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老年高血压护理工作采用综合护理干预的作用

发表时间：2021/8/20 来源：《中国医学人文》2021年4月4期作者：曹芳

[导读] 探析综合护理干预在老年高血压护理工作中的效果。

曹芳
（南京市玄武区兰园社区卫生服务中心；江苏南京210000）
【摘要】目的：探析综合护理干预在老年高血压护理工作中的效果。方法：选择我院2020年3月至2021年3月期间就诊的老年高血压患者90例，以硬币法下分为对照组与观察组，为对照组执行传统护理，为观察组执行综合护理干预，将2组老年高血压护理成果进行比较。结果：观察组舒张压（78.63±3.52）mmHg和收缩压（120.13±3.25）mmHg均低于对照组（85.44±4.55）mmHg、（135.63±5.11）mmHg，（P＜0.05）。观察组满意度评分(94.30±2.13)分高于对照组(80.70±2.25)分，（P＜0.05）。结论：综合护理干预对老年高血压患者的效果明确，对于控制血压水平具有重要的促进作用。
【关键词】老年；舒张压；收缩压；高血压；综合护理干预
　　　高血压为慢性终身性疾病，高血压的患病率近年来不断升高，高血压是最常见的慢性疾病，该疾病常见于老年人。中国的高血压患者约有2亿人，住院期间患者可以按照医嘱按时服药，但当他们回到家时，却不能养成服药的好习惯，许多患者可以随意加减或停止服药，造成血压控制不佳[1-2]。高血压多发于老年人群，老年人治疗依从性差，饮食、用药不规律，血压一直难以控制，因此选择合适的护理方式具有重要意义。
1.资料和方法
1.1 基线资料
　　　2020年3月至2021年3月月收治老年高血压患者90例，硬币法分为2组，各45例。观察组男22例，女23例；年龄65～86岁，平均年龄(79.52±3.52)岁。病程时间最短3年，最长时间13年，均值（7.46±2.52）年。对照组男20例，女25例；年龄66～85岁，平均年龄(79.52±3.11)岁。病程时间最短4年，最长时间14年，均值（7.46±2.64）年。2组老年高血压患者数据资料相比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
　　　观察组执行综合护理干预，（1）饮食干预：结合老年患者的饮食喜好，为患者制定饮食计划，以清淡饮食为主；减少钠的摄入及适量摄入钾、钙、镁及其他元素；减少脂肪及胆固醇的摄入。（2）运动护理：结合患者的不同耐受度制定运动计划，以中等强度为宜，如打太极、快走、广场舞。每天的运动时间在30~45分钟为宜。（3）用药指导：引导患者了解不同降压药的适应证和不良反应，及时检查血常规、心肾等功能。（4）心理护理：老年患者往往会出现较大的心理压力与负担，护理人员对其进行心理评估，通过与患者之间交流来取得患者的信任。联合患者家属共同支持患者患者家属具有重要的鼓励和支持作用，联合家属可以更好地提升患者药物治疗依从性，护理人员帮助患者疏通不良情绪，倾听患者的倾述，提升患者的自我认同感。（5）健康教育：向患者介绍常规用药知识，为患者提供电话服务热线、微信服务、家庭随访服务等。对照组执行传统护理。
1.3 观察指标
　　　评估2组高血压患者护理前后血压水平及满意度（评分的总分设置为100分，分数值越高说明患者的满意度越高）。
1.4 统计学处理
　　　利用统计学软件SPSS20.0对两组老年高血压患者的数据进行处理，血压指标和满意度的表示方式为（均数±标准差），组间差异性检验应用t检验。若具有统计学意义，则（P＜0.05）。
2.结果
2.1 评估2组高血压患者护理前后血压水平
　　　2组护理前血压水平比较，(P＞0.05)；2组护理后血压水平均显著降低，而观察组显著低于对照组，(P＜0.05)。见表1。

2.2 评估2组高血压患者满意度评分
　　　观察组满意度评分为(94.30±2.13)分，对照组为(80.70±2.25)分。观察组患者满意度高于对照组，（t=29.4457,P=0.0000）。
3.讨论
　　　老年高血压临床症状主要包括心脏射血时主动脉不能完全膨胀，血压波动比较大，并发症与合并症较多，与老年人的生理功能有关联。老年性高血压患者的患病率很高，常见原因是由于老年人喜欢含钠高的食品，再加上老年人腹部脂肪堆积，很容易发生高血压，常伴随冠心病、糖尿病等[3-5]。老年高血压患者实施综合护理干预效果理想，综合护理干预强调延续性和针对性，以患者为服务中心，将医院护理延伸到患者的家庭，可以体现护理的服务性互动性以及针对性，能够更好地促进患者生活质量的提升。综合护理干预利用不同模式的服务方式，如家庭电话服务热线、微信服务、家庭随访服务等等，可以更好地保障护理的延续性，在家访的方式下，对患者进行血压测量，指导患者定期进行体检，有助于及时发现病情变化。通过电话随访可以更好地了解患者的病情变化形变化状态，利用微信服务可以及时解答患者的疑问。通过心理干预，能够更好的降低患者的心理负担，帮助患者控制不良情绪，以积极乐观的心态迎接疾病的治疗。利用日常行为干预，可以更好地规范患者的生活习惯。通过运动锻炼，可以帮助患者提升身体机能，以此增强体质，改善生活质量。
　　　综上所述，将综合护理干预应用在老年高血压效果突出，对于改善血压值具有显著价值。
参考文献：
[1]刘春燕.社区互动式护理对老年高血压患者血压控制作用探究[J].心理月刊,2020,15(10):25.
[2]尹虹. 观察综合护理对社区老年高血压病患者生活质量的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):15.
[3]何晶. 综合护理在控制老年高血压患者血压和降低并发症中的作用[J]. 中国保健营养,2020,30(21):136.
[4]朱海英. 行综合护理干预对预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒及提高患者健康意识的应用分析[J]. 家庭医药·就医选药,2020(2):220.
[5]韩映. 评价综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):47-48.