胡晓蕾
（成都市双流区中医医院；四川成都610200）
【摘要】目的：探究分析奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的效果及对预后的影响。方法：在2018年6月到2020年6月期间本院口腔科接诊的牙体牙髓病患者中抽取96例纳入研究对象，运用随机数表法将其分为观察组、参考组，每组48例。参考组患者采用常规填充治疗，观察组患者则接在此基础上加用奥硝唑合剂辅助治疗。对两组牙体牙髓病患者整体治疗有效率进行分析比较。结果：观察组患者实施联合方案治疗后，经过和参考组患者结果比较，整体治疗有效率观察组更高（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论：治疗牙体牙髓病应用奥硝唑合剂辅助填充治疗有效率及疗效确切，应推广作为临床口腔科首选治疗方案。
【关键词】牙体牙髓病；奥硝唑合剂；填充治疗；效果
[Abstract] Objective: To explore and analyze the effect of ornidazole mixture auxiliary filling in the treatment of dental pulp disease and its influence on prognosis. Methods: From June 2018 to June 2020, 96 patients with dental pulp disease admitted by the Department of Stomatology of our hospital were selected as research subjects, and they were divided into observation group and reference group by random number table method, with 48 cases in each group. The reference group was treated with conventional filling therapy, while the observation group was additively treated with ornidazole mixture on this basis. The overall treatment efficiency of two groups of patients with endodontic disease was analyzed and compared. Results: After the treatment of combined regimen in the observation group, the overall effective rate in the observation group was higher than that in the reference group (P < 0.05), and the difference was statistically significant. Conclusion: The application of ornidazole mixture in the treatment of dental pulp disease is effective and effective, and should be promoted as the first choice of treatment in clinical stomatology.
【 Key words 】 dental pulp disease; Ornidazole mixture; Filling therapy; The effect
牙体牙髓病是临床高发病率的口腔疾病类型，主要包括了急性牙髓炎、慢性牙髓炎以及龋齿等等[1]，在临床上也常常会表现出牙齿出现强烈痛感、牙龈瘘管、牙齿变色以及龋洞等等症状，病情持续客恶化甚至会出现牙槽骨严重吸收等实质性病变。牙体牙髓病的病况通常比较复杂，不仅患者牙齿的咀嚼功能会受到影响，而且牙齿的整体美观程度也会受到影响[2]，因此给予患者及时、科学、有效的对症治疗意义重大。本次对牙体牙髓病患者实施奥硝唑合剂辅助填充治疗的效果进行研究，报导如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2018年6月到2020年6月期间本院口腔科接诊的牙体牙髓病患者中抽取96例纳入研究对象，运用随机数表法将其分为观察组、参考组，每组48例。参考组中有男性患者25例和女性患者23例；年龄在23-59岁之间，平均年龄为（44.37±5.32）岁；观察组中有男性患者24例和女性患者24例，年龄在24-58岁之间，年龄平均为（45.17±5.47）岁。本次的调查研究，通过了医院相关负责人以及委员会的统一和批准，入选的患者及其家属都知情并且签署了知情书，属于自愿参与；本次研究报告将妊娠期的女性、对相关药物或者医疗行为过敏或有不良反应的患者、患有严重的高血压或糖尿病合并症患者以及有重度精神疾病以至于不能正常沟通交流的患者进行了排除。
1.2 方法
参考组患者采用常规填充治疗，利用甲醛甲酚进行1-4次的短暂性封闭治疗，保障填充的效果，等到患者牙体牙髓病的相关临床症状基本消失后利用常规的填充剂对患者的患牙进行永久根管填充治疗。观察组患者则接在此基础上加用奥硝唑合剂辅助治疗：利用樟脑酚棉球蘸取适量的奥硝唑氯化钠注射液，进行1-4次的短暂性封闭治疗，等到患者相关临床症状基本消失了过后，将丁香油粘固粉和奥硝唑合剂进行科学配比，混合成为辅助填充治疗的根管填充剂行永久根管填充治疗，以糊状为最佳，填充完毕后利用磷酸锌水门汀进行垫底，结束治疗。
1.3 观察指标
本次研究通过对比分析两组牙体牙髓病患者的整体治疗有效率得出结果：如果患者接受治疗以后牙齿功能恢复、病变消失且牙周间隙正常，根管填充物到根尖孔的间距在0.5mm到1mm之内则为治疗显效；如患者接受治疗后牙齿功能得到了有效改善，病变消失且牙周间隙明显缩小，根管填充物到根尖孔的间距在1mm到2mm则为治疗有效；如患者接受治疗后牙齿功能与治疗前变化不大，病变未出现好转且牙周间隙较大，根管填充物到根尖孔的间距高于2mm则为治疗无效。治疗的有效率=（显效患者数+有效患者数）/患者总数×100%[3]。
1.4 统计学方法
本次研究所涉及统计学相关数据资料均使用SPSS21.00软件进行处理计算，其中计量资料选择卡方检验进行计算、计数资料采用t检验方式进行计算，当计算结果得出P＜0.05时，则代表差异具有一定统计学意义，存在研究价值。
2 结果
由表1可以发现，观察组患者整体治疗有效率显著高于参考组患者，差异对比具有统计学意义（p＜0.05）。
表1参考组和观察组牙体牙髓病患者的整体治疗有效率比较
3 讨论
化学刺激、细菌感染、物理刺激以及患者自身机体的免疫反应都是根尖周炎的诱因，而细菌感染则是导致牙体牙髓炎出现的主要发病原因[4]。临床首选根管治疗改善症状、促进恢复，可以通过对感染源进行彻底清除并进行根管填充来促进根尖患处得到恢复以及预牙髓炎的病变，具有较高的成功率。随着科学技术的进步，医疗事业的发展[5]，临床首选根管填充治疗该病，取得了突出的效果，大量实践调查研究结果显示：进一步结合奥硝唑合剂辅助治疗具有更为突出的效果，能够进一步促进患者的恢复。本次研究结果显示：观察组患者实施联合方案治疗后，经过和参考组患者结果比较，整体治疗有效率观察组更高（p＜0.05），差异比对具有统计学意义。
综上所述，治疗牙体牙髓病应用奥硝唑合剂辅助填充治疗有效率及疗效确切肯定，可以明显改善患者的相关疾病症状，促进患者的康复，值得临床推广。
参考文献：
[1] 杨宇. 奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病临床疗效及预后探讨[J]. 中国保健营养,2021,31(5):107.
[2] 张锐朗. 牙体牙髓病采用奥硝唑合剂辅助填充治疗的临床效果分析[J]. 医学美学美容,2021,30(2):57.
[3] 徐艳红. 奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床疗效及安全性[J]. 中国医药指南,2021,19(5):94-95.
[4] 邹莉. 派丽奥软膏联合奥硝唑合剂治疗对牙髓体病变临床疗效和牙周指数的影响[J]. 北方药学,2020,17(3):137-138.
[5] 李昊,朱源北,陈静,等. 分析奥硝唑合剂辅助填充治疗牙髓病和根尖周病的效果及对其预后的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(7):101-102.