熊燕
荆门市第一人民医院眼科 湖北荆门 448000）
【摘要】目的：分析眼科局麻手术患者负性情绪、术后疼痛因素，将综合心理护理措施及效果得出。方法：将40例眼科局麻手术患者选择，分析负性情绪、术后疼痛因素，分组之后，对照组实施常规护理，实验组实施常规护理+综合心理护理。结果：与对照组进行数据对比，实验组干预后心理应激反应均明显改善，P＜0.05；负性情绪、术后疼痛因素包括性别、年龄、文化水平、术前健康教育。结论：眼科局麻手术患者负性情绪、术后疼痛因素较为复杂，实施综合心理护理，可将患者不良情绪、疼痛、护理满意度等指标均明显改善。
【关键词】眼科局麻手术；负性情绪；术后疼痛因素；综合心理护理
通过心理调节、生理调节，可以将机体适应机制进行，疼痛信号可以导致中枢疼痛通路敏感化、外周通路敏感化，可导致患者发生神经冲动，将患者中枢神经系统兴奋，会导致患者出现疼痛。分析局麻，可用于眼科患者手术过程中，是麻醉方式之一，由于眼科局麻手术患者术中清醒[1]，身心刺激较大，可导致患者生理层面疼痛、心理焦虑以及抑郁等。本组选择40例患者，分析了眼科局麻手术患者负性情绪、术后疼痛因素以及综合心理护理措施及效果。
1 资料及方法
1.1资料
从我院2019年9月至2020年8月将40例眼科局麻手术患者选择，所有患者均签订了入组同意书，分组办法是抽签，实验组20例，男女分别是10例、10例，年龄范围是18岁至64岁，中位48.5岁，对照组20例，男女分别是12例、8例，年龄范围是19岁至65岁，中位48.0岁。比较两组患者一般资料，P＞0.05。
1.2方法
分析负性情绪、术后疼痛因素方法：利用病历记载、随访登记，将所有患者临床资料统计记录，对眼科局麻手术患者负性情绪、术后疼痛因素进行统计分析。
对照组实施常规护理：术后第1d，为患者提供健康教育、营养支持、一般心理干预等，严格遵医嘱为患者用药，将患者日常行为管理要求列出，一对一开展讲解以及示范，为患者提供动机性访谈。
实验组实施常规护理+综合心理护理，除了对照组护理措施，还需要增加：（1）评估患者心理。护士应给予患者提供1次动机性访谈，交流患者期间，耐心倾听患者，引导患者讲出内心想法，促进护患关系和谐，在短时间内，将患者情绪状况、性格特点、个人爱好、心理需求等个体化信息充分掌握，准确评估每一个患者心理，对患者病历资料进行详细查阅，积极沟通临床医生，对患者病情严重程度进行相应了解，对患者后续治疗方案充分掌握。（2）干预患者情绪。若患者发生焦虑，护士应安抚患者，对患者内心存在问题进行详细解答，将刺激源明显减少，调整患者所处病室内光线、温湿度，保证合适，准确以及迅速开展各项护理操作，将患者痛苦程度明显减轻，将卧床休息患者各项护理操作集中于白天开展，在护理操作中，避免产生噪音。若患者存在抑郁情绪，护士应鼓励患者，指导患者自我认可以及自我认知，利用正性暗示，促进患者治疗疾病信心明显增加。（3）为患者提供心理支持。护士应根据患者个体需要，为患者提供支持，若患者有陪伴需求，叮嘱患者家属于患者身旁陪伴[2]，不断鼓励以及安抚患者，为患者提供家庭支持，若患者没有安全感，为患者提供一对一独立空间个体心理支持，护理操作保证专业、精准，促使患者安全感提高，每次干预0.5h，每天干预2次，共计干预1周。
1.3效果分析[3]
心理应激反应：利用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行数据统计。
1.4统计学办法
参照SPSS25.0统计学软件行X2、t检验，以计数资料（%）、计量资料（均数±标准差）表示，检验标准是α=0.05。
2 结果
实验组干预后心理应激反应均明显改善，P＜0.05；性别、年龄、文化水平、术前健康教育是负性情绪、术后疼痛因素。
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3 讨论
手术负性情绪以及术后疼痛的发生，会对患者健康造成一定危害，也会影响患者后续医护工作，若不能及时对患者进行评估、治疗、心理干预[4]，可导致患者发生精神损伤且不可逆。临床实践证实，眼科局麻手术患者负性情绪、术后疼痛因素较为复杂，需要给予患者实施综合心理护理，效果理想，可行性较高。护理过程中，护士需要全面评估患者心理状态，为患者提供强有力的心理支持，可促使患者顺利完成手术并明显改善心理应激反应。
本组实验：实验组干预后心理应激反应均明显改善。
综合以上，眼科局麻手术患者负性情绪、术后疼痛因素包括性别、年龄、文化水平、术前健康教育，给予患者实施综合心理护理，意义重大，可将患者不良情绪、疼痛、护理满意度等指标均明显改善，值得临床推荐。
参考文献：
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[4]黄丹, 伏巍仪. 心理干预对耳鼻喉局麻手术患者负性情绪的作用[J]. 心理月刊, 2019, 14(03):29-29.