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前列地尔治疗急性脑梗死疗效观察

发表时间：2021/8/20 来源：《中国医学人文》2021年4月4期作者：努尔艾合麦提·麦海提地力努尔·达吾提江

[导读]

努尔艾合麦提·麦海提地力努尔·达吾提江
（喀什地区第二人民医院；新疆 844000）
摘要：目的：急性脑梗死应用前列地尔治疗的效果分析。方法：选取我院急性脑梗死患者79例，均为2019年6月至2020年8月间收治，按照奇偶数分组法分为对照组（常规治疗）和观察组（常规治疗+前列地尔），比较两组临床疗效、治疗前后NIHSS及SF-36评分。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，且治疗后观察组NIHSS评分低于对照组，SF-36评分高于对照组，差异显著P＜0.05。结论：急性脑梗死患者应用前列地尔治疗效果明显，可改善患者神经功能，提高其生活质量，值得借鉴。
关键词：急性脑梗死；前列地尔；神经功能；生活质量
　　急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病，大多发生于中老年人群中，其具有较高的发病率、致残率及致死率，该病发病突然，其脑部出现缺血缺氧导致供血异常进而使血液循环出现障碍致使脑组织急性坏死，据有关资料显示有60%的急性脑梗死患者会转变为脑卒中，严重影响其神经功能，患者会出现半身不遂、眩晕、耳鸣等症状，若不及时治疗会严重危及生命安全。临床常应用药物治疗为主，常规治疗虽有效果但并不明显，而有资料显示前列地尔效果明显，可有效改善患者的神经功能[1]。本次研究主要对2019年6月至2020年8月收治的40例急性脑梗死患者应用前列地尔治疗的效果进行观察。
1、临床资料
1.1一般资料
　　选取我院2019年6月至2020年8月间收治的79例急性脑梗死患者为此次研究对象，按照奇偶数分组法分为对照组（n=39）和观察组（n=40），对照组男女各22例、17例，平均47-72岁，平均（55.6±4.5）岁，观察组男女各21例、19例，年龄48-72岁，平均（55.3±4.2）岁，经对比两组一般资料显示无差异P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
　　常规治疗：给予患者常规治疗，即控制血糖、降压、抗血小板聚集等。连续治疗2周。
1.2.2观察组
　　常规治疗+前列地尔：常规治疗与对照组一致，另给予患者10μg前列地尔注射液，将其与100ml0.9%的氯化钠注射液混合，以静脉滴注的方式给药，一天1次，连续治疗2周。
1.3观察指标及疗效评定标准
　　观察指标：（1）采用NIHSS评分量表评估患者神经功能缺损情况，共有11项内容，评分范围0-42分，分数越高神经功能缺损越严重。（2）采用SF-36量表评估患者的生活质量，该量表共有8项内容，总分100分，评分越高患者的生活质量越佳。疗效评定标准[2]：显效：经治疗患者的症状完全消失，且其NIHSS评分下降超过90%；有效：经治疗患者的症状有所缓解，且其NIHSS评分下降20%-90%；无效：经治疗患者的症状没有变化甚至加重，且其NIHSS评分下降不足20%。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。
1.4统计学方法
　　统计学软件应用SPSS23.0，计量资料：（），计数资料：（n，%），x2、t值检验，P＜0.05差异显著。
2、结果
2.1两组临床疗效对比
　　观察组治疗总有效率高于对照组，差异显著P＜0.05，见表1：

3、讨论
　　近些年受多种因素影响急性脑梗死患者数量明显增长，其会对患者的生活及生命安全造成严重的威胁，该病病因比较复杂，可由血液、血管异常导致大脑动脉堵塞和狭窄，同时糖尿病、肥胖、吸烟、冠心病等因素也会引发疾病的发生。其起病突然，会患者患者休息或睡眠时发病，在数小时或1-2d会达到高峰，若这一时期不能及时进行治疗，不仅会加重病情引发多种并发症甚至会直接导致患者死亡，所以一定要引起重视[3]。
　　临床对急性脑梗死患者会予以其常规治疗，即控制血糖、降压、抗血小板聚集等，其虽有效果，但对于患者神经功能的改善效果并不理想，进而降低其生活质量。而有研究显示前列地尔在急性脑梗死患者中可较好的改善神经功能，缓解患者的临床症状。前列地尔是临床常用的一种心血管药物，主要成分为前列腺素E1，其通过静脉滴注的方式给药，可是药物浓度发挥至最高且作用于病灶部位，选择性扩张缺血区域及周围血管的同时，对血小板的聚积产生抑制作用，进而解除血管痉挛，改善其大脑血液循环降低其血液流变，在此基础上配合常规治疗，可较好的提高患者的治疗效果，进而有效改善其神经功能提高患者的生活质量[4]。有研究资料显示急性脑梗死患者应用前列地尔具有较好的效果，可改善其神经功能，与此研究结果一致。本次研究结果显示观察组治疗总有效率高于对照组，且治疗后观察组NIHSS评分低于对照组，SF-36评分高于对照组。
　　综上所述，急性脑梗死患者应用前列地尔治疗可改善患者的神经功能，提高其生活质量，具有明显的效果，值得推广。
参考文献
[1]冯源,韩博.前列地尔注射液治疗急性缺血性脑梗死疗效及不良反应的研究[J].河北医学,2020, 026(003):482-486.
[2]氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(09):25-26.
[3]霍叶红.前列地尔联合瑞舒伐他汀治疗老年急性脑梗死的疗效观察[J].中国老年保健医学,2020, 95(02):57-59.
[4]刘伟.氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的应用效果评价[J].中国现代药物应用,2019, 13(03):94-95.