张婷婷 钟磊英通讯作者
（吉林省吉林市中心医院；吉林132000）
【摘要】目的 研究治疗2型糖尿病时应用利拉鲁肽联合胰岛素治疗的效果。方法 将本院自2019年11月~2020年11月收治的64例2型糖尿病患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组32例，给予参照组胰岛素治疗，在此基础上实验组加用利拉鲁肽治疗，对比两组患者治疗前后血糖水平。结果 治疗前，两组患者血糖指标没有明显差别（P＞0.05）；治疗后，实验组各项指标明显优于参照组（P＜0.05）。结论 使用胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的时候，可以改善患者的血糖水平，保证其稳定，促进患者恢复健康，值得推广和使用。
【关键词】利拉鲁肽；胰岛素；2型糖尿病
伴随人们生活水平提升，生活方式和饮食习惯的改变，导致患有糖尿病的患者逐渐增多，其中最为常见的便是2型糖尿病，且趋于年轻化。糖尿病会导致患者血糖处在较高水平中，此时如果没有及时的干预和治疗，会加快器官组织衰竭的速度，对人们的健康，甚至是生命造成威胁，所以需要使用有效的方式为患者治疗，提升生活质量，改善血糖水平。基于此，本院对治疗2型糖尿病时应用利拉鲁肽联合胰岛素治疗的效果进行了研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
将本院自2019年11月~2020年11月收治的64例2型糖尿病患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组32例。参照组男性和女性患者的数量为18例和14例，年龄44~66岁，平均（55.42±2.63）岁；实验组男性和女性患者的数量为17例和15例，年龄45~67岁，平均（56.84±2.41）岁；所有患者具有完整的临床资料，签署了知情同意书，没有出现中途转院或退出的情况。两组患者基本资料对比没有明显差别（P＞0.05），可以进行对比。
1.2方法
两组患者在使用药物治疗的同时，需要根据实际情况制定饮食计划和运动计划，确保患者可以合理的控制饮食，适当运动。
给予参照组胰岛素治疗，方法为：患者需要使用甘精胰岛素（通化东宝药业股份有限公司，国药准字S20190041）治疗，每天进行皮下注射，剂量为0.3U·千克-1。根据患者的实际血糖水平调整药物的剂量。
在此基础上实验组加用利拉鲁肽治疗，方法为：使用利拉鲁肽治疗（ 诺和诺德（中国）制药有限公司，国药准字J20110026 ）时，单次给药剂量为每天0.6毫克，患者需要在睡觉前15分钟进行皮下注射，根据患者的血糖水平调整药物的使用剂量。一般1周至2周调整一次，可以增加到每天1.2毫克。
1.3观察指标及评定标准
观察和对比两组患者治疗前后血糖水平。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析，进行检验，当P＜0.05时具有统计学意义。
2 结果
治疗前，两组患者血糖指标没有明显差别（P＞0.05）；治疗后，实验组各项指标明显优于参照组（P＜0.05），见表1：
3 讨论
近几年，患有糖尿病的患者逐渐增多，这和人们的生活方式以及饮食解构有着较大的关联。2型糖尿病属于慢性疾病，会导致患者血糖水平提升，后期可能合并多种疾病出现，影响患者的健康和生活，甚至威胁生命，所以需要重视糖尿病的治疗。临床使用药物为患者治疗，可以得到较为理想的效果。甘精胰岛素是常用的长效胰岛素，起到调节患者糖代谢和降低血糖的作用，加快蛋白质的形成，具有平稳和长效的特点。并且还可以保护患者的胰岛β细胞，提升葡萄糖依赖性，加快胰岛素分泌，从而控制血糖。但是在使用的时候可能会因为使用不正确等多种因素的影响，导致患者出现低血糖的症状，也可能增加患者的体重，为患者的治疗带来不便，降低依从性。相关研究发现，将胰岛素和利拉鲁肽联合治疗能够将效果提升，并降低不良反应的发生。利拉鲁肽是一种酰化人胰高血糖素样肽1受体激动剂，在实际使用当中可以促进肠道的L细胞分泌肠促胰岛素，加快激素分泌的速度，并作用在胰岛β细胞当中，起到了增加胰岛素合成和分泌的作用。还可以增加β细胞的数量，对胰高血糖素的分泌起到抑制作用，降低血糖。除此之外，利拉鲁肽对于减轻体重和降低血压也具有一定的效果，减少低血糖等不良反应的出现，提升安全性，让两种药物的联合可以进一步的提升治疗效果，减少疾病对患者产生的不良影响。需要注意的是，叮嘱患者在日常生活中养成良好的饮食和运动习惯，起到辅助药物治疗的作用。在本次研究当中，治疗前，两组患者血糖指标没有明显差别（P＞0.05）；治疗后，实验组各项指标明显优于参照组（P＜0.05）。可见，治疗2型糖尿病时应用胰岛素联合利拉鲁肽的效果更为理想，促使患者血糖水平逐渐恢复到正常范围当中，减少疾病对自身的影响。
综上所述，使用胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的时候，可以改善患者的血糖水平，保证其血糖稳定，促进患者恢复健康，值得推广和使用。
参考文献
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