杨全翠
（阿坝州藏医院藏医药研究所；四川阿坝州624000）
【摘要】目的：分析对肝炎肝硬化患者进行肝功能生化检验的临床意义。方法：选择我院收治的肝炎肝硬化患者400例作为本次研究的对象，所有患者均为2018年8月至2020年2月于我院接受治疗的，并同期选取400例健康体检者作为参考对象。所有人员均进行肝功能生化检验，观察两组肝功能生化指标及不同病情患者肝功能生化指标。结果：检验后，疾病组总胆固醇、血清白蛋白以及胆碱酯酶均要低于健康组，而总胆汁酸高于健康组，组间对比数据存在统计学差异（P＜0.05）。疾病组患者随着病情的加重，其总胆固醇、血清白蛋白以及胆碱酯酶水平明显下降，而总胆汁酸水平则逐渐升高，组间两两对比数据均存在明显差异（P＜0.05）。结论：在肝炎肝硬化患者诊断中，应用肝功能生化检验的临床效果显著，能及早发现病情的发生发展，准确判断患者肝损伤以及肝硬化程度，为医师后期制定治疗方案提供有力的依据。
【关键词】肝炎肝硬化；肝功能；生化检验
肝炎是消化内科常见的疾病之一，大多数是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒所导致的病毒性肝炎[1]。若患者得不到及时的治疗，导致肝脏长期在病毒的作用下形成弥漫性肝损害，并逐渐形成肝硬化。而肝硬化属于肝脏疾病中较为严重的一种，早期可表现为食欲不佳、全身乏力等症状，晚期则伴有大量腹水情况的发生，严重时会引起多个脏器的衰竭[2]，危及患者生命安全。在临床诊断中，肝功能生化检验的各项指标是判断患者是否患有肝硬化的重要依据。因此，本院对400例肝炎肝硬化患者进行了研究，分析肝功能生化检验的临床意义，具体如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选我院收治的肝炎肝硬化患者400例作为本次研究的对象，所有患者均为2018年8月至2020年2月于我院接受治疗的。并同期选取400例健康体检者作为参考对象。疾病组共210例男性，190例女性，年龄为20~71岁，平均年龄为（45.5±2.3）岁；健康组共209例男性，191例女性，年龄为21~72岁，平均年龄为（46.5±2.5）岁。两组患者资料无明显差异，P＞0.05。
1.2方法
所有患者均在清晨空腹情况下，采集静脉血5ml于黄色促凝管内，置入4000r/min的离心机中，离心5min后取出分离血清，并置于冰箱内保存待检。采用日立7020全自动生化分析仪进行检验，检验项目包括总胆固醇、总胆汁酸、血清白蛋白、以及胆碱酯酶。
1.3观察指标
观察两组肝功能生化指标及不同病情患者肝功能生化指标。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对数据处理，计数采用%表示，计量采用 (X±S)表示，使用X2/t校检；P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组肝功能生化指标对比
检验后，疾病组总胆固醇、血清白蛋白以及胆碱酯酶均要低于健康组，而总胆汁酸高于健康组，组间对比数据存在统计学差异（P＜0.05），详见表1。
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3.讨论
经过研究后发现，检验后，疾病组总胆固醇、血清白蛋白以及胆碱酯酶均要低于健康组，而总胆汁酸高于健康组，组间对比数据存在统计学差异（P＜0.05）。疾病组患者随着病情的加重，其总胆固醇、血清白蛋白以及胆碱酯酶水平明显下降，而总胆汁酸水平则逐渐升高，组间两两对比数据均存在明显差异（P＜0.05）。说明了肝功能生化检验指标中，部分指标可作为鉴别诊断肝炎肝硬化的参考指标。肝脏是合成总胆固醇的重要器官，而肝细胞主要合成血清白蛋白，胆碱酯酶则是肝脏合成储备功能的重要指标[3]。当肝功能发生障碍后，胆碱酯酶活性、合成作用降低，导致总胆固醇与血清白蛋白的合成受到影响，继而使其水平下降。而总胆汁酸是胆固醇在肝脏分解中的一组代谢产物，若肝细胞发生病变则会导致胆酸汁代谢发生障碍，使其反流入血液中，增加了总胆汁酸浓度。
综上所述，在肝炎肝硬化患者诊断中，应用肝功能生化检验的临床效果显著，能及早发现病情的发生发展，准确判断患者肝损伤以及肝硬化程度，为医师后期制定治疗方案提供有力的依据。
【参考文献】
[1]熊丽琴,黄炼.肝功能检验对肝炎肝硬化患者的临床意义[J].基层医学论坛,2019,23(34):4973-4974.
[2]李惠霖,王卓然,吉天雄,应可鼎,赵鑫,赵燕凌.对肝炎肝硬化患者进行肝功能生化检验的临床价值[J].当代医药论丛,2019,17(08):194-195.
[3]郑璐.对肝炎肝硬化患者进行肝功能生化检验的临床意义[J].当代医药论丛,2019,14(13):132-133.