韦汉芬 孙应红 邱玉梅 朱平兰 曾涛涛
成都市公共卫生临床医疗中心 结核五病区 四川成都 610000
【摘要】目的 探究肺结核患者护理管理中开展分层次管理的效果评价。方法 依照随机分组法将2020年01月1日-2020年12月31日本院纳入的270例肺结核患者分为两组，观察组和参照组分别实行分层次管理和常规护理，观察护理效果。结果 参照组的护理质量评分和满意度评分均低于观察组；且两组的护理差错率分别为13.33%、1.48%，差异显著（P<0.05）。结论 分层次管理在肺结核患者护理管理中的有效应用，不仅可以提高护理质量和护理满意度，还可以减少护理差错的产生，值得推广。
【关键词】肺结核；分层次管理；满意度
临床中，肺结核有着较高的发病率，是一种肺部传染性疾病，其产生和结核杆菌感染有关，会要严重影响患者的生活质量和肺部功能。因为肺结核患者的身体状况较差，为了能够提高治疗效果，减少不良事件，临床需要给予患者相应的护理干预，进而促进患者恢复[1]。本文旨在探究肺结核患者护理管理中开展分层次管理的效果评价，见下文。
1 资料和方法
1.1.一般资料
依照随机分组法将2020年01月1日-2020年12月31日本院纳入的270例肺结核患者分为两组各135例。参照组男女患者所占比例为75：60，年龄在33-70岁之间，年龄均值为（50.47±2.10）岁；观察组男女患者所占比例为76:59，年龄在32-70岁之间，年龄均值为（50.36±2.06）岁，比较两组的性别年龄，其不存在统计学意义（P>0.05）。所有患者均已经知晓并同意本次研究，且临床资料完善。
1.2方法
1.2.1参照组
该组实行常规护理。主要是对患者实行健康宣教、用药指导，同时对其病情变化以及生命体征等进行观察，若发现异常，则要及时采取措施进行处理。
1.2.2观察组
该组实行分层次管理。①制定管理制度。在现实工作中，要按照护理人员的职位、工作时间、学历以及业务能力并依照由强到弱的原则分为三个层次，包括辅助护理层次、执行护理层次以及责任组长护理层次。与此同时，要切实落实好相应的责任制度，进而实现护理工作的完善和优化。②培训管理。按照医院现实情况展开理论知识和操作技能培训，强化护理人员的综合素质和专业知识，进而使护理工作的顺利进行得到有效保障。③管理内容。责任组长要按照临床情况排班，合理搭配人员，与此同时，要对患者提出的问题进行耐心、详细解答，指导其对其他层次人员工作情况进行严格监督，并对文书书写质量进行严格检查。执行护理层次则要依照医嘱展开护理，对患者实行针对性心理护理和健康教育。辅助护理层次则要对护理层次人员的工作进行辅助，最大程度地满足患者的各项需求，进而实现提高治疗效果的目标。
1.3观察指标
观察两组的护理质量评分和护理满意度评分，同时对患者的护理不良事件发生率进行比较和记录[2]。
1.4统计学分析
通过SPSS20.0软件统计研究资料，计量资料以（±s）描述、计数资料使用百分号（%）描述，行t和x2检验；当组间值P<0.05时则具有统计学意义。
2 结果
2.1分析两组的护理质量和满意度评分
观察组的护理质量评分以及护理满意度评分均高于参照组，差异明显（P＜0.05）。详见表1。
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3 讨论
肺结核是由于结核杆菌感染所引发的肺部感染性疾病，其容易反复发作，病程时间较长，不管是对患者的日常生活还是身心健康都会产生影响。对于肺结核患者来说，由于其身体状况相对较差，如果护理过程中产生差错，则很有可能会引发不良事件，因此为了可以减少护理差错的产生，提高治疗效果，给予患者相应的护理管理就显得非常必要[3]。
最近几年，人们保健意识以及健康意识的进一步提高，其对临床护理工作也提出了一定要求。分层次管理是近几年临床广泛应用的全新护理管理模式，其能够按照护理人员的职位、学历以及操作技能等划分层次，对护理内容及进行确定，做到权责分明，有利于护理工作的顺利进行。在分层次管理中，其能够使现代管理理念获得充分展现，不仅可以完善、优化管理模式，还可以进一步提高工作质量和工作效率。除此之外，在分层次管理中，其可以提高护理人员的积极主动性，能够形成正确的价值观念和工作态度，进而实现减少护理不良事件以及提高护理质量的目标。相比于常规护理干预，分层次管理具有一定的目的性和针对性，在通过护理人员积极主动性的同时还可以使其专业知识以及操作技能得到强化，具有应用价值[4]。研究结果表明，参照组的护理质量评分和满意度评分均低于观察组；且两组的护理差错率分别为13.33%、1.48%，差异显著（P<0.05）。表明分层次管理在肺结核患者护理管理中的有效应用，不仅可以提高护理质量和护理满意度，还可以减少护理差错的产生，值得推广。
综上所述，对于肺结核患者来说，通过对其实行分层次管理，其应用效果明显优于常规护理，有利于提高患者满意度、提高护理质量、减少护理差错，临床中有着较高的应用和推广价值。
参考文献：
[1]赵晓军. 探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果[J]. 中国医药指南, 2020, v.18(13):250-251.
[2]赵凌华. 完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果观察[J]. 中国实用医药, 2019, 14(11):157-158.
[3]柯亚萍, 张熙月. 细节管理模式在肺结核患者护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2020, 5(10):144-145+166.
[4]张雯, 袁皓琪, 杨英. 耐多药肺结核患者护理中完全管理模式的应用价值[J]. 中外医学研究, 2019, 17(14):112-113.