李俊
青岛市市立医院 山东青岛 266071
摘要：目的：探究优质护理在普外科护理中的应用效果。方法：对我院普外科2020年10月至2021年4月接诊的136例患者开展回顾性研究，观察组的68例患者接受优质护理，对照组的68例患者接受常规护理，比较两组护理效果。结果：观察组护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，健康调查简表（SF-36）评分高于对照组，三项指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理在普外科护理中效果显著，可以降低患者并发症发生风险，提升护理质量，且有助于构建和谐的护患关系。
关键词：优质护理；普外科；满意度
优质护理是广泛应用在普外科护理中的一种护理方式，其可以始终以患者为中心，强化基础护理，并对护理工作实行责任制，以此从整体上去提升护理服务质量。鉴于普外科护理工作的特殊性，患者多需要接受手术治疗，在患者接受术后治疗的过程中必须进行护理干预。因此，将优质护理应用到普外科护理中十分有利，对提升手术预后质量十分有利。本文将我院普外科2020年10月至2021年4月接诊的136例患者作为研究对象，开展了回顾性研究，现作如下的论述。
1 资料与方法
1.1一般资料
136例研究对象均为我院普外科2020年10月至2021年4月接诊的患者，所有患者均对本次研究知情，且我院医学伦理委员会已经批准本次研究。观察组68例患者中男43例，女25例，年龄10-68岁，平均（45.4±10.6）岁，疾病类型：急性阑尾炎18例，胆囊及胆管结石10例，疝气8例，结直肠癌16例，原发性下肢静脉曲张6例，胃十二指肠疾病10例；对照组68例患者中男41例，女27例，年龄9-71岁，平均（45.6±10.6）岁，疾病类型：急性阑尾炎16例，胆囊及胆管结石11例，疝气9例，结直肠癌16例，原发性下肢静脉曲张8例，胃十二指肠疾病8例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受常规护理，严密监测患者的病情，讲解疾病的相关知识，进行术前、术中和术后的常规性护理。
观察组接受优质护理，包括：①术前护理：患者入院后严密观察病情，按照主治医师的医嘱执行术前护理。以急性阑尾炎患者为例来说，护理人员在术前要做好三点工作，一是做好心理护理，向患者讲解疾病知识，增强患者对自身病情的掌握程度，缓解紧张、焦虑和畏惧心理；二是在术前的一日备皮，确保患者手术区域皮肤清洁无破溃；三是术前12h叮嘱患者禁食，术前6h禁饮。②术中护理：合理设置手术室的湿度和温度，在术前与患者积极交流，给予更多的情感支持，最大限度降低患者对手术的恐惧感。③术后护理：a）饮食护理：以疝气患者为例，多食用清淡、高维生素、高热量、高蛋白的食物，严禁进食辛辣油腻的食物，做好少食多餐；b）体位护理：以胆囊及胆管结石为例，当患者生命体征稳定后取半卧位，以此促进切口愈合。再以疝气患者为例，去枕平卧位双膝下垫一软枕，后续护理时可以半卧位；c）健康指导：以原发性下肢静脉曲张为例，术后向患者讲解早期进行康复训练的重要性，比如每天进行适当的体育锻炼，若是取坐位时应保持良好的坐姿，避免久站，避免使用过紧的腰带和紧身衣物；d）并发症预防护理：以急性阑尾炎患者为例，严密观察患者切口敷料，一旦发现切口敷料被渗血或渗液浸湿，且引流出的液体增多时，立即告知主治医师处理。
1.3观察指标与评价标准
健康调查简表（SF-36）评分：包括心理健康、社会参与、躯体情况、生理健康及一般健康5个维度，满分100分，分数越高表明患者生活质量越高。护理满意度：以调查问卷的形式完成，调查内容包括护理态度、护理能力、护理全面性等，本次调查问卷回收率和有效率均为100％。满分100分，80-100分为非常满意，60-79分为一般满意，≤59分为不满意，护理满意度=（非常满意＋一般满意）/总例数×100％。并发症比较指标：感染、深静脉血栓形成、切口裂开、术后出血。
1.4统计学方法
研究结果数据应用统计学软件SPSS25.0完成处理，计量资料、计数资料分别用±s、（n，%）表示，差异性分别对应检验、2检验；检验依据：P＜0.05：差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理满意度比较
观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见表1。
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3 讨论
普外科是医院重要的科室之一，所接诊的患者多接受手术治疗，患者病情有着发病急和病情变化快的显著优势[1]。吴红艳等[2]人在研究中指出，对于普外科接诊的患者来说，在治疗的同时必须开展积极有效的护理干预，尤其是做好术前和术后的护理干预工作，充分确保手术治疗的有效性。刘云[3]在研究中发现，通过给予普外科患者施以优质护理，可以很好的减轻患者的术后疼痛，并缓解患者的不良情绪，护理效果十分显著。
本次研究发现，观察组的并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，SF-36评分高于对照组，表明优质护理在普外科患者护理中有着良好的护理效果，有很高的应用价值。分析原因在于：针对普外科患者的特点，优质护理可以重点从术前护理、术中护理和术后护理三个方面来着手。比如在术后护理中，对于存在紧张、烦躁和焦虑等不良情绪的患者给予心理护理，积极与患者沟通，给予患者足够的情感支持，帮助患者树立乐观积极的生活态度[4]。对于胃十二指肠疾病患者来说，护理人员可以叮嘱患者注意休息，避免过于劳累，戒烟酒，遵照医嘱来服用药物，严禁服用对胃黏膜有损害性的药物。对于结直肠癌患者来说，护理人员可以给予饮食护理，叮嘱患者饮食由半流质到少渣饮食再过渡到普食，多进食高蛋白、丰富维生素、高热量食物。除此之外，护理人员可以给予患者出院指导，以结直肠癌患者为例，护理人员可以叮嘱定期随访。对于胆囊及胆管结石患者来说，护理人员可以叮嘱患者术后1-3个月门诊随访一次，全面检查患者康复过程及切口愈合情况。通过落实一系列的优质护理措施，可以全面确保患者手术治疗的效果，提升护理质量。
综上所述，优质护理在普外科护理中的应用效果显著，值得普外科推广应用。
参考文献
[1]方瑜,闫丽,许琼.分层级责任制整体护理应用于普外科优质护理中的意义分析[J].贵州医药,2020,44(01):157-158.
[2]吴红艳,骆传丽.优化护理流程在普外科患者护理中的应用效果研究[J].山西医药杂志,2020,49(06):757-758.
[3]刘云.优质护理在普外科患者围术期中的应用效果[J].医学研究,2020,2(3):67.
[4]康欣.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(27):13-15.
【作者简介】李俊，1992年2月出生，女，汉族，山东青岛人，本科学历，主管护师，研究方向护理学。