侯雪雯
陕西省人民医院 ( 陕西 西安 710068)
摘要:目的：分析优质护理干预措施在脂肪肝患者中所产生的积极作用和价值。方法：选择在我院进行治疗的56例非酒精性脂肪肝进行研究，按照试验标准分为优质组、对照组，每组有28例患者，对于两组患者护理的质量以及依从性等方面。结果：优质组护理效果比较好，治疗的依从性较高，各项数据有差异（P＜0.05）。结论：优质护理方式在脂肪肝患者干预治疗中效果非常好，可以在较大的范围内推广应用，促进医疗质量的提升。
关键词：脂肪肝患者；优质护理；干预方法；应用效果；分析
0引言
非酒精性脂肪肝(NAFLD)目前临床上主要是通过胰岛素增敏剂、他汀类等药物进行治疗，原理就是降血脂、护肝。但是西药在治疗的过程中，极易产生严重的不良反应，所以临床治疗中会有一定的缺陷和问题，还需要进一步的改进和提升。传统医学进行NAFLD的治疗可以产生一定的效果，在治疗环节通过必要的护理干预措施，可以实现患者依从性的提升，对于提高预后质量有着重要的作用。
1资料与方法
1．1一般资料
选择我院2018年1月—2019年1月展开治疗的56例NAFLD患者进行研究，分为优质组和对照组，每组28例。对照组:男18例,女10例,年龄47~75岁，病程0．7~6年。优质组:男16例,女12例,年龄48~70岁，病程1~7年。经过入院前的各项检查，确定全部患者为非酒精性脂肪肝。患者对于本次实验完全了解，签署同意书。排除标准：患者同时患有其他恶性肿瘤或者心脑血管疾病；酒精性脂肪肝；其他肝病患者；依从性很差。经过入院前资料的统计分析，患者的各项基本资料并不具备统计学差别(P>0．05)。
1．2方法
根据治疗的要求，全体患者都采用益肝降脂方剂进行治疗。对照组的患者实施常规护理措施，比如建立患者档案、进行宣传教育、调整饮食结构、加强运动与锻炼等等。优质组采取优质护理干预措施，具体如下所示：
（1）疾病宣教。利用微信微博、电话、电视等方式进行宣传，让患者和家属充分掌握非酒精性脂肪肝的相应知识，比如发生机理、临床表现、治疗方式、疾病判断等等，让患者对于自身疾病有充分认识，可以促进治疗依从性的提升。
(2)饮食指导。结合患者病情、营养情况、饮食习惯等发布相关的饮食方案；做好患者的饮食控制，比如摄入热量、蛋白质摄入量等，要保证营养的均衡性；禁食辛辣、生冷、刺激性食物，患者积极参与到运动和锻炼中，保持身体的健康指令。
(3)运动指导。进行必要的示范性教学活动，让患者了解运动方式，指导患者以腹部运动为主进行体育锻炼，然后在该基础之下，身体承受力较高时适当的进行收腹训练、仰卧叉大腿训练等，但是要保证强度在患者可以适应的范围内，30~60min/次,1次/d。一般在餐后的一小时后进行训练，保证运动量、运动时间、体重等各项指标都符合要求，患者对于自身治疗状态有充分的了解。
(4)心理疏导。对于患者进行必要的健康宣教，让其了解该病症的知识，同时还要做好心理疏导，避免存在按照负面情绪，可以通过播放音乐等方式放松。
(5)生活护理。让患者保持良好生活习惯，促进自我管理水平的提升。叮嘱患者家属随时关注患者，进行必要的生活护理，同时要消除不良生活习惯的影响，按医嘱服药。
(6)用药护理。让患者了解药物使用剂量以及服用方法，并且不能随意调整药物的服用方式。一旦存在任何不良反应，需要及时停止用药，及时就医治疗，在查明原因后再按照医嘱服药。
1．3评价指标
对比两组护理效果：显效：各项指标改善非常的明显，身体机能恢复如常；进步：症状改善比较明显，血脂下降且肝功能指标改善正常；无效：身体各项指标并不存在明显变化，甚至有恶化的倾向。通过依从性问卷调查的方式了解患者的实际情况，做出依从性参数的评价和分析
1．4统计学方法
各项数据全部使用SPSS18．0软件,计数资料用(%)表示,采用c2检验,P<0．05说明有统计学差别。
2结果
2．1护理效果对比
.png)
3讨论
NAFLD是肝脏出现的慢性病变，发生的时间比较长，并且病情并不明显，一般来说发生率大概为10%~30%。轻度NAFLD可以通过临床治疗方式痊愈，但是患者需要积极配合医护人员，促进身体健康的恢复。目前常规西药治疗方式，依从性明显不足。中医把NAFLD与“肝痞”、“痰浊”归为一体，认为其发生的原因是肝气郁结、脾虚痰阻等，主要采取的是祛湿化痰、补气活血等方式。益肝降脂方剂的作用就是益肝降脂、祛瘀活血等功能。患者如果没有具备一定的医疗知识，受到自身疾病的干扰和影响，导致严重负面情绪存在，治疗的依从性明显较差。因此，通过使用益肝降脂方剂的方式进行治疗，采取必要的优质护理措施才能发挥出应有的效果。从本次研究分析发现，优质护理组的总有效率比较高、治疗依从率也比较高，各项数据都要比对照组高。因此，优质护理干预措施联合益肝降脂方剂进行非酒精性脂肪肝治疗有着非常好的效果，促进患者身体恢复。
优质护理干预是进行各个护理环节的优化，实现细化分类控制，让患者掌握全面的医学知识，促进依从性的提升，按照医嘱积极配合治疗，从而可以促进患者的治疗效果提升，心情比较愉悦，从而可以提高依从性，让治疗更加顺利的开展和进行。总之，脂肪肝患者采取优质干预护理措施效果较好，可以在临床中应用。
参考文献：
[1]郭笑,林鹏辉.家庭护理干预对非酒精性脂肪肝患者体质量指数及疾病知识掌握度的影响[J].河南医学研究,2018,(19).3629-3630.
[2]杜璐璐,吴秀凯.非酒精性脂肪肝患者的护理干预体会[J].临床医药文献电子杂志,2017,(40).7811.
[3]贺懿萍,赵丹娜,李燕.综合性护理干预对非酒精性单纯性脂肪肝患者肝功能及血脂代谢的影响[J].护理实践与研究,2017,(1).54-56.
[4]王磊,冯亚楠.中西医结合治疗及护理干预在非酒精性脂肪肝临床疗效观察分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,(28).189.