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计划生育节育手术后阴道出血的相关影响因素探讨

发表时间：2021/8/23 来源：《中国医学人文》2021年5月5期作者：徐君侠

[导读]

　　　徐君侠
　　　（东海县妇幼保健计划生育服务中心；江苏连云港222300）
　　　摘要：目的：计划生育节育手术主要包括人工流产，上环，取环，输卵管节育术等，对节育手术后产生阴道出血的主要影响因素情况进行收集、对比，为后期出血预防提供因素方面的总结支持。方法：在本院所有进行计划生育节育手术的患者群体中，抽取100例进行对照研究，按照有无术后阴道出血，将其分观察、对照两组。产生阴道出血患者设定观察组，其余均为对照组，人数一样的情况下总结其基础资料等方面情况，对照有无明显不同，分析阴道出血的主要影响因素。结果：收集相关情况发现，观察组平均年龄更高（P＜0.05），人工流产、剖宫产次数更多（P＜0.05），存在不良分娩妊娠史、内分泌紊乱的情况占比要更大（P＜0.05），产生了明显的差异之处。结论：在临床计划生育节育手术后出现阴道出血患者中对比可以发现，年龄、人工流产与剖宫产次数、存在不良分娩妊娠史和内分泌失调是产生出血的现象的主要影响因素，需要针对其特点积极选择适宜性的方法加以干预，预防术后相关问题的出现。
　　　关键词：计划生育；节育手术后；术后阴道出血；影响因素
　　　引言：
　　　计划生育手术作为一种有创的手术干预方法，其本质上也会带来很多的手术干预风险，尤其以感染、术后阴道出血等问题的发生率最高，对患者会带来较为明显的身心健康方面不利影响，为了改善这一问题，避免各种术后不良反应的出现，必须要相关因素充分了解，然后应对术后问题出现的因素加以针对性的干预，才能尽可能避免相关问题的出现影响患者健康情况[1]。术后阴道出血是常见的一种并发症，而这一问题的产生往往有多种因素影响，与患者健康情况、既往病史、心理健康状态等方面高度关联，因其影响因素较为复杂，在防治过程中也就面临着一定的困难，必须要对其进行有效的因素分析，进一步选择适宜性的干预方法。诸多影响因素之中，患者既往分娩妊娠史、生殖健康等方面情况所带来的影响相对来说较大，直接影响了其现有的健康情况，对其术后恢复带来干扰，促使术后恢复减缓，提高了并发症发生的风险，带来严重健康方面威胁[2]。基于此，为了更好的保障手术干预的安全性，着重从术后这一问题产生的影响因素出发，了解疾病常见影响因素。
　　　1.资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　100例接受计生节育手术的患者都是本院2019年1月-2020年1月所收治相关群体中选取，按照有无术后阴道出血，将出现阴道流血患者分为观察组（n=50），其余未出现的设定为对照组（n=50）。患者年龄22-38岁，平均（31.18±4.2）岁，手术方面则主要包括了人工流产、上环和取环及输卵管结扎术。既往健康情况相对良好，无严重慢性病或其他重大器官、系统障碍，不存在免疫、凝血功能障碍或重大传染病，精神心理与社会功能完全正常，彼此之间高度接近（P＞0.05），满足了对照试验的原则和标准要求。
　　　1.2方法
　　　对两组基础情况进行收集，着重了解年龄、人工流产、剖宫产为主的相关情况，收集两组患者在症状方面存在差异同时，有无基础情况的不同。
　　　1.3观察指标
　　　对年龄、人工流产、剖宫产次数、存在不良分娩妊娠史、内分泌紊乱进行统计，其中不良分娩史则主要包括自然流产、早产或者其他严重妊娠期合并症问题。
　　　1.4统计方法
　　　所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（±s）进行表示，计数资料用%表示。采用t和x2检验，当P＜0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。
　　　2结果
　　　干预后发现，观察组年龄＞30岁、存在不良分娩妊娠史、内分泌紊乱的情况占比更大，人工流产、剖宫产次数更多（P＜0.05），成为导致阴道出血的主要影响因素。两组患者术后阴道出血影响因素情况收集对比详见表1.

3.讨论
　　　计划生育手术本质上是通过手术干预与治疗的方式，进一步纠正、控制女性的生育状态，其方法和措施主要包括人工流产、节育环放置与输卵管结扎等等，这些手术方法相对较为成熟，安全性可靠，但不可否认的是，仍然会有一些患者会出现术后并发症，尤其以术后阴道流血最为常见[3]。这一问题的出现严重威胁了患者的身心健康，对其现有健康情况带来一定的威胁、危害，因此积极预防这一并发症就变得十分重要。开展干预的过程中，要针对常见危险因素，选择适宜性的干预方法，才能够取得更加满意的效果，避免出现因这类手术对于患者所带来的较为严重不良影响。
　　　在主要影响因素方面，流产、剖宫产次数较多和年龄有所提升，都容易导致患者在计生手术之后出现阴道流血的问题，威胁其健康情况[4]。如果多次进行过相应的手术，也会对于其现有的生殖健康带来威胁，手术后复旧情况不良，再度进行手术干预，更加容易出现阴道出血，也增加了感染、炎症为主的一系列风险。由此可见，为了更好的改善这一问题，还需要从主要的影响因素角度出发，尽可能的避免出现术后感染，注意日常卫生，做好生殖健康方面的管理。
　　　如上所述，计划生育手术后阴道流血主要影响因素与年龄、人工流产、剖宫产、不良分娩史、内分泌紊乱等因素高度相关，需要积极应对。
　　　参考文献：
　　　[1]李晓兰，赵骏达，马俊旗.分析人工流产术后立即放置宫内节育器对阴道出血时间、出血量的影响[J].智慧健康，2019,005(002):109-110.
　　　[2]朱元花.计划生育节育手术后阴道出血相关影响因素分析[J].饮食科学，2019,No.418(02):217-217.
　　　[3]尹健秀.探讨计划生育节育手术后阴道出血相关影响因素分析与治疗[J].世界最新医学信息文摘，2019,v.19(18):98+107.
　　　[4]苏金花.计划生育节育手术后阴道出血因素分析与治疗研究[J].中国保健营养，2019,029(029):320-321.