韩伟
（徐州市肿瘤医院；江苏徐州221000）
【摘要】目的：研究2型糖尿病合并急性脑梗死临床治疗效果。方法：选60例2型糖尿病合并急性脑梗死患者，将丹参川芎嗪注射液治疗与常规治疗应用在观察组中，将常规治疗应用在对照组中。结果：与对照组进行数据对比，观察组血脂、血糖、治疗后NIHSS评分、临床总有效率均明显改善，P＜0.05；对比两组治疗前NIHSS评分，P＞0.05。结论：2型糖尿病合并急性脑梗死临床治疗过程中应用丹参川芎嗪注射液治疗与常规治疗，效果理想。
【关键词】2型糖尿病；急性脑梗死；临床疗效
糖尿病是一种临床常见的疾病，患者血糖偏高，在全球范围内，这一疾病多发，近年来，这一疾病患病率逐年增加，其中常见2型糖尿病患者，占比糖尿病总人数95%，对于这类患者来说，还未完全丧失胰岛素分泌功能[1]，但是胰岛素作用不明显，应为患者提供积极有效治疗，避免患者出现多种器官功能障碍，甚至患者容易出现衰竭，可能发生缺血性疾病以及出血性疾病，常见并发症是急性脑梗死，会严重影响患者生命安全。此次实验选择60例患者，研究2型糖尿病合并急性脑梗死患者临床治疗方案以及效果。
1 资料和方法
1.1临床数据
于我院2020年1月至12月将60例2型糖尿病合并急性脑梗死患者，所有患者均知情同意，抽签办法分组，观察组30例，男女分别是20例、10例，年龄范围在43岁至76岁，均值63.5岁，对照组30例，男女分别是21例、9例，年龄范围在44岁至75岁，均值63.0岁。比较两组患者基线资料，P＞0.05。
1.2方法
将常规治疗应用在对照组中，应用二甲双胍，调节患者血糖，口服，初始用药剂量在250mg，每天用药2次至3次，根据患者病情调整患者用药剂量，每天用药500~1500mg，每天最大用药剂量在2000mg，或者将胰岛素注射，调节患者血糖，为患者改善微循环，为患者调脂，改善患者脑组织缺血，为患者下降颅压，开展抗凝、抗感染等对症支持。
将丹参川芎嗪注射液治疗与常规治疗应用在观察组中，在对照组治疗基础上，将150mg丹参川芎嗪注射液混合250ml浓度5.0%葡萄糖注射液，静脉滴注，每天为患者用药1次。
两组患者均用药2周。
1.3效果研究[2]
NIHSS评分：利用脑卒中神经功能缺损评分量表统计分值。
临床总有效率=100.00%-无效率。治疗后，患者临床症状完全消失，减少NIHSS减分率在91%，判定治愈；患者临床症状基本消失，减少NIHSS减分率在46~90%，判定显效；患者临床症状改善，减少NIHSS减分率在18~45%，判定有效；其他情况，判定无效。
1.4统计学处理
应用SPSS 25．0统计学软件，计数资料以百分率(％)表示，卡方检验；计量资料以（）表示，t检验，P<0．05，有统计学意义。
2 结果
观察组血脂、血糖、治疗后NIHSS评分、临床总有效率均明显改善，与对照组进行数据对比，P＜0.05；将两组治疗前NIHSS评分进行对比分析，P＞0.05。
3 讨论
糖尿病患者发病后，容易导致各种并发症发生，对患者预后效果造成影响，会对患者身心健康造成一定损害，对于2型糖尿病患者来说，严重并发症是急性脑梗死，由于患者发展病情，会出现糖、蛋白质、脂类代谢异常等情况，会导致动脉粥样硬化相关病症发生，会对患者脑部神经造成损坏，会对患者脑组织微循环造成阻碍，会损伤患者脑神经功能，将患者脑梗死发生风险明显提高。对于糖尿病合并其他心血管疾病患者来说，容易出现残疾或者死亡[3]，对于急性脑梗死患者来说，发展速度较快，发病较为急促，在这一过程中，血小板可发挥重要作用，对血小板聚集进行抑制，可对患者病情进行控制，对于2型糖尿病合并急性脑梗死患者来说，为了将患者死亡率下降，将患者残疾率下降，改善患者预后，应为患者提供对症治疗，若为患者提供单纯降糖、降压等常规手段治疗，并不能对患者机体神经损害状况进行明显改善，治疗效果不良，因此应添加丹参川芎嗪注射液治疗，其主要成分是丹参素以及川芎嗪，川芎的性质较为温和，可以入胆经以及肝脏，临床疗效是行气开郁以及活血止痛。现代医学提出，丹参川芎嗪可以对血小板聚集产生良好抑制，可以对抗单核细胞[4]，将患者脑部微循环明显改善，可以对患者发挥抗炎、抗氧化作用，将丹参川芎嗪注射液应用，可明显改善患者神经缺损功能，有助于患者病情发展控制。对于丹参川芎嗪注射液来说，可以调节患者脂代谢紊乱，将患者血脂水平明显改善[5]，可以对血栓形成效果造成抑制，将患者神经功能缺损程度明显下降。
此次实验得出：观察组血脂、血糖、治疗后NIHSS评分、临床总有效率均明显改善。结果提示，应用丹参川芎嗪注射液治疗与常规治疗，符合临床预期。
综合以上得出，2型糖尿病合并急性脑梗死临床治疗过程中应用丹参川芎嗪注射液治疗与常规治疗的效果理想，患者血脂、血糖、治疗后NIHSS评分、临床总有效率均明显改善，值得临床推广。
参考文献：
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[3] 郭均涛, 周红梅, 梅正福. 依达拉奉联合α-硫辛酸对2型糖尿病合并急性脑梗死患者疗效及糖代谢、血清簇集蛋白、TXB2/PGF1α的影响[J]. 临床和实验医学杂志, 2019, 18(06):51-55.
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[5] 刘子良. 前列地尔注射液联合注射用血塞通治疗急性脑梗死合并2型糖尿病临床疗效观察[J]. 人人健康, 2019, No.495(10):26-26.