王梦君
（南京市栖霞区医院；江苏南京210000）
摘要：目的：本次实验重点讨论封闭式负压引流技术于骨外科护理期间的疗效，以明确其价值。方法：本次实验随机挑选2018年4月2020年4月前来我院骨科治疗病症的患者作为研究对象，总计148例，依照随机数字表法将患者区分为观察组与对比组，两组患者分别为74例患者。实验中针对对比组患者采用常规引流技术予以护理，观察组患者者采用封闭式负压引流技术护理，分析两组患者对护理质量是否认可以及临床治疗效果。结果：本次研究结果显示，观察组患者接受封闭式负压引流技术护理方式，其创面愈合时长、换药次数以及住院时长三项指标数值均较对比组更低，两组之间数据差异显著（P＜0.05）。观察组患者对护理质量认可度为97.30%，明显高于对比组（78.38%），组间数据差异显著（P＜0.05）。结论：针对骨外科患者护理期间采用封闭式负压引流及技术，有利于创面的迅速恢复，显著缓解患者临床痛苦，而患者对护理质量的认可程度也有显著的提高，具有临床普及价值。
关键词：护理；骨外科护理；应用效果
Abstract: Purpose: This experiment focuses on discussing the efficacy of closed negative pressure drainage technology during orthopedic surgery to clarify its value. Method: In this experiment, patients who came to our hospital for treatment of diseases in April 2018 and April 2020 were randomly selected as the research objects, a total of 148 cases, according to the random number table method, the patients were divided into observation group and comparison group, two groups of patients There were 74 patients. In the experiment, patients in the comparison group were treated with conventional drainage technology, and patients in the observation group were treated with closed negative pressure drainage technology to analyze whether the two groups of patients recognized the quality of care and the effect of clinical treatment. Results: The results of this study showed that the observation group received closed negative pressure drainage technology care, and their wound healing time, the number of dressing changes, and the length of hospital stay were lower than those in the comparison group. There was a significant difference in data between the two groups. (P<0.05). The patient's recognition of nursing quality in the observation group was 97.30%, which was significantly higher than that of the control group (78.38%), and the data difference between the groups was significant (P<0.05). Conclusion: The use of closed negative pressure drainage and technology during the nursing period of orthopedic surgery patients is conducive to the rapid recovery of the wound and significantly alleviates the clinical pain of the patients. The patient's recognition of the quality of care is also significantly improved, which has clinical popularization value.
Keywords: nursing; orthopedic surgery nursing; application effect
引言
