张小红
中建三局工程设计有限公司 湖北省武汉市 430000
摘要:随着国家经济的快速发展,城市建设的发展越来越好。因为医疗设施、基础设施的建设速度较为缓慢,城市扩张较快,二者之间出现严重的失衡现象,大大增加了人们的环境健康风险。在我国公共卫生体系中,为有效保证社会的稳定与健康、有效控制传染病疫情、真正实现传染病个体防治,传染病医院是重要的空间载体。所以,针对当前人口需求、社会需求的适应性,传染病医院的功能发挥着极为重要的作用。另外,随着我国医药卫生体制的不断变革,我国传染病医院的运营环境发生了极大的变化。但是,当前大多数传染病医院的建设观念比较落后、建设时间比较长,现已无法满足现时代人性化的医患使用需求。所以,一定要重新设计当代传染病医院的建筑功能,尤其是在2020年年初爆发的新型冠状病毒疫情,严重危害人们的生命健康。
关键词:传染病医院;建筑规划;设计理念
引言
由于传染病的特殊性,医院在进行相关患者的医治时,需要在相对封闭的环境中进行,以避免病毒出现更为严重的扩散。与普通医院相比,传染病医院在消毒杀菌、传染源控制及医疗废弃物的处理方面要求更加严苛,这也是疾病防治的要求。为了更好地实现上述功能,需要在传染病医院内部进行更加科学合理的功能区域规划组织设计,使得医院的医疗服务能力和医疗水平进一步提升。目前,我国多数医疗系统及传染病医院存在一些弊病与问题,建筑陈旧、功能区域划分不合理等都是城市卫生安全质量的重要隐患。因此,探究传染病医院的建筑规划设计是十分有必要的,应明确其与疾病传播之间的联系,通过规划设计使得医院传染病防治水平大大提升。
1传染病医院基建工程管理的必要性
随着国家经济的快速发展,为了满足区域群众基本需求,依据“十三五”发展规划的要求,对公立医院基础设施进行改扩建工程建设,以改善医疗环境、缓解矛盾。芒市处于少数民族地区,医疗基础设施比较薄弱,在应对突发公共事件中应急能力相对减弱,由此需要推进医疗资源优化配置。作为公立医院,基础建设工程进行项目审批时,可行性论证报告是必不可少的,还需向政府发改委和卫生局提供建设项目规模、资金来源以及投资金额的概算附录。然而,资料的不完善、存在诸多的不确定性因素,使一些申请立项的建设项目流于形式,项目建设的必要性与可行性分析不够深入,对整体医疗环境的论证分析欠缺,缺少对项目经济性的比较。盲目性投资只能给医院方带来惨重的经济损失。因此,施工前期要做好必要的论证规划,将医院场所的特殊性、项目经济支出的可行性、社会责任因素等综合考虑后拟定项目任务书。施工过程中加强各工序的质量管理和监督,施工后期进入验收阶段,是对工程建设结果的综合考核,医院基建部门严格履行职责进行预验,以保证工程顺利通过正式验收。由于医院基建项目管理是医院发展必不可缺的组成部分,而其项目管理中的任何环节都十分关键,必须处理好,才能够保证医院整体建筑环境。
2传染病医院建筑总体规划
2.1传染病医院的特点
传染病医院是收治传染性疾病的专科医院,医院内存在大量的传染病毒携带者,传染病病原体较多。为了减少传染病医院对周边区域的影响,避免传染病病原体的扩散与传播,一般传染病医院的选址会选取人口密度较低的城市边缘地带,通过远离城市中心等人群密集地区,避免传染病病原体在公共场所传播。此外,在传染病医院附近还会设计建设一定范围的绿化缓冲区,进一步减少传染病医院对周边地区的影响。
2.2传染病医院建筑要求
在传染病医院建筑总体规划阶段,最重要的因素是医院选址的地形与风向。若传染病医院选址位于城市进风口或地势狭窄的位置,即使远离城市中心,也会给传染病病原体的传播与控制带来一定风险。同时,在传染病医院规划阶段,地形与风向对医院内部的病原体传播路径也有一定的影响。根据传染病医院消毒隔离的要求,对医院内部的平面建筑设计布局一般按清洁区、半污染区和污染区划分。
2.3风向对传染医院病原菌传播的影响
某传染病医院在建筑设计布局上充分考量了风向与分区的协调规划,在此基础上结合片区的出入口管制措施,减少清洁区、半污染区和污染区不同分区间的病原体传播路径,一定程度上避免了相互交叉感染的概率。
3传染病医院建筑单体规划设计
3.1门诊规划设计
门诊通常是医院各项单体建筑首当其冲的部分,设计师在规划与设计时需要对挂号、就诊、诊室、化验治疗及取药等环节的空间布局方面予以重视,以诊室为中心优化门诊环节,使患者更快地接受检查与治疗,并且在传染病医院的设计中预留出更多的分诊空间,避免患者在门诊环节出现病毒交叉感染。与此同时,在门诊环节设计诊室时,需要保证患者与医生一对一,这样既能够使得被医治患者的隐私得到良好的保护,同时也能够通过诊室的密闭空间设计减少病原体的传播。
3.2急诊规划与设计
所有的医院都需要应对急诊工作,传染病医院也不例外,而对于急诊部门而言,在应对患者时,需要进行更快更高效的反应。因此,在传染病医院的规划设计环节,需要在急诊部门配置完善的就诊设施,并且在空间布局上对急诊室、抢救室、手术室及隔离观察室进行科学的组织管理。同时,由于传染病的特殊性,需要设置隔离诊室和隔离观察室,在规划设计时需要进行充足的考虑。
3.3医技部门规划与设计
患者需要在传染病医院内进行各种技术手段的检查,其中放射诊室人流进出较为频繁,在医院规划与设计环节需要考虑到放射诊室与其他功能分区之间的组织关系,使得患者能够更加高效便捷地接受治疗。与此同时,需要在规划与设计环节保证患者出入通道与医生、护士等医务工作人员工作区域之间的分离性,使得患者能够在相对隔离的环境下进行治疗,而医疗工作人员的工作环境同样能够得到保障,进而提高医务工作者的工作效率和工作质量。在放射诊室的规划设计方面,设计师需要在诊室内设计房间防护层,提升整个房间的通风水平及设施净化水平,有毒、有害气体的排放路径需要专门进行设计,以便减少污染造成的病毒传播。
3.4传染病病房规划与设计
在对传染病医院病房进行规划设计时,设计师需要科学合理地进行人流、物流等分离设计,合理布置患者使用区域、医生工作区域、护士工作区域、病房医护人员缓冲区域,使得病房设计既能够有效避免传染病原体的传播,又能够使医疗网络高效运行,通过相应的建筑空间规划与设计方式使得传染病房的管理与治疗工作更加高效。
结语
综上所述,传染病医院建立对于传染病防治至关重要,在建筑规划与设计方面需要更加科学合理。通过合理的空间布局,可使传染源得到控制,患者得到及时治疗,同时能够防止交叉感染,提升医疗服务水平。
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