急性心肌梗死是临床心内科常见病，发生率较高，主要因冠状动脉受阻导致局部心肌组织缺血、缺氧所致，具有较高死亡率[1]。急性心肌梗死病情发展快速，因此临床上需保障工作效率的最大化，确保患者得到及时救治。我院对急性心肌梗死的急诊流程予以优化，旨在提升抢救工作效率。详细报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
　　选取我院收治的急性心肌梗死患者中抽取80例。基于随机数字表法予以分组，对照组纳入40例，以常规护理为方案。组内男性22例，女性18例。年龄为45-77（63.12±3.61）岁。观察组纳入40例，以优化急诊护理为方案。组内男性24例，女性16例。年龄为44-76（62.42±3.02）岁。研究通过医学伦理委员会批准同意执行，患者的各项基本信息显示数据相当（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
    对照组开展常规护理，入院后遵医嘱监测患者体征以及相关指标，予以患者吸氧，对水电解质紊乱等进行纠正，建立静脉通道，依照常规模式配合医师完成抢救工作。
1.2.2 观察组
　　观察组开展优化急诊护理：
　　（1）建立小组：选择护理经验丰富的10名护理人员构成急诊护理小组，统一对小组成员开展培训，并定期开展模拟演练，明确小组成员自身职责，要求需考核通过后才再参与急救护理。
　　（2）护理流程：
　　①优化接诊：开通绿色通道，遵循先抢救再挂号的原则，在接到急诊电话后，护理人员需及时达到急救中心门口，并告知其余部门做好准备。患者若自行就诊，则直接将其转送至抢救室，并告知医师进行救治。
　　②病情评估：接诊半分钟内遵照看、问、分诊的流程对患者病情进行评估，再遵照初步评估、早期检查、再次评估的流程对患者进行后续诊断，密切监测患者体征指标，并咨询患者、患者家属，明确患者发病的具体情况，予以心电图检查，了解胸闷、胸痛的具体位置。
　　③救护优化：转送至抢救室2min内予以吸氧，3min内对患者血压、血氧指标予以监测，5min内予以心电图监测、开通静脉通道以及血液采集。合理分工，护士以及抢救室护士配合医师对患者进行抢救，医师则初步对心电图结果进行评估，心电图医师再确诊后依据医嘱进行救治。同时可组织一名护理人员对患者进行心理护理，确保患者依从性。
　　④优化交接：患者进入抢救室后，及时对其病因、病史、病情等进行了解，并告知医师。予以患者心电监护，若患者需予以手术治疗，则及时告知相关科室在5min内到达抢救室开展联合会诊，做好术前准备，转运期间对患者体征进行监测。
　　⑤抢救记录优化：安排1名护理人员对患者抢救过程进行记录，并在后续对数据进行整理，传送至胸痛管理中心。
1.3 观察指标
　　①时间指标
　　记录两组患者分诊评估时间、建立静脉通道时间、心电图检查时间、静脉用药时间、总抢救时间，并予以比较。
　　②护理质量
　　自拟评分问卷，依据护理流程、工作能力、护理内容、护理结果进行评分，四项依次占30分、20分、20分、30分，总分为100分，分值越高则护理质量越好。
　　③抢救成功率
　　记录两组患者抢救成功率，并予以比较。
1.4 统计学方法
　　采用SPSS23.0统计学软件，以%和n表示计数资料，采用X2检验；采用“±s”表示计量资料，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者相关时间指标比较
    观察组分诊评估时间、建立静脉通道时间、心电图检查时间、静脉用药时间、总抢救时间均短于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论
    在目前，国内急性心肌梗死发病率呈逐年递增的趋势，且逐渐年轻化。急性心肌梗死死亡风险较大，因此在临床上需要尽早予以救治，为确保抢救工作的顺利进行，还需要加强相应的护理干预[2]。
　　　过去对于急性心肌梗死的抢救，护理人员工作处于被动局面，多遵医嘱进行对症工作，加之护理人员缺乏抢救医师，配合性较差，导致抢救过程中容易出现时间延误的情况，影响患者预后。对此，我院在常规抢救模式的基础予以急诊优化，结果显示，观察组分诊评估时间、建立静脉通道时间、心电图检查时间、静脉用药时间、总抢救时间均短于对照组，有统计学意义（P<0.05）。观察组护理质量评分高于对照组，有统计学意义（P<0.05）；观察组抢救成功率高于对照组，但无统计学意义（P>0.05）。分析认为，我院在优化急诊的过程中，对急诊护理的工作予以规范，并建立绿色通道，使患者先就诊再挂号，为患者争取更多救治时间，避免延误最佳治疗时机。在优化急诊模式下，对小组护理人员进行统一培训，使其熟练掌握护理技能以及知识，并明确分工，提升团队配合意识以及抢救意识，提升抢救工作效率[3]。我院数据表明，采用优化急诊护理模式，对缩短抢救时间，提升抢救成功率以及护理质量有明显作用。
　　　综上所述，在急性心肌梗死抢救过程中对急诊护理予以优化，能够有效提升抢救效率以及护理质量，值得推荐。
参考文献：
[1] 陈珍妮、黄玲萍、林节娥. 全程优化急诊护理在心内科急性心肌梗死患者抢救中的价值分析[J]. 心血管病防治知识, 2020, 10(27):47-49.
[2] 吴梅娟, 赵瑜. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(2):143+145.
[3] 牛辉源, 蒋文慧, 李莎. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(5):130-131.