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循证护理干预在急诊中毒患者洗胃中的疗效评价

发表时间：2021/8/23 来源：《中国医学人文》2021年5月5期作者：钟梦芳

[导读]

钟梦芳
（赣州市人民医院急诊科；江西赣州3410000）
【摘要】目的探讨循证护理干预在急诊中毒患者洗胃中的疗效。方法选取84例于2020年3月至2021年3月期间在我院接受治疗的急诊中毒洗胃患者，按照其入院顺序分为两组，2020年3月至8月入院治疗的42例患者为常规组，2020年9月至2021年3月入院治疗的42例患者为观察组。常规组采用常规洗胃护理，观察组应用循证护理干预。比较两组患者护理后的洗胃时间、液体首次吸出时间及并发症的总发生率。结果观察组护理后的洗胃时间[（28.05±3.27）min]及液体首次吸出时间[（0.27±0.54）min]均短于常规组[（33.28±4.62）min、（0.65±0.31）min]（P＜0.05）；观察组护理后并发症的总发生率为7.14%，低于常规组的23.80%（P＜0.05）。结论循证护理干预有助于缩短急诊中毒患者的洗胃时间，同时能降低患者并发症的发生率。
【关键词】循证护理干预；急诊中毒；洗胃；疗效
前言
　　药物、食物及有机磷农药都是引发患者急诊中毒的重要因素[1]。急诊中毒具有突发性，其易造成患者体内的神经系统损伤，部分情况严重者甚至会出现呼吸衰竭。因此，患者在出现急诊中毒后必须及时进行洗胃，同时需要积极有效的护理措施与之配合。循证护理循证护理是通过结合相关研究理论、患者病情及相关临床经验，经获取证据支持后制定的护理措施[2]。此次研究旨在探讨循证护理干预在急诊中毒患者洗胃中的疗效。现将结果分析如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
　　选取84例于2020年3月至2021年3月期间在我院接受治疗的急诊中毒洗胃患者，按照其入院顺序分为常规组与观察组，各42例。常规组男24例，女18例；年龄21-64岁，平均（42.56±5.43）岁。观察组男23例，女19例；年龄20-64岁，平均（42.83±5.17）岁。两组患者的上述基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
　　给予常规组评估病情、监测生命体征、完成洗胃护理配合工作等。
　　给予观察组循证护理干预。①成立急诊中毒护理小组：组织具有急诊中毒相关临床经验的护理人员，对患者病情进行全面了解，包括病发时间、中毒原因等。②提出问题：依据患者病情具体发展状况，分析患者在洗胃过程中存在的问题或潜在风险，如“患者容易出现哪些不良反应？”、“如何化解患者因疾病产生的不良情绪？”等。③制定护理方案：查阅并收集与急诊中毒相关的权威资料，根据所提出的问题寻找循证证据，在此基础上结合患者的病情，制定出有效的护理方案。④落实护理方案：选取40oC左右的生理盐水，并采用硅胶多孔胃管对患者进行反复洗胃，频率为每隔3h进行1次；配合间断性的胃肠减压法进行洗胃操作，待患者洗出液完全清澈后，将胃管取出；在患者洗胃过程中，密切关注患者的病情状况及其心理状态。
1.3观察指标
　　比较两组患者护理后的洗胃时间、液体首次吸出时间等洗胃情况及护理后出现的腹痛、呕吐、胃出血等并发症的总发生率。
1.4统计学分析
　　应用SPSS22.0统计学软件进行数据分析，计量资料（）用t检验，计数资料（%）用检验，P值＜0.05则差异有统计学意义。
2.结果
2.1洗胃时间和液体首次吸出时间比较
　　观察组护理后的洗胃时间及液体首次吸出时间均短于常规组（P＜0.05），见表1。

3.讨论
　　据本研究结果显示，观察组护理后的洗胃时间及液体首次吸出时间均短于常规组（P＜0.05）。常规的洗胃护理虽然有助于提高患者的护理效果，但其难以预判患者在洗胃过程中的潜在风险，护理效果有限。基于循证证据制定的护理方案有利于护理人员在短时间内采取针对性的有效措施进行干预，对缩短患者的洗胃时间，提高患者的洗胃效率具有促进作用。据本研究结果显示，观察组护理后并发症的总发生率低于常规组（P＜0.05）。在结合相关科研理论与临床经验的基础上对患者进行洗胃操作，能使洗胃操作更加地合理化，以减少对患者胃部的损伤，同时还能帮助护理人员及时预判患者洗胃过程中可能出现的不良事件，减少护理人员的工作失误，进而避免患者并发症的发生[3]。
　　综上，循证护理干预有助于缩短急诊中毒患者的洗胃时间，同时能降低患者并发症的发生率。
【参考文献】
[1]刘静.急性口服中毒患儿的洗胃护理[J].中华现代护理杂志,2018,24(06):701-702.
[2]任端.循证护理干预模式在急诊中毒患者洗胃中的应用效果分析[J].首都食品与医药,2019,26(10):134.
[3]李亚雄,张凤梅.循证护理在急性药物中毒小儿洗胃中的应用效果[J].武警医学,2019,30(11):107-109.