姜丹莉
上海市奉贤区中医医院 201499
【摘要】目的：分析针对性护理对肛裂画着术后便秘情况的影响。方法：时间区间范围在2020年5月~2021年5月期间，以我院收治的70例肛裂患者为主要分析对象，根据护理方案的不同，将其分成两组，选35例患者实施常规护理，并设为常规组，剩余35例患者采取针对性护理，并设为研究组，观察护理效果。结果：研究组满意度为（95.6%），对比常规组更高，p＜0.05；研究组术后出现便秘发生率为（2.86%），对比常规组更低，p＜0.05。结论：将针对性护理加入肛裂患者的护理中效果显著，有效降低术后便秘发生率，值得推广。
关键词：便秘；满意度；肛裂；针对性护理
手术治疗是肛裂比较常用的手段之一，术后便秘是主要并发症，如果无法得到有效干预，将会严重影响患者的日常生活水平。此外，很多肛裂患者以为患病位置比较隐晦，护理起来不方便，因此在手术之后会产生一些不良的心理状态，同时肛门位置的肌肉对疼痛比较敏感，患者经常会在术后出现不同程度的疼痛，因此采用科学有效的方法对肛裂术后的患者进行护理占据重要的地位[1]。基于此，本文旨在对肛裂患者实施针对性护理后的影响展开调查，现有如下数据。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
时间区间范围在2020年5月~2021年5月期间，以我院收治的70例肛裂患者为主要分析对象，根据护理方案的不同，将其分成两组，选35例患者实施常规护理，并设为常规组，剩余35例患者采取针对性护理，并设为研究组，常规组中男女人数分别为20人和15人，平均年龄（28.23±6.91）岁；研究组中男女人数分别为18人和17人，平均年龄（29.11±6.86）岁。
1.2护理方法
1.21常规组：此组患者采取常规护理，即护理工作重心集中在对患者的治疗上，按照医生医嘱为患者提供相关治疗，并在用药上给予相应指导和健康教育等。
1.22研究组：此组患者选择针对性护理措施干预，具体：（1）心理护理：相关的护理人员需要认真的对患者的心理状况与身体状况进行评估，针对患者出现的不同心理状态进行有针对性的心理疏导，帮助患者缓解其心理的紧张感和焦虑感。指导家属正确与患者沟通的方式，让患者可以感受到关怀和温暖。（2）疼痛护理，术后可以为患者播放一些舒缓的音乐，使患者放松，与患者进行有效的沟通，可以与患者聊一些与疾病无关的话题，只要是患者感兴趣的就可以，帮助患者转移注意力。使用放松疗法，指导患者使用正确的吸气、呼气的方式来缓解疼痛。此外,还可以教导肛裂手术后疼痛患者相应的放松方法,如冥想等，要求患者多休息，睡觉的时候疼痛的感觉会比较轻一些。（3）排便护理:术后护理人员应让患者每天定时排便，并鼓励患者排便时保持随意，也就是说，只要患者有排便的意思，就应该在厕所进行排便，告知患者千万不要憋气，否则可能导致粪便在肠内出现水分丢失的情况，从而出现硬化。此外，护士还应在患者排便时进行陪护，注意患者的排便情况，以避免患者在排便时出现昏迷或虚脱的目的。但是在陪护时，应保证尊重患者的隐私，降低患者的紧张感。排便后，护理人员应详细了解患者的排便情况，如果粪便颜色异常，应及时报告医生，以方便进行针对性治疗。
1.3观察指标
（1）满意度分析，通过调查问卷分析，满分100分，分为非常满意（80分以上）；满意（70-80分）；不满意（70分以下），总满意度为非常满意＋满意/总人数x100%。（2）分析术后便秘发生率。
1.4统计学分析
SPSS22.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1满意度情况分析。
研究组护理总满意度为（95.0%），对比常规组更高，p＜0.05，见下表。
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2.2术后便秘发生率分析。
研究组术后发生便秘几率为1/35（2.86%），常规组术后便秘发生率为8/35（22.86%），x2=6.2477，p=0.0124；经数据分析，研究组术后便秘发生率更低，p＜0.05。
3.讨论
肛裂作为临床上常见的一种疾病，在肛肠外科的发病率仅次于肛瘘和痔疮，一般患者会相继出现肛门疼痛、便秘及便血等相关症状，对于患者的生活质量方面影响甚重。目前，引起肛裂的因素有很多，并且都比较复杂，以排便异常这种因素作为肛裂出现的主要因素，排便异常会导致患者的肛管发生破裂或刮伤，因此，需要采取有效的手段对病情进行控制。因此，在配合治疗的同时，需要辅助以有效的护理模式配合[2]。以往传统的护理模主要护理工作重点在对患者的治疗上，往往忽略了患者的心理、生活及饮食等方面，同时，每位患者的个人情况均有所差异，因此，针对性护理模式的实施能够更好的针对患者不同的病情，展开合适的护理服务，提高患者的满意度，改善患者术后便秘发生率。
综上所述，将针对性护理加入肛裂患者的护理中效果显著，有效降低术后便秘发生率，值得推广。
参考文献：
[1]杨晶,王晖.舒适护理及疼痛管理对肛裂术后的干预研究[J].中国继续医学教育,2021,13(04):188-192.
[2]于艳.肛裂术后便秘患者针对性护理体会[J].中外女性健康研究,2017(07):144-145.