分析麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的预防效果

发表时间:2021/8/23   来源:《护理前沿》2021年11期   作者:刘梦倪
[导读] 研究分析麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒
         刘梦倪
         安徽省阜阳市太和县人民医院     安徽  阜阳 236600
         【摘要】目的:研究分析麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的预防效果。方法:研究对象共计全身麻醉200例患者,研究年限在2020年4月至2021年4月,全部患者被均分为研究组和对照组,分别接受麻醉复苏护理结合综合保温和常规护理,对两组患者的治疗护理情况进行观察比较。结果:相较于对照组,研究组患者的护理后血流动力学指标、躁动发生率及家属护理满意度指标均明显更好。组间对比差异显著(p<0.05)。结论:对全身麻醉患者实施麻醉复苏护理结合综合保温可以保证患者生命体征平稳,有效预防苏醒期出现躁动,家属对护理工作满意度更高。
         【关键词】麻醉复苏护理;综合保温;全身麻醉;苏醒期躁动;预防

现代社会医疗水平不断提升,麻醉方式也在随之改进,全身麻醉目前在临床上的应用十分广泛。全身麻醉指的是通过呼吸道、肌肉注射或静脉给药等方式将麻醉药物吸入人体,暂时性抑制中枢神经系统,这种抑制是可以扭转的,人体失去痛觉和意识、骨骼肌松弛,进入嗜睡状态[1]。虽然在全麻状态下可以顺利完成手术,但术后常易出现呕吐、吸入性肺炎和躁动等并发症。其中最为常见的就是躁动,患者表现为兴奋过度、心率加快、血压升高,严重威胁到生命安全。此外,因为术中大量使用刺激性药物、手术时间过长或大量使用冲洗液等原因都会导致体温过低,导致药物代谢减慢,苏醒需要更长的时间。如在术后做好对应的护理工作,对于预防上述问题有重要意义[2]。本文的研究内容即为麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的预防效果。结果为:
1资料与方法
1.1一般资料  在这项研究中,我院选择了全身麻醉200例患者,全部患者中的男女比例为4:6,平均年龄为(42.9±3.6)岁。将其随机均分为2组,这样两组患者就不存在年龄和性别上的差异,所得到的研究结论才能具有可比性。本次研究在医院伦         理委员会许可后才正式开始进行。
1.2护理措施  对照组接受常规护理,研究组接受麻醉复苏护理结合综合保温,具体为:
1.2.1术前健康指导:术前详细为患者及其家属介绍麻醉相关知识,包括麻醉的作用、原理和术后可能出现的不良反应等。在为患者置管时,为其简单介绍置管的方法和目的,以取得患者的配合,保证患者对全部手术过程有一个简单的了解,这样才不至于因为过分紧张,影响手术治疗效果。
1.2.2术后护理:术后协助患者取去枕平卧位,头偏向一侧,避免各种医疗器械压迫神经和血管。对患者的血压和心率等基础生命体征指标做好检查,保证患者呼吸通畅。当患者出现呼吸或循环功能障碍时,需要对其意识情况做好密切观察,以免患者因为头痛等原因诱发苏醒期躁动[3]。
1.2.3术后采用镇静镇痛药物干预:术后随着麻醉药物药效逐渐消退,患者的痛觉逐渐恢复,此时需要适当给予镇痛、镇静药物,必要时可以连接自控镇痛泵,以免患者因为手术切口疼痛剧烈出现苏醒期躁动。
1.2.4保温护理:在做好常规保温的同时,可以适当加热手术台,在短时间快速完成消毒工作。覆盖好非手术区域,需要输注的液体需要事前适当加热。调节苏醒室内温湿度适宜,患者在苏醒室时为其覆盖加温毯,注意调试温度适宜,以免烫伤患者[4]。
1.3统计学方法  针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。


2结果
2.1 两组患者在护理前后血流动力学指标上的比较  具体见表1.
表1  两组护理前后血流动力学指标比较(x±s)
组别    收缩压(mmHg)    舒张压(mmHg)    心率(次/min)
研究组(n=100)
护理前
护理后
对照组(n=100)
护理前
护理后   
120.48±10.14
122.45±11.16

121.52±9.68
152.45±10.24   
78.38±6.56
77.86±8.62

79.04±7.21
101.34±9.05   
81.38±10.11
83.06±10.12

82.38±9.82
110.06±9.12
2.2 两组患者在苏醒期躁动发生率和家属护理满意上的比较  具体见表2.
表2  两组家属护理满意度和躁动发生率比较(n,%)
组别    完全满意    部分满意    不满意    满意度    躁动发生率
研究组(n=100)
对照组(n=100)
X2
P    90
73    5
10    5
17    95.0%(95/100)
83.0%(83/100)
8.524
P<0.05    3.0%(3/100)
16.0%(16/100)
8.6314
P<0.05

3.讨论
对患者开展麻醉苏醒护理时,术前对患者进行相关知识的介绍,可以保证患者对手术和麻醉做好充分的思想准备,患者的机体耐受性更高,术后出现情绪波动的几率更低。保温护理主要针对术中和术后各项操作,将患者处于低温状态的时间缩短,减少低温对机体的不良刺激,促进麻醉药物快速代谢,患者才能快速苏醒,更快拔管[5]。本次研究结果显示,接受麻醉复苏护理结合综合保温的研究组患者的各项血流动力学指标在护理后较接受常规护理的对照组患者,均显著更为平稳,组间差异显著(P<0.05),研究组躁动发生率显著更低,家属护理满意度显著更高,组间差异显著(P<0.05)。
综上所述:对全身麻醉患者实施麻醉复苏护理结合综合保温可以保证患者生命体征平稳,有效预防苏醒期出现躁动,家属对护理工作满意度更高。
参考文献
[1] 李海燕. 麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的预防研究[J]. 特别健康,2021(30):189.
[2] 郭珺璐,郭珺玲. 麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(23):4325-4328.
[3] 庄程程. 麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的预防研究[J]. 健康之友,2020(5):205.
[4] 郁修敏,丁乙雪,殷悦. 麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的预防研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(39):131.
[5] 李忠翠,时春梅. 麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的预防效果[J]. 母婴世界,2020(35):247.
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