徐静
乐山市人民医院 肾脏病内科 四川乐山 614000
【摘要】目的：分析评价慢性肾病中叙事护理干预的应用效果。方法：以2019年1月至2020年10月为起止时段，以80例慢性肾病患者为对象，经随机分组法分2组研究，各组为40例。参照组实施常规护理干预，在此前提下试验组应用叙事护理干预。比较2组患者SAS、SDS及满意度。结果：2组患者SAS、SDS及满意度对比的数据表明试验组更优，满足统计要求（P<0.05）。结论：慢性肾病中实施叙事护理干预能有效改善患者的负性情绪，提高满意度。
【关键词】慢性肾病；叙事护理干预；应用效果
近年来我国经济上升势不可挡，医疗水平也出现质的飞跃，人们对健康越来越重视，护理要求越来越高，医疗机构对护理质量的管理也越来越严格。慢性肾病的主要特点是病程较长，治疗具有较大的难度，且在不断改变的生活条件下发病几率越来越高，给患者的生活质量及生命安全造成严重威胁[1]。长时间的治疗中，患者的情绪极易受到影响，进而导致治疗效果不佳。因此，科学有效的护理干预是提高患者生活质量，改善患者负性情绪的关键[2]。本文即分析了慢性肾病中叙事护理干预的应用效果，现阐述如下内容报告：
1.资料与方法
1.1资料
以2019年1月至2020年10月为起止时段，以80例慢性肾病患者为对象，经随机分组法分2组研究，各组为40例。总结分析患者基础信息：试验组25例男性、15例女性；年龄区间48-70岁，统计均值（58.6±5.9）岁。参照组24例男性、16例女性；年龄区间49-68岁，统计均值（54.6±5.6）岁。经统计分析各组数据资料，结果P值＞0.05，可比。
1.2方法
参照组实施常规护理干预，包括监测患者的生命体征，观察患者的变化情况，遵医嘱使用药物，给患者普及疾病知识及相关护理注意事项等。试验组在此前提下实施叙事护理干预，具体内容如下：（1）收集护理素材：在患者入院后由护理人员进行有效的交流，收集患者的信息，根据观察预估患者的实际病情，询问患者的护理需求，给予患者疾病相关知识普及等。（2）评价叙事内容：护理人员对收集到的患者基本资料进行有效的评价，排除无关的信息，筛选有利于患者的护理相关信息，客观的将信息分为2大类，即对患者病情产生积极与消极影响的因素，再结合患者的实际病情将叙事护理技巧融入护理方法中，针对性的进行护理工作。（3）交谈式干预：在叙事护理干预时间内，护理人员充分听取患者的故事及遭遇等，充分理解患者的满处，以达到患者对护理人员敞开心扉，让护理人员了解患者的内心，帮助患者解决面对的实际问题，提高治疗依从度，针对性的心理干预，以消除患者的负性情绪影响，提高治疗效果。
1.3评价指标[3]
比较2组患者SAS、SDS及满意度。SDS、SAS：采用抑郁/焦虑自评量表进行评定，分值高低与抑郁/焦虑程度呈正比。满意度：采用自制问卷对2组满意度情况进行调查，总分为100分，分为满意（85分以上）、一般（65-85分）、不满意（65分以下）三个等级。
1.4数据处理
所得文中数据由统计人员处理，工具为SPSS22.0统计软件，计量、计数等资料分别用“”和（%）表示，且分别用、t检验数据差异，当P<0.05时，满足统计处理要求。
2.结果
2.1对比2组患者SAS、SDS评分
表1中所示，2组患者SAS、SDS对比的数据表明试验组更优，满足统计要求（P<0.05）。
.png)
3.讨论
慢性肾病是一种需要长期治疗疾病，该病的主要特点是治疗时间通常较为漫长，且具有较大的治疗难度，也是一种常年性疾病[4]。该病的发病人群年龄跨度较广，一般青少年群体到老年群体均有一定的患病几率，因此需要全方位的宣传教育，以预防疾病的发生。一旦患者发病，发病后由于患者的年龄不同，存在差异的机体体质，病情的发展情况等因素均是该病的影响因素。因此一旦发病及时治疗，在治疗过程中给予患者有目的、有计划的护理干预措施，能有效改善患者的疾病症状，达到控制疾病发展的目的。叙事护理干预是一种在护理过程中，逐步推进叙事护理，让患者的焦虑、抑郁等负性情绪得到有效缓解，情绪保持稳定，给予患者合理的心理干预等，提升患者的治疗信心。常规护理措施中对患者进行的多是用药及生活指导，对患者的心理进行言语鼓励，护理人员更注重的是药物等基础治疗。而叙事护理干预是对患者进行深入的分析与探讨，将患者的内心暴露在护理人员前，护理人员进行针对性的护理干预，消除患者的负性情绪影响，提高治疗依从度，从而提高患者的满意度[5]。本文结果显示，2组患者SAS、SDS及满意度对比的数据表明试验组更优，满足统计要求（P<0.05）。
综上，慢性肾病中实施叙事护理干预能有效改善患者的负性情绪，提高满意度。
【参考文献】
[1]李红兰,张永丽.叙事护理干预在慢性肾病中的应用与效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(67):97,99.
[2]朱青,汤瑞.观察人性化护理对提高慢性肾病综合征患者治疗效果的影响[J].东方药膳,2020,(18):184.
[3]亢玲春.优质护理用于慢性肾病患者护理中的临床分析[J].养生保健指南,2020,(6):172.
[4]李雯,魏丽丽,朱永健, 等.叙事护理对乳腺癌术后患者焦虑抑郁及病耻感水平影响的研究[J].上海护理,2021,21(1):10-14.
[5]杨娟,杨蓓.叙事医学作用机制及在护理教学中的应用进展[J].健康必读,2021,(6):294.