邱悦凌
重庆医科大学附属第三医院 重庆 401120
摘要：目的：探讨消毒供应中心质量监测管理对于控制器械的消毒灭菌质量作用效果。方法：本次研究我们主要是利用数字随机法，随机从我院消毒供应中心实施质量监测管理前一年和实施该管理措施后一年接收的器械中各选择1400件，将其分别纳入常规管理组和质量监测管理组，在上述器械的消毒灭菌工作中应用不同的管理，最后对两组不同管理措施下器械的医疗物品的清洗、消毒及包装合格情况。结果：两组医疗物品在供应科实施质量监测管理后的95.71%的清洗合格率、94.79%的消毒合格率及96.57%的包装合格率均明显优于精细化管理之前。结论：质量监测管理对于提高消毒供应中心器械的消毒灭菌质量有着明显的效果，可以显著提高医疗物品的清洗合格率、消毒合格率及包装合格率，有利于减少院感的发生情况，对于维持临床医疗工作的顺利进行，提高临床医疗安全性，有着非常重要的意义。
关键词：消毒供应中心；质量监测管理；器械的消毒灭菌质量；作用效果；研究
医院的消毒供应中心作为医疗器械的提供部门，在医院的顺利运行中起着非常重要的作用。只有规范消毒供应中心对于器械消毒灭菌质量的控制，确保医疗物品在使用前进行了严格的清洗、消毒及包装，才能保证临床医疗的安全[1]。只有确保医疗物品在使用前进行了严格的清洗、消毒及包装，才能保证临床医疗的安全[1]。本次研究我们主要是利用数字随机法，随机从我院消毒供应中心实施质量监测管理前一年和实施该管理措施后一年接收的器械中各选择1400件，将其分别纳入常规管理组和质量监测管理组，在上述器械的消毒灭菌工作中应用不同的管理，最后对两组不同管理措施下器械的医疗物品的清洗、消毒及包装合格情况。
1 资料与方法
1.1一般资料
本本次研究我们主要是利用数字随机法，随机从我院消毒供应中心实施质量监测管理前一年和实施该管理措施后一年接收的器械中各选择1400件，将其分别纳入常规管理组和质量监测管理组。本院供应室在这两年的工作人员没有变动，一般情况无统计学差异（P＞0.05），符合本次研究要求。
1.2 研究方法
1.2.1 常规组的实施常规的管理。
1.2.2 观察组实施质量监测管理。包括①提高工作人员的专业素质，加强对工作人员的业务知识培训和考核，促使其不断学习新知识新技术，提高专业理论水平和专业素质。②严格按照流程规定进行器械的消毒灭菌。首先物品分类回收，特殊污染物品做好标记，一次性物品严格按规定处理或销毁，进行详细的记录并且专人核实。严格按从污到净的清洗流程，每一环节都严格按规定进行，保证质量。严格按照物品种类进行特定的消毒，详细记录并对进行严格检查，检查不合格物品要再次消毒。包装前要对包装车间进行严格消毒，紫外线照射一小时，对于包装完成的物品详细标注灭菌时间、有效期及负责人等[2]。③质控人员加强对消毒供应中心的抽查和监督，并做好及时的记录。定期检查，随机抽样调查，包括清洗、包装、消毒、灭菌质量及灭菌物品存放发放质量等等，把好各个环节的质量关。④落实和完善各项的规则制度，规范操作流程和质量的标准，严格到每一个人，建立有效的责任机制，对于控感部门在监测中出现的问题要及时追究及早改正。
1.3 观察指标
按照国家医疗物品的清洗、消毒及包装标准，分别记录并比较两组医疗物品的清洗合格率、消毒灭菌合格率及包装合格率。合格率=合格件数/总件数× 100.00%。
1.4 统计方法
本次研究通过SPSS 21.0 专业统计学计算软件对所有得到的临床数据进行分析。计量和计数资料分别用(x±s)和(%)表示，应用t检验和x2检验。P＜0.05则有意义。
2 结果
2.1 对比质量监测管理前后医疗物品的清洗合格率、消毒合格率及包装合格率
两组医疗物品在供应科实施质量监测管理后的清洗合格率、消毒合格率及包装合格率均明显优于精细化管理之前，差异明显（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
医院感染控制的环节中，消毒供应科是非常重要的一个环节。如果供应科在医疗物品清洗，消毒及包装等方面未做到严格的管理，会导致医疗物品污染的发生，从而导致医院感染的发生。因此，医院应该重视供应科的管理工作[3]。近几年，本院采用先进的质量监测管理进行消毒供应中心的管理，提高管理效率，以期减少医院感染的发生率。本次研究我们主要是利用数字随机法，随机从我院消毒供应中心实施质量监测管理前一年和实施该管理措施后一年接收的器械中各选择1400件，将其分别纳入常规管理组和质量监测管理组，结果发现，两组医疗物品在供应科实施质量监测管理后的95.71%的清洗合格率、94.79%的消毒合格率及96.57%的包装合格率均明显优于精细化管理之前。
综上所述，质量监测管理对于提高消毒供应中心器械的消毒灭菌质量有着明显的效果，可以显著提高医疗物品的清洗合格率、消毒合格率及包装合格率，有利于减少院感的发生情况，对于维持临床医疗工作的顺利进行，提高临床医疗安全性，有着非常重要的意义。
参考文献
[1] 郑德娟.供应室管理与控制医院感染的关系探讨 [J]. 现代医药卫生 ,2019,22(9):14-22.
[2] 孙雪莹,王华生,宋婉丽等.消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理 [J]. 中华医院感染学杂志 ,2018,14(12):138-139.
[3] 周惠平.中心供应室存在的问题及改进措施 [J].中华医院感染学杂志 ,2019,12(5):34-35.