李晗豆
华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉430000
【摘要】目的：探讨不同健康教育模式在整形外科的应用。方法：通过对健康教育实施者主体的要求及思路来确定现有的不同健康教育模式，围绕这种模式展开日常工作。结论：多元化健康教育模式的开展有利于满意度的提高及整体护理水平的提升。
【关键词】多元化；健康教育；整形外科
健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动[1]，其核心是教育人们树立健康意识，养成健康的行为和生活方式，保护和促进个体和群体的健康。健康教育涉及饮食、睡眠、排泄、服药、活动锻炼、环境及规章制度等各个方面。随着医学模式的转变，以“疾病为中心”的护理模式转变为以“人为中心”的整体护理模式[2]。护理健康教育工作作为整体护理的重要组成部分已经纳入临床护理工作的惯性运行之中，而护士承担着促进病人健康的教育义务，随着社会及医疗水平的不断发展，健康教育的模式也在不断地更新发展。
整形外科是随着外科学有关的学科的发展而逐渐形成和发展的一门新兴学科，整形外科收治疾病的范围很广，凡涉及体表组织的修复、功能形态的改善、以及用组织移植的方法修复与再造器官都属于整形外科的治疗范畴。因此，整形外科的病患涉及年龄层面分布广泛，有老人、青壮年、小孩儿；疾病种类各式各样，涉及到全身上下各个部位；有因先天畸形及后天缺陷前来整形美容的，也有单纯求美而来的；也有平诊和急诊前来的……所以面对整形外科接受能力、文化程度、年龄、疾病轻重等各有千秋的病患，我们需要追求不同的健康教育模式，从而不断提高护理质量。
一、健康教育实施的主体及计划
整形外科健康教育要求护士必须明确认识，转变观念，在更新护理观念的同时，更新健康观念。在现代护理观和健康观的指导下，护士对患者有进行健康教育的义务，患者也有接受健康指导的权力。首先，科室设立不同疾病的亚专科小组，以层级搭配来分配组员，每个月定期学习不同专科疾病知识，丰富每个护士的专业知识，了解最新的整形外科学科进展。其次，科室根据医院要求培养角亢教育管理员，每月定期参与医院组织的健康教育小组讨论及学习，并完善科室的健康教育宣传栏目。最后，开展责任制整体护理，在患者住院期间，由责任护士负责主要承担所管理患者的治疗、护理和健康教育工作。
二、整形外科不同健康教育模式
1.病区宣传栏及宣传资料架 病区宣传栏分为墙壁宣传栏及电子宣传栏，每月由健康教育管理员负责定期更新宣传栏内容，放置各种健康教育手册，其内容包括整形外科常见疾病知识以及健康科普内容，且图文并茂，滚动播放，便于观看及理解，尤其适合年长及年幼的患者。宣传资料架设置在病区大厅内及每个病房入口，每日由专人进行整理，其内容丰富多彩，以图文并茂及通俗易懂的形式展现各种疾病的护理常规及围手术期的注意事项，以及入院须知和手术须知，适合具有一定文化程度的年轻人取阅。
2.举办专科疾病健康教育讲座 病区每月开展围绕不同主题的健康讲座，由讲课经验丰富的老师进行ppt形式的展现，内容涉及到整形外科常见的疾病知识如乳房整形、鼻整形、耳整形、颌面整形以及常见的高血压、血栓、压疮防治等，并在讲座现场邀请感兴趣的患者及家属参与，在每堂讲座结束后设立答疑环节，大家可以根据所学知识进行不懂就问，从而巩固健康教育的内容，也让患者及家属能更深入了解自身疾病的进展。
3.微信公众号的应用 随着网络和信息化时代的到来，手机微信已经普及，成为现代社会获取信息的重要途径[3]。我科室成立微信公众号，并将教授医生排班、诊疗范围、常见疾病的围手术期护理、微信预约缴费、出院结算、营养订餐等各个环节涵盖其中，让病患及家属在手机上可以得到最简单易懂的各种流程及健康教育资料，并能反复点击观看。随着医护一体化工作的开展，各教授也成立微信工作室，病患可以加入医生医生工作室，上传疾病转归情况，医生也会定时进行网络微课堂讲解自己所擅长领域的专科知识，消除疑虑，传播健康知识。
4.视频制作 为了让病患及家属能更加直接了解围手术期的注意事项，我科室在护士长的指导下各亚专科小组完成制作了有关入院介绍、全麻手术当日护理常规、各项疾病术后基础护理及功能锻炼、突发肺栓塞的抢救、出院指导等一系列短视频，以更加生动形象的内容展现出来，让病患及家属更加易于接受，同时还能反复观看，永久保存。
5.开展公众健康知识普及活动 我科室充分利用世界卫生日、爱耳日、无烟日、高血压等健康主题日配合医院开展义诊活动，地点遍布医院各大院区，发放宣传资料。让更多区域的人们能了解更多的整形外科学科知识。
6.因时因地制宜的口头宣教 自责任制整体护理及人文关怀优质护理开展以来，我们坚持以“把时间还给护士，把护士还给患者”的目标[4]，责任护士每日与患者进行5分钟沟通，把握每位患者的不同时刻的心理，了解患者的身心需求，解决患者的各类问题，分阶段地持续地为患者进行健康教育，从而让患者更好地接受和理解责任护士所传递的关键信息。
三、讨论
相比于传统健康教育模式的流于形式、缺乏针对性、系统性等问题，受教育者往往很难全面接受健康教育内容，现如今这种多元化的健康教育模式在整形外科的应用推广后不仅能切实解决病患在住院期间所遇到的问题，促进疾病的治疗与康复，提高病患对护士的工作满意度，还能激发学习热情，提高工作效率，也使整体护理水平得以提升。
[参考文献]
[1]Dean Whitehead, Graham Russell. How effective are health education programmes-resistance,reactance,rationality and risk? Recommendations for effective practice [J].Int J Nurs Stu,2004: 163-172.
[2]谭颖.不同的健康教育方式在普外科的应用与对比[J].中国医疗前言，2009，
9(4):90-91.
[3]薛亚男,吕倩,陈成成.微信平台健康教育对2型糖尿病患者延续护理的效果观察[J].2019,11(12):134-135.
[4]陈晓敏，刘云景.健康教育在整形外科的实施[J].2006,9(15):1078-1079.