李小龙
河南省三门峡市中心医院 河南省三门峡 472000
摘要：目的观察并分析急性心肌梗死患者的急诊护理效果。方法对150例患者利用不同的护理方式并进行研究与分析，所有患者于2018年11月—2019年11月入院。其中75例患者需要按照常规性的方式进行护理，并称之为对照组，其余患者（研究组）则要在原有基础上配合使用综合性的急救护理，然后就两组患者的护理效果进行分析与观察。结果研究组各项时间指标均短于对照组，护理满意度仍为研究组患者（96.00%）优于对照组（88.00%），P＜0.05，差异有统计学意义结论急诊护理在急性心肌梗死患者的治疗与护理当中，可起到全面提升治疗效果与预后质量的作用，是缩短治疗周期，保证患者生命安全的重要手段之一。
关键词：急性心肌梗死；患者；急诊护理；效果观察
引言
急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）是导致心脑血管疾病患者死亡的关键因素，此病病情发展迅速且发病快，抢救的关键就是早期识别且给予有效的措施。部分患者由于救治延迟而无法有效进行治疗，因此在AMI的救护过程需要有一套快速、优化、规范化、系统化的急救护流程。常规护理更加侧重的是遵医嘱护理，缺乏预见性、计划性。急诊护理是规范化、系统化的一种护理流程，通过高效、快速、高质、优化的救护措施在时间窗内为患者赢得救治时间，提高治疗效果。本文主要探讨急性心肌梗死患者护理中应用急诊护理的效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究共选取150例于医院接受治疗的急性心肌梗死患者，患者入院时间为2018年11月—2019年11月。按照随机原则将150例患者平均分为两组，接受常规护理的小组为对照组，接受综合性急救护理的为研究组。对照组当中包括50例男性患者，25例女性患者，年龄35～68岁，平均（49.27±1.23）岁；研究组当中包括48例男性患者，27例女性患者，年龄33～65岁，平均（50.23±1.36）岁。一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理：患者入院后，对其及时进行心电图检查，准备急救室，全面配合医生做常规的检查，为后续抢救工作提供患者的临床数据，抢救结束后，对患者实施常规的急诊护理。
研究组患者需要在接受常规性护理的基础上联合应用急诊护理干预，具体护理方法如下。（1）组建急诊护理路径小组:由经验丰富的责任护士、护士组建急诊护理路径小组，护士长负责统筹整体工作，询问科室专家意见，仔细查阅相关资料，对当前急诊护理程序进行全面评估，分析科室具体情况，重新规划、分配工作时间、护理人员，提高排班的合理性;进行组内专业化培训，培训内容应包括急救技能、急诊护理路径、护理行为规范等，确保所有护理人员掌握具体急诊护理路径，考核合格后上岗。（2）前期护理。溶栓治疗之前，需要通知护理人员做好接诊准备，对相应的医疗器械和药品进行全面检验，确保医疗器械配置的完善性，为溶栓工作奠定良好的基础。在接收到患者后，需及时了解患者的病情表现，采取对应的护理手段，督促其卧床休息。针对其心电图和血压心率等生命体征进行实施监测。此外，还需建立起静脉通路。护理人员还需患者建立良好的沟通关系，及时了解病患的心理状态，利用鼓励和安抚的方式帮助患者缓解紧张和焦虑的情绪，使其在溶栓过程中，能够积极配合医护人员完成相关的医疗准备工作，保证溶栓治疗的顺利开展。（3）过程护理干预。溶栓过程中的护理任务主要包括，密切关注患者的冠状动脉压和心电图变化趋势，确保其变化幅度始终处于规范范围之内，一旦产生冠状动脉压或者心电图变化异常的现象，必须及时通知主治医师，做好相关的治疗监督工作，谨防出现突发状况，对溶栓治疗的效果造成影响。
另外，护理人员还应对治疗过程中患者的表现进行密切观察，在其发生情绪上的变化时，需及时做出安抚，并且尽量满足患者的治疗需求。转运护理：向患者家属仔细说明为什么转运、转运的重要性及转运的目的，转运过程中需做好安全防护措施，将患者转运至相应科室后，仔细填写转运交接单，并详细告知主治医生患者病情，待患者病情稳定后再离开。（4）结束后的护理干预。溶栓结束后，相关护理人员应监督患者进行卧床休息，不得过度运动，以免影响最终的治疗效果。此外，也需从饮食方面给予干预，帮助患者制定合理的饮食计划，使其通过饮食摄入定量的胆固醇以及脂肪，保证各类营养元素的合理控制，杜绝食用辛辣刺激性食物。医护人员还可通过干预的方式帮助患者形成良好的作息习惯，促使其生物钟得到有效调节，保证患者能够具有充足的睡眠时间。在患者机体恢复良好的情况下，护理人员也可结合具体的康复状况，指导患者进行适度的身体锻炼，使患者机体能力得到更快的恢复。与此同时，出院时嘱咐患者定期回院复诊，告知其注意事项，提高术后康复效果。
1.3观察指标
分析对比两组各时间指标统计，分析对比两组护理满意度统计。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组各时间指标统计
结果显示，对照组患者的分诊用时为（2.66±0.18）min，静脉采血用时为（9.65±0.44）min，静脉通道创建时间为（7.96±0.03）min。研究组分诊用时为（0.55±0.06）min，静脉采血用时为（4.24±0.27）min，静脉通道创建时间为（4.01±0.10）min。可见，研究组各项时间指标均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.2两组护理满意度统计
研究组患者的护理满意度明显优于对照组，P＜0.05，详见（表1）。
3讨论
急性心肌梗死是目前临床常见的心血管疾病，该病发展迅速,病情凶险，因此要在发病初期对患者进行及时专业的诊治。医院在为急性心肌梗死患者进行治疗的过程中，应该尽可能的为患者缩短流转时间，抢占生存时间。常规的急诊护理中，护理流程繁复冗杂，护理效率低下，使患者错过最佳的治疗时间，极易造成患者死亡。因此，在急性心肌梗死患者的护理中，优化护理流程，提高抢救效果是院方需要考虑的重点问题。优化护理流程，是基于患者的角度，为其建立快捷有效的治疗通道，使患者能在最短的时间内接收到最专业的护理和治疗，从而提高生存率和预后评价。
结束语
综上所述，对于急性心肌梗死患者的抢救，实施优化急诊护理流程措施具有显著效果，能够缩短各流程耗时，完善抢救流程，提高抢救成功率和患者满意度。
参考文献
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