王玉杰 刘璟通讯作者 田璐
（内蒙古医科大学附属医院急诊科；内蒙古010050）
摘要：目的：分析系统性护理对起搏器植入术后患者的临床效果及护理影响。方法：选择2018年9月~2020年12月期间于本院接受永久性起搏器植入术患者77例，就系统性护理实施效果开展对比性护理研究，将患者依据盲选抽签法分组（对照组39例、观察组38例）。比较不同护理模式下患者护理效果及预后恢复情况差异。结果：（1）预后恢复：术后7日时患者肩关节功能评分对比无统计学差异（P＞0.05），观察组术后4周时肩关节功能评分较对照组提升，且观察组术后并发症率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；（2）护理效果：观察组护理满意度、自护能力评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：系统性护理在起搏器植入术患者临床护理中的应用，可在经提升患者自护能力后，积极降低患者术后并发症风险，改善康复质量。
关键词：系统性护理；起搏器植入术；护理效果
起搏器植入术是心律失常患者主要外科治疗手段，治疗效果确切，但需经外科手术置入心脏起搏器，这就导致患者在接受起搏器植入术后受医源性损伤影响需接受相应康复性护理，确保患者可在术后获得较高康复质量，降低术后并发症风险[1]。结合上述背景，本文特以养成患者术后良好自护能力及高质量术后护理为侧重点选择系统性护理为研究变量，开展对比性护理研究，详情如下：
1研究对象与方法
1.1研究对象
选择2018年9月~2020年12月期间于本院接受永久性起搏器植入术患者77例，就系统性护理实施效果开展对比性护理研究，将患者依据盲选抽签法分组（对照组39例、观察组38例）。
对照组，男20例，女19例，年龄54~78岁，平均年龄（66.05±4.55）岁；观察组，男20例，女18例，年龄55~78岁，平均年龄（66.52±4.61）岁。基线资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。
纳入标准：（1）患者自愿参与研究；（2）研究由医院伦理委员会核准实施。排除标准：（1）临床资料不全者；（2）护理配合度极差者；（3）原发肢体功能障碍者。
1.2方法
对照组实施常规护理：术前引导患者接受相关术前检查、术前准备，开展基础健康教育，使患者明确手术操作流程；术中积极配合手术护理；术后开展规范化护理同时联合术后康复护理。
观察组实施系统性护理：（1）术前护理：需在常规护理实施同时，开展预后注意事项说明及准备性康复训练，以术测上肢运动功能及肩关节功能恢复为训练重点，引导患者在掌握康复训练动作后，为术后康复护理奠定基础。（2）术中护理：常规手术室护理配合同时，加强患者术中体温监测及保温护理措施。（3）术后护理：术后第3日起实施护理，经询问患者术后不适，测评患者上肢、肩关节功能障碍后，实施针对性康复锻炼，待患者术后不适缓解后，开展术后自护能力培训，使患者在明确起搏器置入术后注意事项、护理技巧等详细自护知识及自护技能后，提升出院准备质量，确保患者院外安全预后[2-3]。
1.3观察指标
比较不同护理模式下患者护理效果及预后恢复情况差异。
1.4统计学方法
观察指标数据资料组间差异性分析采用SPSS24.0统计学软件统计，如统计结果为P＜0.05，则差异具有统计学意义。
2结果
2.1预后恢复对比
术后7日时患者肩关节功能评分对比无统计学差异（P＞0.05），观察组术后4周时肩关节功能评分较对照组提升，且观察组术后并发症率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
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3讨论
研究结果表明：（1）预后恢复：术后7日时患者肩关节功能评分对比无统计学差异（P＞0.05），观察组术后4周时肩关节功能评分较对照组提升，且观察组术后并发症率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；（2）护理效果：观察组护理满意度、自护能力评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。
系统性护理在起搏器植入术患者临床护理中的应用，可在术前康复锻炼准备及注意事项介绍基础上，奠定术后有效护理实施质量；术中体温监测及保温护理实施可提升患者术中安全质量；术后护理中康复护理实施及自护能力培训，可有效提升出院准备质量，提升患者预后安全性[4-5]。
综上所述，系统性护理在起搏器植入术患者临床护理中的应用，可在经提升患者自护能力后，积极降低患者术后并发症风险，改善康复质量。
参考文献：
[1]张君钦,杨秋英. 康复疗法对起搏器术后病人并发症的影响[J]. 全科护理,2018,16(29):3648-3650.
[2]张茜. 延续性运动康复护理对永久人工心脏起搏器植入术患者自我护理能力与生活质量的影响[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(8):150-152.
[3]茆玲玲. 对接受永久性心脏起搏器植入术的患者进行预见性护理的效果分析[J]. 当代医药论丛,2020,18(3):225-226.
[4]冯金城. 心脏起搏器植入术实施护理干预的临床研究[J]. 中国社区医师,2020,36(3):141-142.
[5]高会敏. ADOPT模式的护理干预对永久性心脏起搏器植入术后患者自我管理行为及服药依从性的影响[J]. 首都食品与医药,2020,27(23):123-124.