符茜茜 黎广梅 高丽丽 章蓓
广西壮族自治区江滨医院 科室神经内二科，广西 南宁 530021
【摘要】目的：研究在赋能理论下护理干预对脑卒中焦虑抑郁状态患者的影响。方法：研究对象为脑卒中患者，随机选取32例，入院日期为2018.12-2020.12，采用随机数字表法进行分组，对照组（n=16）予以常规护理，实验组（n=16）则在对照组的基础上予以赋能理论护理，对比两组脑卒中患者焦虑、抑郁状态和患者住院期间护理满意程度的情况。结果：实验组脑卒中患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表（SDS）评分明显优于对照组，住院期间护理满意程度明显优于对照组，组间比较P＜0.05。结论：赋能理论下护理干预对减轻脑卒中患者焦虑、抑郁状态具有积极影响，对于患者病情的稳定有重要帮助，值得推广。
【关键词】赋能理论护理干预；脑卒中患者；焦虑抑郁状态
脑卒中又称为“脑血管意外”，祖国医学称为“中风”。由于患者本身具有心脑血管等方面的基础疾病或者发生意外伤害等情况，使患者脑部的血管突然发生破裂或者堵塞，导致大脑没有血液的供应而发生急性损伤，包括出血性和缺血性两种，严重可引起患者死亡，后期不能完全恢复，导致多种并发症，容易打击患者的信心，造成焦虑和抑郁的发生【1】。为降低脑卒中患者的焦虑抑郁状态、增强其康复的信心、加快患者各方面机体功能的恢复、具有正常的日常生活能力，我科对32例患者进行分组护理治疗，以研讨赋能理论下护理干预对脑卒中患者焦虑抑郁状态的影响，现做如下汇报：
1资料与方法
1.1一般资料
1 基线资料及方法
1.1基线资料数据
时间：2018年12月-2020年12月，对象：脑卒中患者。对照组共16例，男女比例：9:7；年龄范围：55-86岁；平均年龄（66.71±8.16）岁；受教育程度；小学5例，初中8例，高中以上3例；其中，脑出血患者7例，脑梗死患者9例；实验组16例，男女比例：11:5；年龄范围：49-87岁；平均年龄（63.83±8.11）岁；受教育程度；小学4例，初中7例，高中以上5例；其中，脑出血患者8例，脑梗死患者8例，纳入研究的脑卒中患者，经过头颅CT或者MRI检查均符合脑卒中的诊断标准，且患者知情并自愿参加本次研究，二组患者的资料数据对比后，P＞0.05，具有研究的可比性。
1.2方法
对照组脑卒中患者实行常规护理，包括心理方面的疏导、用药指导、康复锻炼和出院后的注意事项。实验组则在常规护理基础上实行赋能理论护理干预，具体如下：①和患者进行一对一的对话，疏导患者的负面情绪，以患者为中心，护理人员认真聆听患者所说的问题，有同理心，明白患者此时的焦虑抑郁状态，鼓励患者把情绪宣泄出来。②向患者讲解脑卒中的发病机制，护理人员根据不同患者具体的身体恢复状况，进行相应康复训练的指导，包括语言、肢体活动、日常生活能力等方面的康复训练，对于患者遇到的问题，护理人员耐心帮助解决。③为患者制定每日康复训练目标，鼓励患者坚持进行锻炼，并对患者失败的原因进行总结分析，提高训练效能。
1.3评价指标
总结分析两组脑卒中患者的焦虑自评量表【2】(SAS)和抑郁自评量表【3】（SDS）的评分和住院期间护理满意程度的结果。其中，焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表（SDS）的评分越高，代表患者的焦虑、抑郁程度越高。患者的护理满意程度分为三种：满意、一般满意、不满意。
1.4 数据统计
其中，焦虑、抑郁自测采用计量资料（±s）代表，用t值验证；住院期间护理满意程度采用计数资料（n，%）代表，用2值验证；利用统计学软件SPSS21.0对研究数据进行分析，当P＜0.05为组间比较差异显著的检验标准。
2 研究结果
实行赋能理论护理干预后，实验组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表（SDS）的评分明显低于对照组，实验组患者的护理满意程度为93.75％，明显大于对照组的62.5％。组间对比P＜0.05，表示比较差异具有统计学意义，具体结果如下：
2.1 二组患者SAS和SDS对比
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3 讨论
脑卒中是中老年一种高发的心血管急症，患者即使抢救成功，也会造成不同程度的语言、肢体功能障碍，并具有高复发率，患者容易产生焦虑抑郁等负面情绪，导致没有信心进行康复训练，造成更严重的并发症【4】，为了为降低脑卒中患者的焦虑抑郁状态、加快患者各方面机体功能的康复、更多地恢复日常生活能力，我科对32例患者进行分组护理治疗，实验组通过以患者为中心，从心理上舒缓患者的压力，一对一进行康复锻炼等赋能护理干预，结果显示，实验组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表（SDS）的评分明显低于对照组，实验组患者的护理满意程度为93.75％，明显大于对照组的62.5％。组间对比P＜0.05，表示比较差异具有统计学意义。
综上所述，赋能理论下护理干预对减轻脑卒中患者焦虑、抑郁状态具有积极影响，对于患者病情的稳定有重要帮助，值得推广。
参考文献：
[1]马汉,王辉,王梦.帕罗西汀奥氮平分别联合氟哌噻吨美利曲辛治疗对脑卒中抑郁患者HAMD BI及NIHSS评分的影响[J].河北医学,2021,27(01):156-160.
[2]张梦婷,谭亢,胡莎,廖亮英,石文英,周文娟.针灸改善脑卒中后抑郁患者抑郁状态及日常生活能力的Meta分析[J].上海中医药杂志,2021,55(01):13-19.
[3]龚全友,侯芳丽,刘华,秦朝霞.加味逍遥散治疗脑卒中后抑郁临床研究[J].新中医,2020,52(24):38-40.
[4]谭静,韩江全,胡春婷,廉民学,罗红波,李妍,刘宁.脑卒中后抑郁管理的最佳证据总结[J].护理学报,2020,27(23):42-48.