一般来说，骨外科患者不仅存在骨创伤症状，同时也伴发一定程度的软组织创伤，患者创口的恢复必须经过漫长的时间，在恢复阶段容易产生炎症症状、感染症状以及渗液等并发症[1]。临床普遍采用清创引流技术对上述情况进行治疗，是较为常用的模式，但是该治疗方式很随意开放性治疗方法，有较大概率造成患者产生窗创口感染的问题，且重复性的清创以及换药过程将导致患者窗口恢复速度减缓，患者也需要承担更多的痛苦[2]。故而，需要需按照一种更为方便的护理方案，的确保患者预后效果。为此，本文以我院骨外科护理工作为例，讨论封闭式负压引流技术在骨外科护理工作中的应用效果，以论证该技术的应用价值。现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验随机选择2018年4月2020年4月前来我院骨科治疗病症的148例患者作为受试者，按照随机数字表法将其区分为观察组与对比组。其中对比组总计74例，男士50例，女士24例，年纪在16岁至80岁之间，平均年纪为（54.5±4.5）岁。观察组患者总计74例，男士52例，女士22例，年纪在16岁至81岁之间，平均年纪为（54.8±4.3）岁。两组患者在年纪、男女比例等一般资料方面差异不显著（P＞0.05），具有可对比价值。
1.2方法
医护人员为两组患者提供不同的治疗方案与护理方案。针对对比组患者采用常规护理，观察组患者接受封闭式负压引流手术护理方式，护理人员在完成清创之后修剪面积适合的Vacuseal材料覆盖在创面之上，予以生物透性膜得以覆盖整体创面，同时与负压源相连接，将压力控制在40kPa至60kPa之间，严格依照无菌操作需要开展。具体护理方式如下所示：
第一，引流管的护理工作。护理人员应在连接引流管时检验其是否存在破损裂缝的情况，同时保证引流管的密闭性。与引流管连接之后，必须针对创强密闭情况予以分析，保证负压达到理想的效果。同时保证引流管的固定质量，在帮助患者翻身过程中，需要告知患者引流管相关注意事项，以免引流管出现扭曲或是折叠的问题，保证引流管的通畅[3]。
第二，负压观察以及管控。必须针对负压数值予以合理的控制。如果负压数值过大，可能对引流管的通畅性产生负面影响，所以护理人员还需要定期检验引流管的负压值状况，保证其在合理的区间之中，若是产生引流受到限制或是患者感受到强烈的痛感，则需要及时对负压数值予以适当的调节。
第三，引流状况的护理。护理人员需要认真观察引流管的状况，定期针对引流液的性质、色泽以及引流量予以密切的观察， 并信息记录。若是引流量忽然增加，且血液从淡红色、暗红色转化为鲜红色，护理人员需要确认患者是否产设定活动性出血症状，并第一时间告知医护人员。若是引流受到限制，则必须适当的调整负压，可以应用生理盐水清洁抽吸管道。
1.3观察指标
本次观察指标以患者对护理质量的认可程度的以及临床治疗指标为主。其中，护理认可度采用本院自主设计的认可度调查表予以综合性评价，最终根据评分确认患者对护理质量的认可度，不低于90分为非常认可，低于90分但是高于60分患者为一般认可，不满60分，则为不认可。临床治疗指标包括患者创面闭合时长、换药次数以及住院时长等有关信息。
1.4统计学方式
本次实验全部信息数据均应用SPSS20.0予以检验，其中计量资料采用（平均数±标准差）方式加以表示，行t检验；计数资料表示为百分比（%）形式，行x2检验。如果检验结果证明为P＜0.05，则组间数据差异显著。
2.结果
在护理认可度方面，观察组患者护理认可度高达97.30%，对比组则为78.38%，观察组显然较对比组更高，两组之间数据差异显著（P＜0.05）。具体情况如下表所示：
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在临床治疗效果方面，观察组患者创面愈合时长、换药次数以及住院时长三项指标数值分别为（13.51±1.29）天、（1.45±2.05）次、（10.55±2.16）天。对比组患者各项指标分别是（16.33±2.48）天、（5.35±2.19）次、（16.54±2.32）天。可见，观察组各项数据均较对比组更为理想，两组之间数据差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
通常情况下，骨外伤患者一期内，其伤口并不能实现彻底闭合，若是在护理阶段选择传统的换药方法，顺畅的引流并不能获得有效的保障，最终导致其创口的愈合速度受到严重的负面影响，创口愈合速度减缓，同时也提高了患者产生创口感染的症状，且重复多次换药，也将导致患者承受多次痛苦[4]。本次研究所讨论的封闭式负压引流技术属于一种全新的护理方式，将其运用于骨外科患者护理工作之中，可以有效改善创面血液供应效果，使得创面微循环效果更为理想，进而加快新生肉芽组织的生长速度，同时也进一步加快创面的愈合速度。对患者创面采用生物半透膜实现封闭，从而避免细菌入侵患者身体，引发感染症状。此外，封闭式负压引流技术可以达到缩小创面、清洁死腔的效果，使得护理人员不需要频繁更换药物，也缓解患者临床治疗的疼痛。就本次研究结果显示，观察组患者接受封闭式负压引流技术护理之后，其创面愈合时长、换药次数以及住院时长三项指标均较对比组更为理想，组间数据差异显著（P＜0.05）。同时，观察组患者对护理质量的认可程度达到97.30%，相较于对比组（78.38%）更高，两组之间数据差异显著（P＜0.05）。
综上所述，针对骨外科病症患者，医护人员可以采用封闭式负压引流技术作为首选治疗与护理方案，借此加快患者痊愈速度，帮助患者缓解临床痛苦，降低患者创口感染概率，同时也可以减轻医护人员的工作压力，具有临床推广价值。
参考文献：
[1] 员淑芳, 吕小川, 王世芳. 封闭式负压引流技术在治疗骨外科疾病合并高血压患者中的应用及护理效果[J]. 中国实用医药, 2016, 11(010):216-217.
[2] 朱娅菲, 鲍永卫. 封闭式负压引流技术在治疗骨外科疾病合并高血压患者中的应用及护理效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2015, v.15(85):48-49.
[3] 郭玲玲. 封闭式负压引流技术在治疗骨外科疾病合并高血压患者中的应用及护理效果[J]. 医学信息, 2016, 29(014):233-234.
[4] 侯婷. 封闭式负压引流技术在治疗骨外科疾病合并高血压患者中的应用及护理效果[J]. 中国伤残医学, 2017(5).