罗贝 席中娣
（昆山市中西医结合医院；江苏昆山215332）
【摘要】目的：评估腹部手术切口感染的因素，分析手术室护理干预的效果。方法：选择我院2021/02至2021/05月期间就诊的76例腹部手术患者，以抽签法分为两组，参照组与研究组各为38例，参照组接受传统护理，研究组接受手术室护理干预，比较两组腹部手术患者的切口感染率和护理效果。结果：研究组切口感染率小于参照组（0.00%、15.79%），（P＜0.05）。研究组护理满意度94.74%明显高于参照组81.58%，（P＜0.05）。结论：腹部手术切口感染的因素较多，应用手术室护理干预可以更好的降低切口感染率，提高护理满意度，值得推广使用。
【关键词】腹部手术；切口感染；护理
腹部手术是临床常见的手术类型，但术后切口感染却成为腹部手术的常见并发症，影响患者预后，甚至影响生命安全[1]。为评估腹部手术切口感染的因素，分析手术室护理干预的效果，选择76例腹部手术患者的资料开展调查。
1.资料和方法
1.1 基线资料
选择76例腹部手术患者进行研究，患者均为我院就诊，时间在2021/02至2021/05。患者在抽签法分为参照组和研究组，38例/组。传统护理小组为参照组，手术室护理干预小组为研究组。参照组，女性和男性各为20例和18例。年龄在28岁~63岁，中位值（44.53±5.21）岁。研究组，女性和男性各为18例和20例。年龄在26岁~65岁，中位值（44.37±5.09岁。两组腹部手术患者的资料相对比无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：（1）符合手术指征；（2）患者自愿配合研究；（3）均接受腹部手术治疗。排除标准：（1）凝血功能障碍者；（2）严重感染性疾病的患者；（3）多发性创伤者；（4）脑梗等严重中枢系统疾病者。
1.2 方法
参照组，接受传统护理。研究组，接受手术室护理干预小组，方式如下：
术前，对患者进行全方位评估，提升患者的抵抗力，及时纠正营养不良问题。积极为患者处理感染问题，术前做好皮肤准备，预防皮损。术前根据医嘱，使用抗生素预防性治疗。术中，护理人员严格坚持无菌操作的原则，术中密切配合医师的工作，缩短手术时长。术后，严格根据规范使用抗生素，术后保持引流管通畅。术后要加强切口观察，一旦出现红肿和感染及时进行治疗。
1.3 观察指标
统计两组的切口感染率、抗生素使用时间以及药物费用。
1.4 统计学处理
利用统计学软件SPSS23.0处理两组腹部手术患者数据资料，用（%）表示切口感染率，组间差异卡方检验。应用（均数±标准差）表示抗生素使用时间、药物费用，组间差异以t检验。统计学意义存在P＜0.05。
2.结果
2.1 统计两组腹部手术患者切口感染率
研究组切口感染率小于参照组，P＜0.05统计学意义存在。见表格1。
3.讨论
腹部手术切口感染与诸多因素相关，据本次研究结果显示，手术时间较长、高龄、肥胖、住院时间较长、抗生素使用不当是导致切口感染的主要因素。手术时间过长，会导致暴露时间较久，被空气传播细菌污染，风险变高，还会增加切口附件的汗腺对细菌的排出，扩大创面，并且形成局部血肿[2]。老年患者的身体免疫力低下，会合并多种疾病，慢性病越复杂，则患者的生理功能越差，患者手术后伤口愈合时间越长。并且老年患者多合并营养不良，易出现感染。此外，肥胖会导致脂肪层较厚，不利于切口缝合。住院时间较长，患者容易出现交叉感染，增加感染风险。腹部手术围术期抗生素使用情况同样会影响切口感染问题[3]。
手术室护理干预下，可以针对不同患者的特点情况，开展针对性的手术室护理干预，可以缩短手术时间、改善患者术前的营养情况、规范合理的使用抗生素，可以更好的缩短手术时长，还可以降低药物费用和抗生素使用时间。据此次研究结果显示，研究组切口感染率小于参照组，研究组护理满意度明显高于参照组，（P＜0.05）。说明手术室护理干预的效果显著，可以改善腹部手术患者预后，降低切口感染率。手术室护理干预下，手术前应充分评估患者的情况和手术所需时间，术前应加强蛋白质补充，增强手术耐受性[4]。术中应加强医护之间的默契配合，提高手术效率，缩短手术时间，避免交叉感染，严格执行无菌手术原则。术后清理残留血液，保持伤口敷料干燥清洁，规范抗生素使用情况[5]。在腹部手术患者中应用手术室护理干预，具有科学性和预见性，效果显著，是安全有效的护理形式。
综上所述，引发产科腹部手术切口感染的因素较多，采用手术室护理干预可以更好地降低切口感染率，提高护理满意度。
参考文献：
[1] 张德林. 手术室护理干预对腹部外科手术患者切口感染的预防效果[J]. 医学美学美容,2021,30(3):183-184.
[2] 关慧杰. 手术室护理干预预防腹部外科手术患者切口感染的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(54):82,85.
[3] 吕娟. 手术室护理干预预防腹部外科手术患者切口感染效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(23):90,98.
[4] 赵钟茹. 手术室护理干预预防腹部外科手术患者切口感染并发症的价值[J]. 家庭医药·就医选药,2020(11):322.
[5] 陈瑶. 手术室护理干预对腹部外科手术患者切口感染的预防效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(27):31,68.