宋艳妮 段小敏
西安北方医院 陕西 西安 710043
【摘要】目的：本文旨在观察对于慢阻肺（COPD）老年患者采用针对性护理方法后产生的临床现象,进行分析研究。方法：将我院2019年1月至2020年1月收治的500例COPD患者随机分为观察组和对照组两组，各250人，比较两组患者治疗后护理满意度。结果：观察组患者护理满意度96.15%高于对照组76.00%，两组具有较大差异。结论：经观察表明对于老年慢阻肺（COPD）患者进行针对性护理，有利于患者康复，提高患者护理满意度。
【关键词】：慢性阻塞性肺部疾病；针对性护理；老年护理
慢性阻塞性肺疾病（COPD）在人群中的发病率较高，且病死率较高【1】。COPD急性加重指的是咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状的加重【2】。COPD患者一旦发生急性发作，肺功能受到严重的损害，很有可能造成COPD的反复发作，带来各种心肺并发症【3】。针对性护理的效果分析表述如下。
1?资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月～2020年1月间收治的500例患者，保证所有患者均知情、同意且自愿参加，并采用随机分配的方式，分成常规参照组、整体护理组2个组别，每组各250例。
采用基础知识教育和基本护理的参照组中：男118例，女132例；年龄52岁～78岁，平均年龄65.8±5.2岁。
采用精细化、专业性的整体护理组中，男124例，女126例；年龄54岁～76岁，平均年龄66.5±4.3岁。
组间一般资料经过统计学分析，差异不显著，P＞0.05，故可开展本研究。
1.2护理及治疗方法
对照组给予常规的治疗方法，观察组则根据患者的病情增加相关中药药物治疗，在常规护理的基础上添加中药药物治疗，具体方法有以下几点 ：
① 入院后，了解患者病程以往病史，建立患者档案，医生应指导并协助患者完善相关检查，为患者提供相关治疗手册，使患者了解本次治疗方法，提高患者服从性；
② 明确诊断结果，确定与患者相适应的医疗进程，嘱咐家属及患者定期用药，积极跟进患者病情及时告知患者及家属有关的治疗方案，在患者及家属的同意下进行治疗；
③ 在住院期间对患者进行化痰、解痉平喘、吸氧及维持水等治疗并给予药物性治疗以降低发病率，必要时给予心理疏导以疏导患者产生焦虑心理；
④ 出院前，建立有效医患联系，由主管医生和护士定期宣教育慢阻肺的相关知识，对于患者院外异常情况及时给予指导和帮助，详细跟进患者病程避免因复发不及时就医而延误病情。
1.3观察指标
根据研究中患者对于护理满意度制定相关调查问卷，整篇问卷运用百分制进行统计，并按照超过 95分、80至95分、小于80 分共三个范畴将评分分为较之前生活质量有满意、较满意，不满意。选取满意与较满意在总满意度中占比重作为数据最终结果。
1.4统计学方法
本研究采用相关统计学软件计算结论，并对所收集的数据进行分析和处理，根据系统计算的结果得出：当P<0.05 时，结果存在显著差异，表明具有统计学意义。
2 结果
护理满意度
观察组患者护理满意度96.15%高于对照组76.00%，P＜0.05，组间数据差异对比显著，具有统计学意义。
3 讨论
COPD患者的呼吸系统受到病原微生物的感染，引起了气道黏膜的充血和水肿，使呼吸系统黏液分泌物大量地增加，痰液发生潴留致使患者的气道发生阻塞，患者肺部的通气发生了障碍，导致COPD的急性加重【4】。急性加重期的COPD患者大多数会伴有低氧血症、高碳酸血症、血液粘度增高和红细胞流变性下降，临床上常规的西医治疗主要是给予抗炎、解痉、祛痰的治疗措施，以提高患者血氧分压，减轻患者体内的二氧化碳潴留，达到维持机体生理需求的目的【5】。
参考文献
【1】Rachel E Jordan1,Peymané Adab1, Sue Jowett1.et al.TargetCOPD: a pragmatic
randomised controlled trial of targeted case finding for COPD versus routine practice in primary care: protocol. BMC Pulm Med,2014,14(1): 157.
【2】Deng-Chuan Zhou, Cheng-Fan Zhou, Sam Toloo,.et al. Association of a disintegrin and metalloprotease 33 (ADAM33) gene polymorphisms with the risk
of COPD: an updated meta-analysis of 2,644 cases and 4,804 controls. MolBiol
Rep,2014, 409-422.
【3】Gunnar R. Huseb?, Per S. Bakke, Marianne Aanerud,etal. Predictors of Exacerbations in Chronic Obstructive Pulmonary Disease - Results from the Bergen COPD Cohort Study. PLoS One, 2014,9(10): 109721.
【4】周芳.中西医结合治疗60例慢性阻塞性肺疾病临床观察[J].基层医学论坛, 2013,15(1):89-90.
【5】李勇,黄振炎.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期30例[J].中医研究, 2013,26(3):30-32.