王丽华
成都市第六人民医院急诊科 四川成都610066
【摘要】目的：探讨优质护理干预对降低急诊科护理纠纷发生率的效果。方法：选取我院急诊科收治的120例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组各60例。试验组进行优质护理，对照组实施常规护理。结果：试验组患者护理纠纷率明显低于对照组（P＜0.05），试验组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理能够提高急诊科护理工作效率，降低护理纠纷发生率，并提高患者的护理满意度，值得临床推广。
【关键词】优质护理、急诊科、纠纷发生率、满意度
急诊科是医院工作强度较大、疾病较复杂、病情较重的临床科室，急诊科的接诊能力是医院综合实力的具体表现[1]。随着我国医疗水平不断提高，人们对优质的医疗服务要求也日益增高，对于急诊护理而言，提高护理工作效率和质量，降低不良反应发生率，并提高患者和家属的护理满意度是降低急诊护理纠纷发生率的主要措施[2]。因此研究重点探讨优质护理模式应用于急诊科护理工作中对降低护理纠纷发生的临床效果，以期为患者提供更为优质的护理服务。
1 基本资料与研究方法
1.1 一般资料
选取我院2019年9月-2020年9月急诊科收治患者120例作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组各60例。试验组进行优质护理，对照组使用基础护理。试验组中男37例、女23例，年龄20-65（42.75±6.53）岁；对照组中男39例、女21例，年龄22-67（44.03±8.81）岁。所有患者中心脑血管疾病45例、消化道急诊31例、神经精神疾病30例、急性中毒14例。两组患者的性别、年龄和疾病类型等一般资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有临床可比性。
1.2 干预方法
对照组采用常规护理：患者入院后完善相关检查，监测疾病情况，联系临床医生会诊。住院过程中监督患者用药，对症支持治疗，控制不良反应，床旁配备抢救设备，提升抢救能力。
试验组进行优质护理[3]：①建立优质护理团队和培训：在急诊科建立优质护理团队，有护士长、高年资护士、主管和初级职称护士构成护理团队。通过查阅资料和线上学习等方式了解优质护理实施的具体方法，完善相关护理规范准则，由护士长负责培训考核和质量监督。②优质服务策略：对患者进行疾病宣教，详细讲解患者的基本病情和注意事项，在交流过程中注意采用共情的方式于患者建立友好关系，采用眼神交流和微笑服务等方式拉近与患者间的距离，从而提高患者的依从性和护理满意度。患者就诊过程中尽量安排相对舒适的排队环境，优先安排急重症患者就诊，在急诊大厅设置导诊台，24小时不间断服务，帮助患者有序就医。③心理疏导：密切关注患者情绪变化，多与患者交流了解其基本诉求，对于重症患者特别注意安抚患者家属的不良情绪。采用通俗易懂的言语让患者和家属了解病情，尽心解答患者出现的症状和不良反应，从而缓解焦虑和抑郁情绪，增强其战胜疾病的信心。④康复训练：为患者搭配护理的营养餐，病情稳定后尽早下地活动，制定合理的运动计划并监督完成。
1.3 评价指标
①记录两组患者中发生护理纠纷的例数，计算护理纠纷率。②采用自制的护理满意度调查量表评价患者或家属的护理满意度，满意度=非常满意率+满意率。
1.4 统计方法
采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析，计量资料使用均数±标准差（X±SD）表示，计数资料以百分率（%）表示。护理纠纷率和满意度均采用2检验进行分析。以α=0.05为检验水准，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的护理纠纷发生率
试验组患者纠纷发生率为6.67%，对照组为20%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
医院急诊科的接诊量较大，护理工作复杂且难度较大，因此接诊患者时不能面面俱到，也容易发生漏诊、错诊等严重不良事件，导致医疗纠纷发生率增加，患者不满情绪较大，严重影响护患沟通效率和依从性，降低护理质量[4]。鉴于此，选择更为合理的护理模式就显得尤为重要。优质护理是近年来提出的以患者为中心的护理模式，建立合理的护理团队，采用先进的护理技术，以及优质的服务意识力图为患者创造良好的医疗护理环境。因此本研究重点探讨优质护理模式对降低急诊护理纠纷发生率的效果。
通过本研究发现，试验组患者护理纠纷发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示采用优质护理模式能够显著降低急诊科护理纠纷发生率，这可能与优质护理中采用共情的交流方式，以及加强与患者的非言语交流有关，同时对患者和家属详细的讲解疾病发生和预后情况也能缓解病人和家属的焦虑或抑郁情绪，这些优质护理措施均能提供护患沟通效，从而降低护理纠纷发生率。此外，本研究还发现，试验组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示采用优质护理模式能够提高患者的护理满意度，增加了护患之间的信任感。
综上所述，优质护理能够提高急诊科护理工作效率，降低护理纠纷发生率，并提高患者的护理满意度，值得临床推广。
【参考文献】
[1]庄鹭虹.优质护理对于降低急诊科护理纠纷发生率的效果评价[J].临床合理用药杂志，2019，12（32）：155-157.
[2]曹雪娇.优质护理干预对降低急诊科护理纠纷发生率的效果观察[J]. 中国冶金工业医学杂志,2020,37(3):124-125.
[3]尹亚平,郑伟,李大荣.急诊科护理纠纷的原因探讨及管理对策[J].中国社区医师,2019,35(2):146-146.
[4]蒋伟,付阿丹,杜蕾,et al.急诊科护理人员护理纠纷后离职的风险预测研究[J].中国实用护理杂志,2018,34(4):296-301.