欧学容
四川友谊医院 手术室 四川成都 610000
【摘要】目的 研究手术室护理在合并糖尿病患者术后切口感染预防中的应用。方法 随机抽取于2019年02月-2021年02月本院纳入的86例合并糖尿病患者作为研究对象并将其分为参照组(常规护理)和观察组(手术室护理),比较护理效果。结果 两组术后切口感染发生率分别为18.60%、2.33%;观察组的护理满意度明显高于参照组(P<0.05)。结论 对于合并糖尿病患者而言,手术室护理能够有效降低术后切口感染发生率,可以进一步提高患者满意度,应用效果较常规护理更为明显。
【关键词】手术室护理;合并糖尿病手术患者;切口感染
糖尿病是临床常见的代谢性疾病,其有着较高的发病率,并且很容易产生各种并发症,不管是对患者的身心健康还是日常生活都会带来不利影响。对于合并糖尿病手术患者而言,血糖水平的升高会影响患者预后以及生命体征,感染风险较高,治疗及康复难度都相对较大[1]。因此为了可以有效减少并发症,给予患者相应的手术室护理干预就显得非常关键。
1 资料和方法
1.1.一般资料
随机抽取于2019年02月-2021年02月本院纳入的86例合并糖尿病患者作为研究对象并将其分为两组,各43例。参照组患者中男性22例,女性21例,年龄均值为(47.68±5.91)岁,观察组患者中男性23例,女性20例,年龄均值为(47.35±2.05)岁。对比两组一般资料并不存在明显差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1参照组
该组展开常规护理。严格监测患者的血糖水平变化,并通过预防性抗感染以及口服抗感染药物等方式对切口感染进行预防,为患者讲述抗感染疾病有关知识和内容,并做好伤口换药工作。
1.2.2观察组
该组展开手术室护理。①术前检查。检查患者身体,并对其手术风险以及术后感染情况进行评估,了解患者的抗生素使用情况,并选择合理的抗生素对其实行抗感染治疗,手术之前遵照医生叮嘱处理术区皮肤,做好皮肤准备工作。②手术室及手术用品消毒。手术之前严格消毒手术用品和器械,保持器械台、手术台处于干净整洁状态,并使用无菌敷料对手术器械进行遮盖,防止造成污染。③术中护理。护理人员要配合医生操作,熟练掌握手术技能。为了可以降低术后切口感染风险,护理人员要事先在手术区铺无菌薄膜铺巾,同时调整手术室温湿度,并做好切口的清洗和消毒工作。对患者额头以及其他出汗地方进行擦拭,防止汗液对创口造成污染。严格监测患者的血糖水平变化,一旦发现异常,则要在第一时间采取措施进行处理。做好体温护理工作,使用保温毯对患者非手术区域进行遮盖;对于术中需要涉及到冲洗的手术,使用恒温箱内进行加温处理过的液体,防止术中低体温。④降低手术时间。护理人员要主动和患者交流,为其讲述手术风险以及注意事项等,并对其实行心理指导,提高其依从性,使其可以积极配合治疗,进而促进临床治疗的顺利进行;同时事先准备好手术用品以及器械,防止手术期间产生用品、器械短缺的现象,以便降低术中操作时间,提高操作效率。 ⑤手术室人员流动控制。手术室流动人员是带入污染物的主要因素,所以手术期间要对手术室人流出入进行控制,防止由于空气流动速度的加快而引发空气污染,进而将术后切口感染风险降到最低。与此同时,手术室内护理人员尽量不要频繁走动,使手术室空气的无菌程度得到有效保障。
1.3观察指标
比较两组的浅表感染、腔隙感染、深部感染等术后切口感染情况;同时对患者的护理满意度进行评估[2]。
1.4统计学分析
通过SPSS20.0软件统计研究资料,计数资料以(%)描述、计量资料以(±s)描述,行x2和t检验;当组间值P<0.05时则具有统计学意义。
2 结果
2.1观察两组的术后切口感染情况
参照组中,其术后切口感染发生率为18.60%,观察组为2.33%,差异明显(P<0.05)。详见表1。
3 讨论
合并糖尿病的手术患者在治疗期间,受到手术应激的影响,其血糖水平很容易产生大幅度波动,会使患者的血糖水平处于较高状态,并发症发生率较高,如切口感染等[3]。术后切口感染会对患者的治疗效果以及预后产生不利影响,所以需要及时采取有效措施进行预防和处理,进而降低切口感染风险。
当前,临床主要是通过胰岛素对患者的血糖水平进行控制,并且通过预防性应用抗生素的方式对术后切口感染进行预防,但是有研究发现,预防性应用抗生素其并不能对切口感染进行有效预防。在手术期间,科学有效的手术室护理干预能够提高手术室流程的合理性和规范性,通过术前检查、术中护理以及手术室人员流动控制等干预,可以将术后切口感染发生率降到最低。分析研究结果可知,两组术后切口感染发生率分别为18.60%、2.33%;观察组的护理满意度明显高于参照组(P<0.05)。说明对于合并糖尿病患者而言,手术室护理能够有效降低术后切口感染发生率,可以进一步提高患者满意度。
综上所述,手术室护理干预在合并糖尿病患者中的应用,不仅可以有效提高患者的满意度,同时对于减少术后切口感染的产生也是非常有利的,应用效果明显。
参考文献:
[1]倪鹏, 李金荣. 分析手术室护理在合并糖尿病患者术后切口感染预防中的临床应用[J]. 中外医疗, 2019, 38(35):141-143.
[2]侯玲燕, 张建中, 付成会. 手术室护理在合并糖尿病患者术后切口感染预防中的应用价值研究[J]. 吉林医学, 2020, 41(4):218-219.
[3]林欣, 王琛, 魏勇珍. 分析手术室护理对合并糖尿病患者切口感染的预防价值[J]. 糖尿病新世界, 2019, 22(6):137-138.