王欢
北京大学首钢医院 100000
摘要：目的：研究围产期助产士整体护理干预对孕产妇分娩方式与产程的影响。
方法:此次研究需要选取正常分娩产妇，共计30例，纳入时间段为2020年3月~2020年7月。为了提升研究效果，采用分组式结果分析，产妇平均分为观察组（n=15例）与对照组（n=15例），组别不同运用的护理对策不同，对照组运用常规护理方式，观察组运用围产期助产士整体护理干预方式，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录产妇产程所需时间、分娩方式。结果：运用围产期助产士整体护理干预的观察组产妇自然分娩率为73.33%，明显高于对照组自然分娩率46.67%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：为提升产妇自然分娩率，此次研究对产妇实施围产期整体护理干预，结果显示分娩质量明显提升，产程所需时间显著缩短，可在临床推广运用。
关键词：围产期；整体护理干预；分娩方式
引言：此次研究需要选取部分产妇，运用不同护理干预方式并分组对比，以此来探究最佳护理方式，具体研究结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次研究需要选取30例正常分娩产妇，研究开始时间为2020年3月，结束时间为2020年7月。对照组（n=15例）运用常规护理方式，年龄≥21岁，≤34岁，平均年龄（27.85±1.36）岁；观察组（n=15例）运用围产期助产士整体护理干预方式，年龄≥22岁，≤35岁，平均年龄（28.12±1.45）岁，两组产妇基础资料差异度低（P＜0.05）。
1.2方法
对照组产妇运用常规护理方式，即环境护理、生命体征监测等。
观察组产妇运用围产期助产士整体护理干预方式，具体实施如下：（1）产前分娩教育，在产妇分娩前需要由专业的产科护理人员对其进行分娩健康教育、知识讲座以及护理程序等讲解，主要讲解内容为第一产程、第二产程以及第三产程所需时间、注意事项、用力技巧以及呼吸技巧等，从而提升产妇对分娩知识认知度，分娩配合度随之提高，促进自然分娩率提高[1]。（2）心理干预，多数产妇在分娩过程中因担心生产疼痛、分娩结局以及胎儿安全等，比较容易出现焦虑、抑郁以及暴躁等负面情绪，严重影响分娩质量。对此护理人员需要加强与产妇、家属之间的沟通，告知在分娩过程中遇到的问题、应对措施，条件允许情况下丈夫可以陪产，增加产妇内心安全感，交流过程中不断鼓励产妇，抚摸产妇头部、肩部，提升分娩信心。防止产妇长时间处于负面情绪中造成子宫收缩功能异常引发大出血，防止产妇生命受到威胁[2]。（3）放松训练，产妇分娩过程中助产士需要指导其身心放松、镇静，在宫缩阶段深呼吸，宫缩频率比较高时调整呼吸频率，呈浅快式呼吸，宫缩结束时间减慢呼吸频率，呈缓慢深呼吸，条件允许情况下可在病房内播放轻音乐，从而转移产妇疼痛注意力，缓解分娩疼痛感。（4）疼痛干预，分娩处于阵痛阶段时，助产士需要指导其肌肉放松，合理运用腹式呼吸，并且为其创造安静、舒适、整洁的分娩环境。为进一步增加产妇分娩舒适感，可依据胎儿位置、产程等调整分娩体位，产妇疼痛难忍时可以采用硬膜外阻滞镇痛。
1.3 观察指标
观察组与对照组产妇观察指标为产程所需时间、分娩方式。
1.4 统计学处理
数据处理是研究过程中重要的环节，为提升研究数据准确性，将本研究中的相关数据分为计量和计数数据，并纳入计算机软件SPSS?22.0中，以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。而计数治疗的表达和检验分别使用n（%）表达、X2检验，观察指标中产程所需时间用（min）表示，分娩方式用（%）表示，数据比较存在差异说明有统计学意义，用（P＜0.05）表达。
2 结果
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如表二所示，观察组产妇自然分娩率高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
分娩为胎儿娩出的重要过程，受产力、产道、胎儿等多方面因素影响，为保证产妇分娩安全，提高自然分娩率，缩短子宫恢复时间，可以对产妇分娩实施整体化护理。
为改善产妇分娩结局，提升分娩质量，此次研究对产妇实施围产期整体护理干预，结果显示观察组产妇自然分娩率为73.33%，明显高于对照组产妇自然分娩率46.67%，组间差异显著（P＜0.05）。此外，观察组产妇第一产程、第二产程以及第三产程所需时间均短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。由此可以说明对产妇实施整体护理干预，可以有效缩短分娩时间，降低剖宫产率[3]。主要因为该种护理方式会对产妇进行分娩前指导，分娩过程中心理护理，不断用语言、肢体动作鼓励产妇，增加其分娩信心。此外，指导产妇进行放松训练，合理腹式呼吸、肌肉放松等，从而缓解分娩疼痛与不良情绪。
参考文献：
[1]黄健桃,陈伟意,丘秀蓉. 围产期助产士组服务模式对孕产妇心身状况的影响[J]. 中国医药科学,2018,8(22):153-156.
[2]范雪荣. 初产妇分娩助产士心理护理干预对分娩方式及结局的影响探讨[J]. 中外医疗,2019,38(23):137-140.
[3]孟祥艳. 无痛分娩护理中责任制助产与整体护理模式效果刍议[J]. 系统医学,2019,4(17):187-189.