许其云
南京中医药大学第二附属医院 江苏省第二中医院 210017
【摘 要】目的：分析早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的临床效果。方法：通过随机抽签方式对我院2019年2月至2021年3月期间收治的周围性面瘫患者82例均分两组，归为研究组和参照组，各41例。分别将早期康复护理、基础护理应用在研究组和参照组中，比较护理效果。结果：对比两种患者的Portmann评分，研究组较比参照组更高，P＜0.05。对比两种患者的护理满意度，研究组（100%）也明显高于参照组（78.05%），P＜0.05。结论：周围性面瘫患者施以针灸治疗的同时配合康复护理可将面瘫状况得以改善，护理工作满意度也可显著提升，具有较高的可行性。
【关键词】早期康复护理；针灸治疗；周围性面瘫；临床效果
周围性面瘫为面神经发生非特异性炎症引发，临床症状表现为口眼歪斜和无法闭眼等。当前的治疗方法首选针灸，但是治疗效果不是十分显著。有学者研究后指出，治疗期间配合康复护理可将治疗情况明显改善[1]。为此，本文对比了早期康复护理和基础护理的效果，探究早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的临床可行性。
1资料与方法
1.1基线资料
通过随机抽签方式对我院2019年2月至2021年3月期间收治的周围性面瘫患者82例均分两组，归为研究组（n=41）、参照组（n=41）。研究组中，男、女分别为24例、17例，最大年龄70岁，最小年龄22岁，年龄均值为（48.8±11.8）岁。参照组中，男、女分别为22例、19例，最大年龄72岁，最小年龄20岁，年龄均值为（50.3±11.6）岁。统计学软件检验研究组和参照组周围性面瘫患者的年龄、性别等相关信息，无明显差异性，P＞0.05。
1.2 方法
参照组患者治疗期间施以基础护理，详情流程为：口腔护理、心理指导和健康宣教。研究组患者治疗期间则施以康复护理，详情流程为：（1）局部按摩护理。按摩患者的面部并配合热敷，侧面按摩时间为5至15分钟，力度适中，每天2次。（2）穴位的护理。按压患者以下部位，如：口角部、眼部、额部，同时还包括乳突部和鼻唇部，由上至下，利用手指或手掌对患者以下穴位进行按摩，如：翳风穴、颊车穴、阳白穴、地仓穴和太阳穴等[2]。（3）面部锻炼。对患者予以鼓励，协助其进行面部训练，包括：咀嚼、吹口哨、皱眉、闭眼和鼓腮等，每天3至5次。
1.3 观察指标
对研究组和参照组周围性面瘫患者的Portmann评分和护理满意度进行比对。满意度选择我院自制的问卷对患者及家属展开调查，结果分为三个标准，包括非常满意、一般满意和不满意。
1.4 统计学处理
在SPSS26.0中输入所有样本资料，并开展统计学处理，计数资料以X2作为检验方式，表示形式以n%呈现；计量资料以t作为检验方式，表示形式以（均数±标准差）呈现，P＜0.05表示数据差异有统计学价值，存在可分析的价值。
2 结果
2.1 对比两组周围性面瘫患者的Portmann评分
研究组护理前，Portmann评分（5.73±1.11）分，实施早期康复护理后，Portmann评分（17.95±2.50）分；参照组护理前，Portmann评分（5.83±1.10）分，实施一般护理后，Portmann评分（13.57±2.37）分；护理前比对两组患者的Portmann评分，组间差异不显著，无统计学意义，P＞0.05，t=0.4097；护理后比对两组患者的Portmann评分，研究组高于参照组，数据经统计学软件检验和分析，差异明显，存在统计学意义（P＜0.05，t=8.1413）。
2.2 对比两组周围性面瘫患者的护理工作满意度
41例患者开展早期康复护理，非常满意患者28例（68.29%），一般满意患者13例（31.71%），护理满意度统计后为100%；41例患者开展一般护理，非常满意患者22例（53.65%），一般满意患者10例（24.38%），不满意患者9例（21.95），护理满意度统计后为78.05%，对比后得知研究组护理工作满意度明显高于参照组护理工作满意度，数据经统计学软件检验和分析，差异明显，存在统计学意义（P＜0.05，X2=10.1096）。
3 讨论
从中医角度来看，周围性面瘫的形成因素与外感风寒存在相关性，在一定程度上会致使面部经络受到外邪入侵，经气流失和气血不和[3]。临床对于此疾病常选择的治疗方法为针灸，该方法不仅可使患者面部血液循环得以改善，同时可使患者痉挛发作明显减少，加快局部水肿和炎性组织消退速度，从而使面部神经受损情况明显减轻。有关资料显示，针灸治疗期间配合早期护理措施对病情的恢复起到促进作用[4]。
早期康复护理通过局部按摩、穴位按摩和面部功能锻炼等措施可使面部血液循环过程明显改善，刺激面部神经的同时对小血管痉挛进行松解，促使面部神经和肌肉可进行有效收缩训练，防止出现痉挛和萎缩。治疗期间需循序渐进，不仅使患者的症状明显改善，同时可对疗效进行优化，加快康复进程和面部神经功能恢复速度[5]。从数据结果可以看出，开展早期康复护理的研究组，Portmann评分显著高于开展一般护理的参照组，与此同时，从护理工作满意度结果可以看出，研究组较比参照组更高，这一结果说明早期康复护理可使治疗效果和护理满意度显著提升，患者的面瘫症状可有效改善，较比一般护理更具有针对性。
综上所得，周围性面瘫患者施以针灸治疗的同时配合康复护理可将面瘫状况得以改善，护理工作满意度也可显著提升，具有较高的可行性。
参考文献：
[1]丛日卿,段晓青. 早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的分析[J]. 饮食保健,2021(1):115.
[2]王雪敏. 分析早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的影响[J]. 糖尿病天地,2020,17(7):27.
[3]李娟,王萍. 探讨早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(3):265-266.
[4]肖燕容,张义. 早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的效果研究[J]. 中国社区医师,2020,36(19):161,163.
[5]冀晓珂. 早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫疗效产生的影响研究[J]. 健康之友,2020(24):194.