综合护理措施对食管癌放疗患者并发症和生活质量的影响-

发表时间:2021/8/20   来源:《中国医学人文》2021年4月4期   作者:尹文君 王燕
[导读]

尹文君  王燕通讯作者
(皖南医学院弋矶山医院;安徽芜湖241000)
【摘要】目的:探讨综合护理措施对食管癌放射治疗患者并发症和生活质量的影响。方法:受试者为70例2019年6月-2020年4月本院收住的食管癌放射治疗病患。选取目的抽样法将其分为研究组、参照组两组。给予参照组(n=35)常规护理干预,给予研究组(n=35)综合护理干预。对比两组病人的并发症及生活质量状态。结果:参照组病人发生并发症的几率明显高于研究组病人,具有显著性差异性(P<0.05);研究组病人治疗后的生活质量显著优于参照组病患,具有显著性差异(P<0.05)。结论:给予食管癌放射治疗病人实行综合护理干预措施能显著提升其生活质量,降低并发症的几率,临床值得进一步推广实施。
  晚期食管癌病人大多存在脱水、消瘦、痉挛无力等不良病症,发病率较高,给自身日常生活造成严重不良影响[1]。临床上大多选取化学、手术诊疗、放射治疗等举措实施综合治疗。有资料表示,给病人加以护理干预能有效提升其生命存活率。本文旨在探讨护理措施对食管癌放射治疗后患者并发症及其生活质量的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
   受试者为70例2019年6月-2020年4月本院收住的食管癌,放射治疗病患。选取目的抽样法将其分为研究组、参照组两组。给予参照组(n=35)常规护理干预,给予研究组(n=35)综合护理干预。对比两组病人的并发症及生活质量状态。参照组中,女2例,男33例,平均年龄(47.29±3.18)岁。研究组中,女1例,男34例,平均年龄(48.32±3.36)岁。本文全部研究对象均知情本次研究并签署同意书。两组患者在性别、年龄等基本资料方面相比,无明显差异,具有可比性。
1.2方法
    给予参照组(n=35)常规护理干预,严密监测病人机体各项生命体征指标,维持室内适宜的温度、湿度,保证病人的正常合理饮食,定期对其实施环境消毒。
    给予研究组(n=35)综合护理干预。(1)饮食干预:指导病人进行正确合理饮食,多选择易消化、富含高蛋白、维生素的食物,遵循少食多餐的进食原则,控制进食速度,及时选取温水冲洗病人食管、口腔,禁食刺激、辛辣类食物,定时监测病人各项生命体征,一定条件下可采取静脉营养支持。(2)生活层干预:观察统计病人每日的日常饮食状态,制定一套针对性的饮食规划,保证病人每日对于富含维生素、蛋白质等营养物质的摄入量。切忌摄入辛辣、较为刺激类食品,遵循少食多餐的原则。病人身体素质的下降与其护理程度相关联,易导致病人产生烦躁、焦虑等负性现象,医护人员应多与病人开展交流与沟通,增加病人的治疗依从性,使其树立内心战胜疾病的信心,可开展一定规模的病友交谈会,进一步提升病人的治疗主动性。(3)疼痛干预:放射治疗方案具有较高刺激,因此临床需多指导病人开展较为健康的身体康复运动,对不同疼痛程度病人予以针对性的无痛护理操作。音乐能在一定方面直接刺激病人的中枢神经系统,因此可通过播放音乐的方式进一步缓解病人情绪。 
1.3 观察指标
  (1)观察放射治疗后并发症情况。记录两组病人的放射性皮炎、食管炎、气管炎等不良并发症的发生状况。
 (2)通过电话随访形式对放射治疗后患者生活质量进行评定。统计两组病人的生活质量,例如躯体功能、吞咽功能、呼吸功能等指标。
1.4统计学处理
   全部数据均选取SPSS20.0软件进行分析。其中计量资料以(%)表示,选取X2检验,计数资料以(`x±s)表示,通过t检验,P<0.05即为存在差异,具有可比性。
1结果
1.1两组患者放射治疗后并发症情况对比
   参照组病人发生并发症的几率明显高于研究组病人,具有显著性差异性(P<0.05)。(表1)
3 讨论


   食管癌发病率随时代发展正在逐年增高。该病早期症状并不明显,后期主要表现为脱水、消瘦、四肢无力等病症,由于患者缺乏对该疾病的相关认知,因此极易引起负性情绪出现[2]。临床资料显示,放射疗法虽然在一定程度上可有效缓解患者病情,但极易引发一系列并发症,因此配合护理干预尤为重要[3-4]。
   综合护理干预模式是医学专家提出的一种新型护理模式,治疗过程中,患者因心理及生理的变化产生一系列不良反应,严重影响放射疗法临床效果,而综合护理干预模式通过对患者的生活、并发症发生情况等方面实施干预,系统性、人性化的展开护理工作,提高了护理效率,保证了治疗基础[5]。本文研究所示,研究组患者放射治疗后生活质量显著优于参照组,放射治疗后并发症发生率显著低于参照组。这表明综合护理干预在放射疗法治疗过程中起着巨大作用。
   综上所述,给予食管癌放射治疗患者综合护理干预措施可以有效提高患者对自身病情的认知、提高患者配合度、缓解患者不良情绪、提高患者生活质量、减少病症,进而改善预后。
【参考文献】
[1]闫娜. 护理干预对71例食管癌患者放疗期间生活质量及并发症发生情况的影响[J]. 黑龙江医药科学, 2018, 041(003):210-211.
[2]吴素琴. 综合护理干预对食管癌患者放疗期间身心健康的影响[J]. 辽宁医学杂志, 2019, 033(002):97-99.
[3]余玉娇, 陈丽烟, 吴玉珍. 个体化营养干预在日间食管癌放疗患者中的应用效果研究[J]. 当代护士(综合版), 2020, 027(002):75-78.
[4]高晶晶. 护理干预对食管癌放疗期间生活质量及并发症的影响评价[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 005(021):30-30.
[5]陈君燕. 综合护理干预对食管癌放疗患者自护能力和生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(2):265-267.

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