周美玲
（开江县中医院；四川达州636250）
摘要：目的 研究分析心血管内科住院患者医院感染的临床特征。方法 回顾性分析本院心血管内科从2015年6-2020年6月收治的住院患者共500例作为研究对象，根据《医院感染诊断标准》统计患者医院感染发生率、感染部位以及感染因素。结果 500例住院患者出现52例医院感染，感染部位主要以呼吸系统为主，高危因素主要有低蛋白血症、入侵性操作和心功能差等方面。结论 心血管内科住院患者有着较高的医院感染率，并且这与很多因素有关系，预后也比较差。应该在对病人治疗过程中避免这些影响因素，并且要对医院感染进行预防和控制。
关键词：心血管内科；医院感染；临床特征
近年来，我国老龄化问题不大加深，越来越多的老年人患上了心血管疾病，高血压、心肌梗塞、心力衰竭、心肌梗死、心律失常、心肌炎、早搏、心肌病、冠心病等疾病都属于心血管内科住院患者主要存在的问题[1]。心血管内科住院患者比较常见的并发症之一就是医院感染，医院感染对于患者的康复和治疗都有很严重的影响，能够加重患者的病情，严重的时候可能导致患者死亡，病情对患者预后和生存质量都有着很多直接的影响，与之相关的因素也有很多[2]。为了对心血管内科住院患者医院感染的临床特征进行分析，了解其影响因素并且能够对医院感染进行有效的预防和控制。基于此，本文以本院心血管内科在2015年6月到2020年6月收治住院患者500例作为研究对象，并根据临床资料进行系统地分析，具体内容如下：
1.资料与方法
1.1一般性资料
回顾性分析本院心血管内科从2015年6-2020年6月收治的住院患者共500例作为研究对象，其中有男性患者260例，女性患者240例，年龄为39-87岁，平均年龄62.3±8.9岁。患者病程在4到20年之间。平均病程7.5年。其中有220例高血压性心脏病患者，80例风湿性心脏瓣膜病患者，52例冠心病患者，50例扩张性心肌病患者，40例冠状动脉造影患者，58例安置心脏起搏器的患者。所有临床研究分析的患者，均需要符合临床心血管疾病的诊断报告，避免出现患有其他疾病的患者接受临床分析。
1.2方法
主要采用回顾性分析资料的方法，按照《医院感染诊断标准》统计患者医院感染发生率、感染部位等，同时统计相关的影响因素，主要包括预防抗菌药物、住院时间、侵入性操作、合并疾病及患者年龄等与感染之间的关联性，探讨感染对患者预后的影响。
1.3统计学方法
根据本文研究分析，可与应用统计学软件SPSS18.0进行数据分析处理，分别采用（x±s）、（%）表示计量型指标和计数型指标，两种类型指标间的差异分别采用独立样本t和x2检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
通过本次研究，表1中的单因素 x2 检验得出结论，年龄≥60 岁、心功能3-5级、侵入性操作、预防抗菌药物均为医院感染的危险因素，具备临床显著的统计分析（ P＜0.05）。
心內科住院患者感染因素：本研究经过对 500 例的心内科住院患者资料进行调查，结果发现，其感染的因素主要为：
年龄因素：年龄较高的患者因为生活无法自理，免疫力降低，合并多种疾病，病情反复，且病程及住院时间长，容易发生感染。
侵入性操作因素：在留置尿管、鼻胃管、静脉导管等过程中如果损伤黏膜，会引发血液感染和逆行性感染，且留置时间越长，感染几率越高。
抗菌药物因素：抗菌药物的广泛使用，实际上对于感染率降低并无好处，其会带来更多的条件致病菌，且引发继发性真菌感染，增加产酶菌株的数量，还可能导致各种不良反应。
心功能等级：等级在3-5的患者发生感染几率大，说明等级越高，病情越严重，越容易发生感染。
3.讨论
现如今社会经济在不断的提升发展，生活水平的提升，促使人口老龄化加重，间接性造成心血管疾病日益上升，并且很多侵入性感染在临床中也是时常出现，同时也会降低心血管疾病的治疗效果[3]。因此，为了能够有效减少医院感染，要针对已经发现的医院感染病症进行详细排查，充分了解各种抗菌素的应用，通过进行药物检测和细菌的培养，选择出比较合适的抗菌素给予患者应用，根据合适的时候，对应正确的治疗，严格按照临床医学的规范性进行用药。同时，也是时刻注意临床内部的卫生环境，安排专业的人每天定时消毒处理。作为临床医护人员，要时刻观察病房内的患者生命特征和饮食情况，若是出现呼吸道感染的患者不能进食油腻或是辛辣的食物，避免出现二次伤害[4-5]。因此，医护人员也要嘱咐家属，帮一些卧床的患者经常翻身擦拭，避免长时间卧床患上皮肤疾病。每天要有查房的医护人员，帮助患者将病房内的窗户打开，保持病房内的干爽和通风。
综合上述分析可以有效得知，根据调查500例显示，其中有52例发生了医院感染，并且呼吸道感染率最多。年龄、心功能3-5级、侵入性操作、预防抗菌药物数据差异有统计学意义，均为医院感染的危险因素。临床心血管内科住院患者出现医院感染的危险因素比较多，主要来源于预后不良。若想减少医院感染的发生率，就需要积极治疗自身疾病和并发症，合理应用抗生素，减少住院时间。
参考文献
[1]李振超,胡艳杰,席雅曼, 等.心血管内科住院患者医院感染的临床特征分析[J].继续医学教育,2020,34(8):58-60.
[2]陈挺.心血管内科住院患者医院感染的临床特征[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(22):74.
[3]唐芳,骆明炎.心血管内科住院患者医院感染的临床特征[J].家庭医药,2019,(12):103.
[4]薛奇,邵红,王利宏.心血管内科住院患者医院感染情况分析[J].中国现代医生,2020,58(12):102-105.
[5]刘瑞超.心血管内科住院患者医院感染危险因素研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(4):96.