赛尔吉玛 古丽努尔.托乎提
新疆巴州人民医院 新疆 库尔勒 841000
【摘要】目的：观察电话回访延续护理对出院后糖尿病患者遵医行为的影响。方法：选取出院后糖尿病患者100例（2019年7月至2020年7月），随机分为电话回访延续护理的观察组（50例）与常规护理的对照组（50例），观察患者血糖水平及遵医行为。结果：与对照组相比，观察组血糖水平低，遵医行为评分高，P＜0.05。结论：对出院后糖尿病患者进行电话回访延续护理，能有效降低血糖水平，提高遵医行为，值得借鉴。
【关键词】电话回访延续护理；出院后糖尿病；遵医行为
糖尿病发病机制存在复杂性，是一种代谢异常综合征，疾病的发生与环境、遗传共同作用有关[1]。对于糖尿病患者来讲，其治疗重点就是控制血糖，在疾病转归方面发挥着重要作用。很多患者在院治疗期间依从性较好，但是出院后大部分患者存在依存性差的问题，并且不能定期检测血糖，用药方面依从性也比较低，进而影响血糖控制效果，因此，需加强患者出院后护理干预[2]。本研究选取出院后糖尿病患者100例，观察电话回访延续护理。
1资料与方法
1.1一般资料
2019年7月至2020年7月，选取出院后糖尿病患者100例，随机分为2组，各50例。对照组男29例，女21例，年龄25至75（50.73±4.72）岁，观察组男28例，女22例，年龄25至75（51.49±4.45）岁。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组：患者出院时叮嘱注意事项，不进行电话随访。
观察组：①护理人员需具备较好的沟通技巧及丰富的临床经验，详细记录患者基本情况，如姓名、年龄、联系电话等，并且对回访时间、内容等做好记录。②患者出院1周后即开始回访，第1个月1周回访1次，回访时间为下午4至5点，然后后面每个月1至2次，在此期间应密切关注患者情况，对随访次数进行调整。③随访期间，加强与患者的交流，使患者受到被关注，并了解患者健康状况，叮嘱其到院复查。了解患者用药情况，叮嘱患者设置闹钟提醒用药，提高用药合理性。给予患者饮食、运动指导，饮食方面，叮嘱患者调节饮食结构，适量摄入高蛋白，进食高维生素、高纤维素食物，并且保证低盐、低脂。运动方面，可进行慢跑、步行等运动，控制好强度，避免低血糖等的发生。向患者强调血糖监测的重要性，进行定期检测，并使其认识到各指标的意义，做到心中有数。
1.3观察指标
血糖水平；遵医行为：共4个方面，各25分，评分高即遵医行为好。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1血糖水平对比
观察组低于对照组，P＜0.05，见表1。
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2.2遵医行为对比
观察组正确用药（23.18±1.33）分，对照组（20.16±1.62）分，t=10.1881，P=0.0000；观察组适量运动（22.27±1.18）分，对照组（19.52±1.35）分，t=10.8451，P=0.0000；观察组合理饮食（22.49±1.20）分，对照组（19.52±1.05）分，t=13.1707，P=0.0000，观察组定期监测血糖（22.16±1.32）分，观察组（19.16±1.13）分，t=12.2082，P=0.0000。
3讨论
糖尿病为慢性疾病，需进行长时间的控制，很多患者经规范性治疗后能较好的控制血糖，但是出院后常存在血糖控制失败的情况[3]。糖尿病危害性较大，将血糖控制在合理范围内非常重要，在很大程度上避免或推迟各类并发症的发生。据调查显示，出院后的糖尿病患者遵医行为较差，很多出院后患者常由于用药不合理、饮食控制不佳等而导致并发症的发生，甚至出现放弃治疗的情况，无法积极主动地进行自我监督。因此，需高度重视糖尿病患者出院后血糖控制，延缓病情进展[4]。
本研究结果中，与对照组相比，观察组血糖水平低，遵医行为评分高，P＜0.05。延续护理为住院护理措施的延续，其保证了患者护理连续性，能使其出院后得到健康卫生保健护理，增强自我护理意识，进而控制病情发展，保证疾病治疗效果[5]。延续性护理方式有多种，而电话回访是较为常用的一种，具体护理过程中能通过电话随访指导患者用药，使其行为与临床行为指导及健康教育保持高度一致。遵医行为包含的内容较多，会直接影响患者血糖控制效果，由于患者需坚持长期用药，因此，必须对遵医行为的提高引起重视。通过电话随访，能加强护理人员与患者家庭的沟通，其主要目的为持续维护患者身体健康，具体实施期间能给予患者指导与帮助，拉近护患距离，纠正患者不健康行为，并且密切关注自身情况，提高自我护理能力。而且在该护理模式下有效提高了护理人员自我专业理论水平，具备良好的沟通能力，加强多学科知识学习，使患者需求得到满足。
所以，对出院后糖尿病患者进行电话回访延续护理，能有效降低血糖水平，提高遵医行为，具有应用及推广价值。
参考文献：
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[2]陈红,李艳,张玲玲,等.以奥马哈系统理论为指导对糖尿病患者实施延续性护理的探讨[J].昆明医科大学学报,2020,41(3):175-179.
[3]贺赛玉,高丽冰,伍银,等.医院-社区-家庭三元联动延续护理模式对2型糖尿病患者的影响[J].中国全科医学,2018,21(A02):202-204.
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