万兆惠
武警江苏省总队医院 225000
摘要：目的 研究应用手术室综合护理模式实施配合护理对患有创伤性休克疾病的患者治疗效果的影响。方法 选取本院于2019年7月至2020年7月间收治的108例，创伤性休克患者，随机均分为两组，每组各54例，对照组采用常规手术室护理模式实施护理配合，观察组采取手术室综合护理模式实施配合护理。 结果 观察组患者的平均术后住院时长短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)；对照组患者的治疗护理效果明显弱于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论 应用综合护理模式实施护理配合能促进创伤性休克患者治疗效果的提升，缩短住院时间，值得临床应用。
关键词：手术室；创伤性休克患者；护理配合；措施
创伤性休克一般指身体遭受外部剧烈暴力的打击，损伤重要脏器器官导致大出血，使有效循环血量减少，循环灌注不足，不及时的处理和纠正可能危及生命安全。部分创伤性休克患者需要通过手术治疗干预止血以避免延误时间，造成不可逆损伤。本次研究探讨了实施手术室综合护理模式对接受手术治疗的创伤性休克患者的治疗效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究起止时间为2019年7月与2020年7月，研究对象为108例创伤性休克患者，随机分为两组，每组各54例，对照组采用常规手术室护理模式实施护理配合，观察组采用手术室综合护理模式实施配合护理。对照组中男患者32例，女患者22例，年龄在11-69岁之间，平均年龄为（35.81±8.69）岁；观察组中男患者31例，女患者23例，年龄在9-68岁之间，平均年龄为（38.39±7.36）岁。两组患者基本资料（年龄、性别等）的对比数据间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规手术室护理模式实施护理配合，观察组采取手术室综合护理模式实施配合护理，具体操作如下：
（1）呼吸道护理：护理人员应引导患者及时将咽喉、呼吸道内所含污物咳出并及时去除患者呼吸道及口腔内的分泌物以维持呼吸道通畅【1】。保证充足的氧气输出，保证患者呼吸顺畅，必要时采用鼻导管或呼吸机辅助患者吸氧，以防窒息而亡。
（2）静脉通道的建立：在患者浅表的静脉，可选择大隐静脉，股静脉或颈内静脉，进行深静脉的置管大量的输液、输血。
护理人员需提高专业度，严格控制输液量，注意对注射药物时速度的把握与控制【2】。采用16G留置针进行穿刺，注意留置针部位保持清洁，同时避免沾水，以防感染。必要时，可在全身建立两个或多个静脉穿刺部位，构建多条静脉通道。对于补液后血压仍保持无法恢复状态的患者，护理人员可协助患者服用血管扩张剂。
（3）患者情绪调节：护理人员需留意观察患者的情绪变化，避免患者抵抗、过激等心理的产生影响手术过程，做好患者的情绪安抚工作，协助家属保证患者以平和稳定的心态接受手术治疗。
（4）术前准备：做好手术期间所需医用器械等的准备与连接，严格执行医生口头或笔头医嘱，保证手术物品或手术重要事项未出现遗漏现象，进行准确的清点与归置，以保证手术的顺利进行。
１.３观察指标
（1）对比两组患者的术后住院总时长；（2）对比两组的最终治疗效果，护理效果根据我院自制的疗效评价标准：分为显效、有效、无效三个评估结果。术后血压迅速恢复正常，患者无不良反应为显效；术后血压渐趋正常，患者不良反应较少、较为轻微为有效；术后患者出血、血压升降等情况基本没有发生改变甚至恶化为无效。
１.４统计学方法
本文所有数据用SPSS 22.0统计软件分析处理，通过±S作为计量参数，并采用ｔ检验；计数资料以（％）表示，采用X2检验。Ｐ＜0.05则表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的术后住院总时长
观察组患者住院治疗总时长为（7.32±2.16）h,对照组患者住院治疗总时长为（11.47±2.65）h，对比数据间差异具备统计学意义（t=8.920，P=0.001）。
2.2两组患者治疗及护理效果
观察组内显效及有效的患者总计为49例，占总选取患者的90.74%，对照组内显效及有效的患者总计38例，占总选取患者的70.37%，对比数据间差异具备统计学意义（X2=13.245，P=0.001）。
3.讨论
创伤性休克往往由于失血过多而造成脑部缺氧，患者长时间呈现昏迷状态，心脏跳动微弱,血压下降情况严重，甚至可能出现间歇性停止呼吸等，对症状发生观察不及时可能导致失去最佳救助时期，同时人类的有效循环血量不足会导致机体失常，脏器出现衰竭，最终造成死亡。基于此，对于创伤性休克病人来说，手术室综合护理的协助尤为重要。
实施手术室综合护理模式通过呼吸道的护理与调节，家属及患者心理情绪状态的干预，静脉通道建立的完备性和术前准备的充分性进行综合护理，为接受手术治疗的创伤性休克患者的生命安全与术中顺利程度提供了有力保障，有效缩短治疗时间，提高救治效率。
综上所述，应用综合护理模式实施护理配合能促进患者治疗效果和效率的提升，缩短住院时间，值得临床应用。
参考文献：
[1]周静, 郭春平. 手术室临床急救护理措施应用于创伤性休克患者的效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(20):99+102.
[2]许美艳. 探讨手术室创伤性休克患者抢救的护理配合分析[J]. 中国伤残医学, 2020, 028(010):85-86.