3 讨论
结合鼻咽癌临床治疗经验，调强放疗是主要治疗手段，可以提升患者的生存率与生活质量。但是，治疗期间患者身心负担较重，一定程度上影响预后。近年来，随着生物医学模式向现代生物－心理－社会医学模式的转变，要求不断细化、优化、完善护理工作，以满足患者护理需求[3]。综合护理干预结合疾病特点、患者个体情况，予以患者健康教育，提升了患者的疾病掌握情况，予以患者心理干预，稳定了患者的情绪，予以患者生活干预与环境干预，提升了患者的抗病能力、养成健康生活习惯、减轻了陌生环境所致的身心压力，整体护理效果显著。相关研究指出，护理干预可以有效降低鼻咽癌调强放疗患者皮肤反应,确保调强放疗顺利，进一步促进患者预后[4]。
本文结果：与对照组比较，观察组鼻咽癌患者情绪评分低、生活质量评分高，P<0.05。
综上所述，综合护理干预辅助鼻咽癌调强放疗患者效果显著，助于改善患者的情绪、提升生活质量。
参考文献：
[1] 林伟娟,卢小丽,龙瑞娟,等. 全方位护理干预对降低鼻咽癌患者调强放疗后口腔黏膜反应的影响[J]. 中国药物与临床,2021,21(1):163-165.
[2] 夏莉娟,张曦,刘莎,等. 护士主导的多学科协作鼻咽癌同步放化疗患者营养管理[J]. 护理学杂志,2021,36(4):82-85.
[3] 胡春毅,胡静,徐燕. 优质护理对鼻咽癌调强放疗患者口腔黏膜的保护作用价值分析[J]. 中国当代医药,2020,27(31):227-230.
[4] 曾幼珊. 护理干预对降低鼻咽癌调强放疗后皮肤反应的效果观察[J]. 黑龙江中医药,2020,49(3):227-228.