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针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果分析

发表时间：2021/8/23 来源：《中国医学人文》2021年5月5期作者：孙茜

[导读]

　　　　　　　　　　　　　　　　　　孙茜
　　　　　　（新疆生产建设兵团奎屯中医院；新疆奎屯833200）
【摘要】目的：观察针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选用2018年1月—2019年1月在该院治疗的50例腰椎间盘突出症患者,将其分为对照组与实验组,每组25例,对照组选用针灸推拿,实验组选用针灸推拿联合中药进行治疗,比较两组的治疗总有效率。结果：实验组的总有率为84.0%,对照组的总有率为62.0%,实验组的总体有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,实验组治疗时间(14.5±2.10)d、其他(300±50.64)元优于对照组(20.0±3.89)d、(410±60.58)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中医针灸推拿结合中药治疗腰椎间盘突出症临床效果优于单纯的针灸推拿,具有临床应用价值。值得广泛推广和使用。
【关键词】针灸；推拿；腰椎间盘突出；中药联合治疗
　　临床实践发现，仅仅使用中医针灸推拿技术进行腰椎间盘突出症的治疗效果并不是很好。一是很多患者并不能够严格按照治疗疗程来我院定期进行针灸推拿；二是针灸推拿的作用时间往往受到天气、患者心理压力等诸多外在因素的干扰，从而使得针灸推拿的治疗效果大打折扣；三是市场上许多针灸推拿店并不正规，很多患者在我院进行完针灸推拿的治疗后又会去街面上的私人诊所进行针灸推拿，这往往导致我院治疗效果的降低。因此，我院在实践和本次实验的基础上创新开发出一种中医联合疗法——即针灸推拿和中药治疗联合的方法治疗腰椎间盘突出症。其研究过程具体如下：
一、资料与方法
1、一般资料
　　本次实验样本选取2018年1月至2019年1月来我院治疗腰椎间盘突出症的患者50名，样本选取时排除了采用手术和仅接受药物治疗的患者，所有样本患者均自愿参加本次实验，实验过程中我院未强迫患者服用药物，实验符合医学实验道德原则。将50名患者分别随机分为25人的对照组和实验组。对照组患者平均年龄56岁，实验组患者平均年龄54岁，两组患者年龄之间无线性相关关系（P>0.05）。
2、方法
　　本次实验采用分组对照的方法进行，对对照组患者，我院仅采用传统中医诊疗手段中的针灸推拿法，按照每位患者的诊疗疗程进行针灸推拿治疗，但是患者由于其他原因未能来我院按时进行针灸推拿治疗的除外。
　　对实验组患者，我院除对其采用一般中医上的针灸推拿治疗以外，还根据患者的体寒程度、经络阻塞程度等开给中医药方。现将我院在本次实验中常用的两种中医药方和服用方法做简要介绍。（1）将当归、川椒、续断、防风、木瓜、羌活、红花、白芷、乳香、没药、透骨草、黄柏、茄根各50克捣碎，碾末，加入白酒和盐各100克，拌匀后放入3个透气袋子蒸熟，外敷于患处。每日1-2小时，连续20日。该种药方为外用药方，在让患者使用前需提前教会患者敷的位置。（2）将蝎子10克、蜈蚣3条、乌梢蛇10克、当归、白芍、川芎、威灵仙、制乳香、制没药、川中膝各15克、熟地、伸筋草各30克、甘草6克用陶锅加水煎服，每日一剂直至病情改善可酌情减少用量。该方根据病人体寒分类应该有所变化，对于虚寒者要加独活12克、制川乌9克、川羌活9克、细辛6克；对于肾虚者加杜仲15克、狗脊15克、川断12克。
3、疗效评定标准
　　本次实验选取患者在药物上的花费、治疗的时间、治疗总费用和其他费用以及患者总体有效率来判定新方法是否有效。其中，总体有效是看患者的疼痛改善情况、麻木改善情况等是患者感到不适的状况是否有所缓解来判断。其他费用主要包括患者在接受治疗后因腰椎间盘突出症而额外花费的费用，比如其中一些病人的住院费、金属护腰以及更换卧具的费用。我院在控制变量时，要求患者在选定标准以内更换卧具，卧具不得超过500元。
二、结果
　　通过本次实验的研究，实验组效果明显好于对照组。主要表现为，实验组患者的总体花费虽然比对照组患者多，但是治疗时间和要远远少于对照组。医师复查时对患者评定的总体有效率也远远好于对照组。详细结果见表1。

三、讨论
　　腰椎间盘突出症是一种很难根治的慢性疾病，这类疾病需要中医的不断调养，然而因为现代社会生活压力的增大，许多患者不能按时到院进行治疗，因此，如何才能帮助患者在很大程度上做到连续治疗就成为我院本次实验想要去解决的重要问题[1]。如果仅仅采用针灸推拿治疗方法，患者不能脱离医院进行自我治疗，治疗过程很可能会中断，所以，在我院长期实践基础上设计本次实验，就是想探究中医联合治疗手段在多大程度上有用。实验结果证明，除了患者总体花费会增加（很大程度上因为实验组患者需要购买中药）之外，患者的治疗会出现康复过程缩短，治疗时间缩短，疼痛减轻程度增强等诸多好处，患者由于罹患腰椎间盘突出而购买的辅助性治疗用品也会减少，这其实也减少了患者的一次性消费。经过试验，我院认为该方法切实可行，可以进一步推广使用[2]。
【参考文献】
[1]王茜. 针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果分析[J]. 世界复合医学, 2020, v.6(10):141-143.
[2]赖雪梅. 针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效探析[J]. 健康忠告, 2020(8):86-86.
　　
　　