黄茂丽
四川省人民医院 610000
摘要：目的：颈椎病患者应用颈椎保健操联合健康教育的效果观察。方法：选取2019年6月-2020年8月收治的颈椎病患者112例，随机分为对照组（常规护理）和观察组（颈椎保健操+健康教育），两组护理前后NDI、QOL评分及健康知识掌握情况对比。结果：护理后观察组NDI评分低于对照组，且QOL评分高于对照组，健康知识掌握度高于对照组，差异显著P＜0.05。结论：颈椎病患者护理中应用颈椎保健操联合健康教育可改善其颈椎功能，提升患者的健康意识进而有效提高生活质量，值得借鉴。
关键词：颈椎病；颈椎保健操；健康教育；颈椎功能；生活质量
颈椎病在临床中很常见，其具有较高的发病率，且近年来受多种因素影响其发病率明显上升且趋于年轻化，主要发生于办公室人员、不良姿势、头颈部外伤人员中，患者会出现多种症状，如上肢无力、颈背疼痛、手指发麻等，严重时患者还会有视物模糊的情况，若不及时治疗会对其生活及身体健康造成严重影响。临床对颈椎病患者会应用按摩、推拿等方法治疗，虽有效果但并不明显，而为了能有效提高患者的治疗效果予以其护理措施很关键，有效的护理措施不仅能改善患者的颈椎功能，还能降低疼痛有效提高其生活质量。本次研究主要对2019年6月至2020年8月收治的56例颈椎病患者护理中应用颈椎保健操联合健康教育的效果进行观察。
1、临床资料
1.1一般资料
选取我院2019年6月-2020年8月间收治的112例颈椎病患者，随机分为对照组（n=56）和观察组（n=56），对照组男女各33例、23例，年龄26-55岁，平均（42.5±3.6）岁，病程5-18个月，平均（13.6±3.5）个月；观察组男女各34例、22例，年龄27-55岁，平均（42.3±3.5）岁，病程6-18个月，平均（13.2±3.4）个月，经对比两组一般资料显示无差异P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
常规护理：依医院规定提供基础护理，主要有穴位推拿、牵引等。
1.2.2观察组
颈椎保健操+健康教育：（1）颈椎保健操：左右倾斜：患者呈站立位，双手自然垂下，引导其头部向左、右倾斜、旋转，保持5s然后再向前伸、向后伸，各10次；背部伸长：患者呈站立位双手自然垂下，肩部放松，引导患者向上伸拉颈部值最大幅度，保持5s，一天10次；回头训练：患者呈半蹲位双手扶住枕部，头部向后上方旋转至最大幅度，左侧、右侧各10次，保持5s；环绕颈项：患者呈站立位双手自然垂下，身体放松并自然呼吸，引导其按照顺时针、逆时针方向旋转头部各10次。（2）健康教育：医护人员向了解患者各项情况，包括文化程度、家庭情况等，有针对性的展开宣教，告知患者应注意的事项，强调疾病治疗及护理的重要性使其能引起重视进而积极配合。治疗初期先向患者讲解颈椎病的基础知识，随着疾病恢复就可讲解颈椎功能锻炼的方法，引导其正确进行锻炼以缓解疼痛，后期医护人员可讲解颈椎病的预防措施及注意事项等，加强颈椎的保护进而加快颈椎功能的恢复。
1.3评价指标
（1）采用NDI量表评估患者的颈椎功能，该量表主要有10项内容，每项5分，评分范围0-50分，评分越高患者颈椎功能障碍越重。（2）采用QOL量表评估患者的生活质量，总分100分，评分越高患者的生活质量越好。（3）应用本院自制调查表评估患者对健康知识的掌握情况，总分100分，≥85分完全掌握；60-84分部分掌握；＜60分未掌握。掌握度=（完全掌握+部分掌握）/总例数*100%。
1.4统计学方法
以SPSS23.0处理本文数据，计量资料：（），t检验；计数资料：（n，%），卡方检验。P＜0.05差异显著。
2、结果
2.1两组护理前后NDI、QOL评分对比
护理后观察组NDI评分低于对照组，且QOL评分高于对照组，差异显著P＜0.05，见表1：
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3、讨论
颈椎病是临床中的常见病及多发病，其与现代工作方式有较大练习，随着社会水平的提升，传统的书面工作已转变位计算机工作，伏案工作、学习等是现代人生活常态，这就导致颈椎病的发病率不断上升，严重影响其生活质量。临床对患者会应用手术、牵引治疗等，虽有效果但是会有较强的疼痛，反而会影响治疗效果。以往应用的常规护理是遵医嘱提供基础护理，其内容简单，再加上护理模式不断更新其不能较好满足患者的需求，所以效果欠佳，有研究显示颈椎保健操联合健康教育在颈椎病患者中有较好的效果。
颈椎保健操是医护人员指导患者进行相应的训练，包括有左右倾斜、背部伸长等，每天适当训练不仅能改善其颈椎功能，还能提高肢体自主运动能力进而加强其灵活度。颈椎保健操遵循循序渐进的原则，引导患者缓慢运动，能有效防止对身体的损伤，且能改善患者的气血，疏通经脉，再加上训练动作较慢、幅度有限能减轻患者的疼痛，另外该种训练方法操作简单方便，患者也可独立完成，通过颈椎保健操不仅能防止颈椎关节僵硬，保证其稳定性达到内外平衡的作用进而提高治疗效果。此外患者缺乏对疾病知识的掌握，不能积极配合治疗及护理，医护人员会向其讲解颈椎病的相关知识，强调应注意的事项促使患者引起重视的同时积极配合进而保证治疗的有效性。有研究资料显示颈椎病患者护理中应用颈椎保健操联合健康教育可有效改善生活质量，与此研究结果一致。本次研究结果显示护理后观察组NDI评分低于对照组，且观察组QOL评分高于对照组，健康知识掌握度高于对照组。
综上所述，颈椎病患者护理中应用颈椎保健操联合健康教育可加强其对疾病知识的掌握，有效改善颈椎功能的同时提高患者的生活质量，值得推广。
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