肖婷，李凌，王琳，朱柳，肖虹，肖鑫怡，冯丽
华中科技大学同济医学院附属协和医院 外科综合病房，湖北 武汉430000
摘要：目的：分析全责一体化责任制联合舒适护理在普外科患者中的应用效果。方法：选取84例我院普外科收治的患者，以双盲法分为对照组、观察组，每组均42例。对照组行常规护理，观察组行全责一体化责任制联合舒适护理。分析两组病患的护理质量及护理满意度。结果：观察组护理质量评分高于对照组，且护理总满意度较高，差异明显（P<0.05）。结论：将舒适护理与全责一体化责任制联合施行于普外科患者的护理中，能在提升护理质量及满意度方面取得积极效果，值得临床推广应用。
关键词：普外科；舒适护理；全责一体化责任制；护理质量
普外科收治的患者病情复杂，且多应用手术治疗，由此，采用积极有效的护理措施提升护理工作质量，改善患者疾病预后至关重要[1]。全责一体化责任制是一种高效的护理管理制度，联合舒适护理为患者提供全身心的系统干预，能在提升护理质量及改善患者就医体验方面取得良好效果[2]。本文以84例普外科患者为观察对象，分析全责一体化责任制与舒适护理联合应用的价值。具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取84例我院普外科收治的患者为研究对象（纳入时间：2020年3月-2021年4月）依据双盲法的分组模式，将所有患者分为两组，每组均42例。一组为对照组，男：25例，女：17例，平均年龄（49.51±9.35）岁。另一组为观察组：男：26例，女：16例，平均年龄为（49.47±9.24）岁。组间资料无明显差异（P>0.05），可比。
1.2方法
对照组：常规护理；观察组：全责一体化责任制联合舒适护理。方法如下：舒适护理：（1）术前护理；合理调节病房的光线、温度及湿度，基于患者兴趣爱好及性格特征放置书籍资料等。入院后，护理人员主动与患者及家属取得沟通，倾听患者想法和感受，及时予以心理安慰和鼓励，以此减轻其心理负担。基于患者的疾病认知水平，进行疾病相关知识的普及宣教，如治疗措施、护理要点及日常生活注意事项等，提升患者疾病认知及治疗依从性。将院内成功治愈的案例经验，向患者及家属作分享，进一步提升其治愈信心[3]。（2）术后护理：待患者病情稳定及机体好转后，鼓励其适当进行科学运动；在进行药液输注时，做好加温处理，避免受凉和不良刺激；协助患者采取合适体位，施行侧卧位时，给予患者背部保护，利用软垫支撑；定期按摩患者的受压部位和下肢，促进血液循环，避免压力性损伤、下肢深静脉血栓等不良情况出现[4]。全责一体化责任制干预：（1）构建干预小组；构建全责一体化责任制小组，明确工作职责。遵照护理人员的资历、临床护理经验及职称等基础信息，进行小组组长、副组长、责任护士以及基础护士的划分；其中，小组组长及副组长负责护理工作实施的全流程把控及护理效果考核，责任护士负责执行所有患者的护理工作，基础护理人员负责协助责任护士的护理工作开展。（2）一体化管理；实施组长、副组长、责任护士、基础护士的层级一体化责任制，基础护士的工作开展情况及成果由责任护士进行考核指导；组织和副组织实施全程监督、指导。（3）科学排班；依据科室内的床位数量及患者数，进行护理人员的科学划分及排班，保证护理人员有充足的休息时间。
1.3观察指标
护理质量评分，择取自制的护理质量评定量表，对护理人员的病房管理、文书记录、健康宣教、基础护理及护理措施执行等方面进行评分；每项总分100分，分值越高，表明患者的护理质量越佳。护理满意度，向患者及家属发放科室自制的调查问卷，总分100分；满意度层级为非常满意（≥90分）、满意（80-89分）、不满意（＜80分）；总满意度为非常满意与满意的患者占比之和。
1.4统计学处理
SPSS20.0统计学软件分析，计数资料的组间研究采用卡方检验，以%表示；计量资料的组间分析采用T检验，以（X±S）表示。P<0.05统计学成立。
2 结果
2.1 护理质量分析
观察组护理质量的各项指标评分高于对照组，且差异明显（P<0.05）。见表1：
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3 讨论
作为医院的重要科室之一，普外科收治的患者多样，且急诊多、手术多，增加了临床护理工作量及难度。由此，在普外科的临床护理中创新模式、丰富内容，采取有效护理管理模式，不断完善各项护理操作规范，提升护理人员的护理技巧和工作质量尤为重要[5]。舒适护理是临床应用广泛的护理模式之一，能切实提升临床护理工作质量，改善患者的就医体验[6]。全责一体化责任制是一种以患者为核心，由责任护士对患者的身心健康实施系统有效护理的管理制度，将其与舒适护理联合应用，能基于对患者生理、心理、社会和家庭生活的全方面护理内容，明确划分护理人员的岗位职责，以此缩短患者与护理人员之间的距离感，提升护理工作整体质量。本文结果显示，观察组的护理质量评分高于对照组，且患者对护理工作的总满意度为97.62%高于对照组83.33%（P<0.05），表明舒适护理与全责一体化责任制的联合干预临床应用效果显著。
综上所述，对普外科患者实施舒适护理与全责一体化责任制的联合干预，更利于提升护理质量及水平，促进患者就医体验改善，应用价值较高。
参考文献：
[1]王华.持续质量改进在护理管理工作中的应用探讨[J].中国卫生标准管理,2019,10(05):130-132.
[2]刘小花.全责一体化责任制联合舒适护理对普外科患者舒适度评分的影响[J].当代护士(上旬刊),2020,27(09):51-53.
[3]黄燕群,罗敏.人性化管理联合舒适护理在普外手术患者的疗效观察[J].国际医药卫生导报,2020,26(16):2469-2471.
[4]张华.舒适护理模式在普外科患者围术期中的应用价值[J].中国医药指南,2019,17(30):293-294.
[5]唐守梅.持续质量改进在外科护理质量管理中的应用效果探讨[J].中国卫生产业,2020,17(18):62-64.
[6]刘伟静.舒适护理在普外科腹腔镜手术患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(05):162-163.