汪海英
（湖北恩施学院；湖北恩施445000）
【摘要】目的 探讨护理实训教学改革对其评判性思维能力的影响。 方法 选取本校2019年参加护理实训教学的学生180例，随机分为两组，对照组学生采取传统教学方式授课，研究组学生采取护理实训教学进行授课。比较两组学生实训前后评判性思维能力评分以及学生综合素质、理论成绩、实操成绩。结果 研究组评判性思维能力评分高于对照组（P＜0.05），研究组学生综合素质、理论成绩、实操成绩优于对照组（P＜0.05）。 结论 护理实训教学改革能有效促进学生的评判性思维能力，提高学生的临床综合能力，具有积极影响，值得采纳。
【关键词】护理实训；教学改革；评判性思维能力
护理实训教学改革是一种以实训为主的教学模式，主要是培养学生的实训操作技能以及沟通表达能力，从而全面提示学生的综合素养，专业水平[1]。同时护理实训教学鼓励学生提出问题，自主解决，从而促进学生的自主学习能力，使学生形成自己的意识，促进学生对知识融会贯通，锻炼学生多方面运用知识的能力。批判性思维（Critical?Thinkin）指抓住要领，善于质疑辨析，基于严格推断，富于机智灵气，清晰敏捷的日常思维。本文探究护理实训教学改革对于学生评判性思维的影响，取得了良好成果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取本校2019年参加护理实训教学的学生180例，随机分为两组，对照组90例，男50例，女40例，年龄21-23岁，平均（22.1±0.4）岁，文化程度：大专；研究组90例，男46例，女44例，年龄22-23岁，平均（25.5±0.1）岁，文化程度：大专。两组学生年龄、文化程度无显著性差异(P>0．05)。
1.2方法
1.2.1对照组:采用常规实训教学，教师进行护理实训操作演示，学生模仿训练。课程结束后，比较两组学生实训前后评判性思维能力评分以及学生综合素质、理论成绩、实操成绩。
1.2.2研究组: 采用护理实训教学。（1）预留作业。通过学生对作业自主完成情况检测学生对于专业技能的掌握程度，在课程进行时，设置提问环节，教师对学生的问题进行解答，提高教学效率的同时，培养学生的评判性思维。（2）模拟护理实景。给予学生患者和医护人员两个角色，设定固定的情景，使学生在模拟探究问题，并对争议性问题进行辨析，最后由教师归纳总结，共同探究解决方案。（3）真听真看真感受。由教师组织学生进入医院等医疗场所，观摩护理人员操作，并进行记录，回答学校后进行回顾分析。课程结束后，比较两组学
生实训前后评判性思维能力评分以及学生综合素质、理论成绩、实操成绩。
1.3观察指标
（1）记录两组学生评判性思维能力评分，采用评判性思维能力测量表，分值越高，则代表学生思维能力越强，满分为100分。
（2）比较两组学生综合素质、理论成绩、实操成绩，满分为100分，分值越高表明成绩越好。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件，X2检验计数资料（%），T检验(士s)资料，P＜0.05为有差异。
2结果
2.1 两组学生教学前后评判性思维评分
研究组学生批判性思维评分高于对照组（P＜0.05），详见表1。
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3讨论
评判性思维由上世纪末西方北美国家掀起了一场被称为“新浪潮”的批判性思维运动。这场运动最总要的产物就是批判性思维，经过半个世纪的演化，评判性思维俨然成为了现代逻辑发展的主流方向[2]。在护理实训教学中，评判性思维的培养显得及为重要，具备评判性思维的护生是21世纪需要的人才类型护生。评判的核心要素，是一种健康的求索。想要建立评判性思维需要一个长期的认知训练和知识储备，我们首先需要打破以往固有的潜意识形态，在推陈出新的基础上得到信息的整合和升华[3]。
护理实训教学改革培养学生观察能力，鼓励学生在实操中积累经验，课后进行反思、推理或者沟通。对已知信息进行积极和训练有素地分析、合成、评估及应用等。评判性思维不是一天建立的，需要刻意练习，是后天形成的习惯。在护理教学中，教师应该主动调动学生对于学生的学习兴趣，鼓励学生提出问题，进行思考，培养学生的评判性思维能力[4]。本次研究通过护理教学改革培养学生的评判性思维取得了较为不错的成绩，研究显示研究组评判性思维能力评分高于对照组（P＜0.05），研究组学生综合素质、理论成绩、实操成绩优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，护理实训教学改革能有效促进学生的评判性思维能力，提高学生的临床综合能力，具有积极影响，值得采纳。
【参考文献】
[1] 模块教学法和案例教学法对护生评判性思维能力的影响[J]. 卫生职业教育, 2019,037(011):139-140.
[2] 刘艳菊, 张兴兴, 闫晶晶,等. 反思日记法对精神科实习护生评判性思维能力的影响研究[J]. 河北医药, 2020,042(006):947-949,953.
[3] Men H , Sun H , Liu L . Research on the Teaching Reform of Business English Extensive Reading Class Based on Critical Thinking Ability Cultivation. The Journal of Shandong Agriculture and Engineering University, 2019，010(008):950-953.
[4] 贺艳宁, 段朝艳, 张琼. 内科护理学实训考核改革对护生评判性思维能力的影响效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 006(011):175-175.