周雅琼
（南京医科大学第四附属医院（南京市浦口医院）；江苏南京210031）
【摘要】目的：评估地中海贫血和缺铁性贫血患者实施血常规检验的诊断与鉴别作用。方法：对41例本医院实施治疗的贫血予以项目研究，另选取41例缺铁性贫血患者，选于2019年12月至2020年12月，全部贫血患者均实施血常规检验，两组患者的血常规检验指标加以对比。结果：地中海贫血患者经由检验后，与缺铁性贫血患者检验后进行对比，其血红蛋白、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度较高、红细胞体积分布、红细胞计数、平均红细胞比容较低，P<0.05说明其差异相对较高。结论：地中海贫血和缺铁性贫血患者通过血常规检验效果确切，能够有效鉴别其贫血类型。
【关键词】地中海贫血；缺铁性贫血；血常规检验
贫血（Anemia）是临床常见疾病之一，患者外周红细胞数量下降，临床中女性发生比例显著高于男性，主要临床表现为头晕、耳鸣、面色苍白等症状，部分患者伴有心慌、气短症状，国际卫生组织就当前贫血诊断标准主要针对其血红蛋白实施检验。一般而言，不足6周岁的儿童血红蛋白标准为110.0g/L，14周岁青少年血红蛋白标准为120.0g/L，成年男子血红蛋白标准为130.0g/L，成年女子血红蛋白标准为120.0g/L，妊娠期女性血红蛋白标准为110.0g/L。本研究针对地中海贫血和缺铁性贫血患者鉴别方案进行分析，讨论血常规检验结果。
1临床资料与方法
1.1临床资料
对2019年12月至2020年12月本医院实施治疗的地中海贫血予以项目研究，选于41例，地中海贫血患者，其性别比例纳入为21比20。年龄最高值是85岁，年龄最低值是21岁，年龄平均值经计算为（53.27±11.03）岁。另选取41例缺铁性贫血患者，缺铁性贫血患者，其性别比例纳入为23比18。年龄最高值是86岁，年龄最低值是21岁，年龄平均值经计算为（53.33±11.08）岁。对全部的地中海贫血、缺铁性贫血患者患者年龄、性别数据资料进行对比分析，能够实施统计学对比P>0.05。
1.2方法
全部地中海贫血和缺铁性贫血患者均实施血常规检验，采集患者清晨空腹状态下的外周静脉血液样本，剂量为4ml，置于乙二胺四乙酸二钾抗凝试管之中，轻柔颠倒摇匀，应用全自动血细胞分析仪器实施检测。
1.3观察指标
观察地中海贫血和缺铁性贫血患者血常规检验指标，包括血红蛋白、红细胞体积分布、红细胞计数、平均红细胞比容、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度。
1.4统计学分析
82例地中海贫血和缺铁性贫血病案数据通过SPSS 19.0软件予以计算，计量资料（贫血患者血常规检验指标）应用（均数±标准差）形式进行展现，采用t检验形式进行校准。如果组间差异呈现为P<0.05，则表明其统计学意义存在。
2结果
地中海贫血患者经由检验后，与缺铁性贫血患者检验后进行对比，其血红蛋白、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度较高、红细胞体积分布、红细胞计数、平均红细胞比容较低，P<0.05说明其差异相对较高。见表1。
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3讨论
贫血是临床常见病，在各个年龄段均可发病，贫血存在诸多亚型，以地中海贫血和缺铁性贫血为主要亚型，二者均表现为血红细胞数量下降，但仅对比其血红细胞极易造成鉴别效果下降问题。针对这一问题，本研究就地中海贫血和缺铁性贫血患者实施血常规检验，结果显示，地中海贫血患者经由检验后，与缺铁性贫血患者检验后进行对比，其血红蛋白、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度较高、红细胞体积分布、红细胞计数、平均红细胞比容较低。随着患者贫血病程时间的延长，其病情逐渐加重，患者体内血红细胞计数水平随之降低，贫血患者的血红细胞水平明显低于健康群体正常值，这也是临床中贫血诊断的主要方式之一。一般而言，贫血临床治疗时间较长、病情极易反复发作，长时间治疗贫血过程中，患者日常生活、工作均受到疾病的干扰，严重危害患者的身体及心理健康。地中海贫血与缺铁性贫血诊断方面具有鉴别困难，地中海贫血是遗传性贫血类型，患者因血红蛋白异常所造成的疾病。缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血疾病，由于地中海贫血与缺铁性贫血发病原因有所不同。通过血常规检测能够对上述两种疾病加以间被诊断，目前血常规检验通过全自动分析仪器，能够极大程度上提升贫血临床诊断的效率与准确性，能够为临床治疗提供生化检验数据基础，其临床应用效果确切。另外，通过对贫血患者实施血常规检验，并根据其临床症状、家族史、月经史、生育史、并发症史等相关资料进行综合分析，能够对患者贫血类型进行鉴别，进而提升临床诊断的准确性，保障临床贫血诊断与鉴别的准确性。
综上其述，血常规检验于地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中具备临床推广应用的价值。
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