谭霞
陆军军医大学第二附属医院 （重庆）400037
摘要:目的探讨心理分级护理模式对心脏介入治疗患者睡眠、术后康复的影响分析。方法以50例心脏介入治疗患者为对象，25例是参照组，25例是研究组， 分别实施常规护理、心理分级护理模式，对比护理效果。结果研究组护理后睡眠质量评分明显低于参照组，P<0.05。研究组心功能改善有效率高于参照组（P<0.05）。结论心脏介入治疗患者实施心理分级护理模式，有效改善睡眠质量，并提高心脏功能，促进术后康复，护理效果显著。
关键词：心理分级护理模式；睡眠质量；心脏介入；
前言
心脏介入治疗为临床常见舒适，可恢复灌注区域的心肌供血，同时还可促使外科手术的身体过度创伤减少。心脏介入治疗过程中，具有微创性、先进性，有效预防并发症，多治疗效果产生影响，受到患者及医护人员的青睐[1]。心脏介入治疗患者多伴随焦躁、恐惧等负性情绪，通过实施心理分级护理模式，消除负性情绪，促进术后康复。本文将以50例患者为对象进行研究，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以50例心脏介入治疗患者为对象，25例是参照组，25例是研究组，本研究在2019年11月开始，在2020年11月结束。在参照组患者中，11例男性，14例女性；年龄（60.97±5.34）岁。研究组患者中，12例男性，13例女性；年龄（60.81±5.78）岁。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。
1.2 方法
给予参照组常规护理：在患者入院时，讲述疾病有关知识，纠正不良认知，遵医嘱用药。在术后，对患者进行咳嗽、呼吸等训练，并指导患者进行自我锻炼。
研究组实施心理分级护理模式：成立管理小组，由护理人员、护士长、心理医师组成，采用HAMA量表与HAMD量表对患者的心理状态综合评估，0-9分应用一级护理，10-18分应用二级护理，19分以上应用三级护理。 一级护理中由护理人员与患者面对面交流，向患者讲述疾病知识，鼓励与支持患者。在二级护理中，心理医师给予患者针对性心理支持，1次/周，指导患者进行深呼吸、放松训练等，并培养患者的兴趣爱好，对于睡眠障碍者，使用睡眠药物进行治疗。三级护理中，心理医师每天与患者沟通交流，耐心倾听患者的倾诉，并将倾诉过程中的有效信息提取出来，总结产生负性情绪的原因，并分析有关因素，实施针对性心理疏导。通过播放音乐、健康教育等方式对患者进行疏导和引导；耐心倾听患者诉说，鼓励患者发泄情绪，并学会心理调节方法。
1.3 观察指标
评估睡眠质量，使用PSQI量表综合分析，分数降低，睡眠质量越好。最后，评估患者的心功能改善情况，分为治愈、好转与无效三个等级，其中治疗后心功能恢复至I级，或者改善2级，即为治愈；心功能在治疗后改善1级，且未到达心功能I级，即为好转；不满足以上情况，即为无效。
1.4统计学方法
使用SPSS 21.0软件进行分析，计量资料使用T检验，±表示；计数资料使用X2检验，%表示，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 睡眠质量比较
研究组护理后睡眠质量评分明显低于参照组，P<0.05。详见下表1。
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3 讨论
心脏介入治疗患者具有复杂多变的心态，采用单一护理模式无法满足患者需求，需以规范化治疗作为基础，实施三维心理、个体化护理，患者可从社会、家庭、自身获取全方位帮助与支持，建立以患者为中心的管理模式[2]。心理分级护理模式展开的过程中从多个时间段为患者展开心理疏导帮助患者在各个阶段均以积极的心态面对治疗且护理人员积极与患者交流沟通，掌握真实想法，在交流中获取患者需求的护理服务，并展开针对性的护理服务使患者等到生理、心理及精神层面的护理需求，继而提高治疗配合度[3]。本次研究中，两组患者应用不同护理方式，结果可见，研究组护理后睡眠质量评分明显低于参照组，P<0.05。研究组心功能改善有效率高于参照组（P<0.05）。有学者[4]选取心脏瓣膜置换术患者为对象，分别实施常规护理、心理分级护理模式，研究结果可见，心理护理干预组患者护理后HAMA评分、HAMD评分均优于常规护理组，证实了心脏病患者手术治疗过程中应用心理护理干预，具有显著应用价值。心脏介入治疗中应用心理分级护理模式，针对患者心理状态实施评估，结合评估结果制定心理护理方案，加强疾病知识教育，采用通俗易懂方式讲述疾病有关知识，提升患者的认知水平；为患者营造一个积极、健康、和谐治疗环境，激发患者对美好生活向往，对疾病的治疗与康复十分有利；同时，给予患者陪伴、鼓励、关心，以及开展娱乐活动等，有助于患者保持积极乐观心理状态面对治疗[5]。
综上所述,心脏介入治疗患者实施心理分级护理模式，有效改善睡眠质量，并提高心脏功能，促进术后康复，护理效果显著。
参考文献：
[1] 孟祥蓓. 心理分级护理模式对心脏介入治疗患者的影响[J]. 实用中西医结合临床,2020,20(3):160-161,167.
[2] 刘春梅. 心脏介入择期手术患者心理分级护理模式探讨[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(17):3264-3265.
[3] 岳婷婷. 心理护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者的护理效果[J]. 特别健康,2020(13):255.
[4] 董伟伟,齐立明,颜霞,等. 心脏病介入治疗患者的心理护理探讨[J]. 糖尿病天地,2020,17(10):254.
[5] 王霞,张玉梅,周立芹. 心脏病介入治疗患者的心理护理探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(20):12-13.