江媛
（南京市中医院；江苏南京210000）
【摘要】目的：评估重症监护患者应用口腔护理质量的效果。方法：选择我院2020年4月至2021年4月期间接诊的66例重症监护室患者，根据随机数字表法分为对照组与观察组，33例/组，对照组提供常规干预，观察组提供口腔护理质量监测，将两组重症监护室患者的干预效果进行比较。结果：观察组口腔粘膜湿化效果总有效率高于对照组，（P＜0.05）；观察组口腔护理清洁度评分高于对照组，口臭指数小于对照组，（P＜0.05）。观察组口腔疾患与肺部感染发生率小于对照组，（P＜0.05）。结论：重症监护患者应用口腔护理质量的效果显著，可以显著改善患者口腔清洁程度，降低口腔疾患与肺部感染率，值得推广。
【关键词】重症监护；口腔护理质量；影响
重症监护室患者病情危急，容易出现感染和诸多并发症，尤其是老年患者极容易出现口腔疾患，影响患者的预后[1-2]。在重症监护患者中应用口腔护理质量监测对于预防口腔引发的相关疾病具有重要价值。
1.资料和方法
1.1 基线资料
2020年4月至2021年4月，选择我院就诊的重症监护室患者66例，在随机数字表法下分为2组，33例对照组提供常规干预，33例观察组提供口腔护理质量监测。对照组，女性16例、男性17例；年龄55岁~85岁，均值（75.63±5.06）岁。观察组，女性13例、男性20例；年龄57岁~89岁，均值（75.48±5.22）岁。两组重症监护室患者基线资料无显著差异，（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组提供常规干预，观察组提供口腔护理质量监测，制定口腔护理质量检测小组，定期培训与考核口气那个护理操作流程，提升小组成员的工作业务水平。其次，为患者提供生理盐水进行护理，依次擦拭患者的口唇、牙齿内外、咬合面、上颚、牙龈、舌苔和舌下。密切观察患者各项生命体征，是否出现呛咳和呕吐等症状，观察患者的胃管外露情况和胃管位置。
1.3 观察指标
（1）计算两组重症监护室患者的口腔粘膜湿化效果总有效率。
（2）计算两组重症监护室患者的口腔护理清洁度评分（0~12分，分数越高则说明清洁程度越好）、口臭指数（0~5分，分数越高说明患者的口臭值越高）。
（3）计算两组重症监护室患者的口腔疾患与肺部感染发生率，包括口腔溃疡、咽喉肿痛、口腔细菌培养阳性和院内肺部感染。
1.4 统计学处理
利用统计学软件SPSS23.0处理两组重症监护室患者的数据资料，治疗总有效率以及口腔疾患与肺部感染发生率应用卡方检验，表述方式为（%）。口腔护理清洁度评分、口臭指数应用t检验，表述方式为（均数±标准差）。具有统计学意义，则（P＜0.05）。
2.结果
2.1 计算两组重症监护室患者的口腔粘膜湿化效果总有效率
观察组重症监护室患者的口腔粘膜湿化效果有效率高于对照组，（见表1），组间差异性显著，（P＜0.05）。
3.讨论
重症监护室患者的生理功能紊乱，容易出现感染和疾病恶化等问题，患者的口腔容易出现溃疡和感染等问题，细菌容易进入呼吸道而引发肺炎，不仅提升临床治疗难度，还影响患者康复[3-5]。口腔护理质量监测利用建立专业护理小组，重点对重症监护室患者的口腔卫生进行管理，强化口腔清洁程度，利用乌镇漱口液进行清洁，提升清洁效果，达到抑菌作用，可以显著提升患者口腔粘膜免疫力，提升抑菌效果，更好的达到预防感染的目的。据此次调查数据提示，在口腔护理质量监测下，可以显著提升口腔粘膜湿化效果总有效率，改善口腔护理清洁度评分、口臭指数，对于改善口腔疾患与肺部感染发生率具有重要价值。
综上所述，重症监护患者使用口腔护理质量监测可以显著改善口腔清洁程度，具有使用与推广价值。
参考文献：
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