肖燕 韦时宪 覃利秋 吴英芝 范晓梅 王晓荣
广西医科大学第二附属医院 广西 南宁 530000
[摘要]目的：分析认知护理干预对慢性鼻窦炎手术患者认知情况与术后恢复的影响。方法：将80例在我院接受手术治疗的慢性鼻窦炎患者随机分为对照组（40例，实施常规护理）与观察组（40例，实施认知护理干预），比较两组患者护理效果。结果：观察组患者疾病认知评分、生活质量评分均高于对照组患者（P＜0.05）。结论：认知护理干预有效改善了慢性鼻窦炎手术患者认知情况，对促进其早日康复也起到了重要作用。
关键词：慢性鼻窦炎；手术治疗；认知评分；SF-36评分；认知护理干预
与急性鼻窦炎相比，慢性鼻窦炎危害性更强，伴随着病情发展，会使患者呼吸道感染症状进一步加重，更是有引发颅眼肺并发症的可能，这会严重影响患者正常生活与工作。就目前来看，对于符合手术指征的慢性鼻窦炎患者，临床会尽早对其实施鼻内镜手术治疗，以将病变组织彻底清除，改善鼻窦引流功能，虽然鼻内镜手术安全性高，属微创术式，却也会存在一定风险性，很容易使患者存在局部肿胀、疼痛等现象，进而对手术预后造成影响[1]。因此，临床在对慢性鼻窦炎患者实施手术治疗的同时，也应对其采取相应的护理干预措施，以提高患者认知情况，更为有效地促进术后恢复。
1 资料与方法
1.1一般资料
按照奇数偶数分组法将2020年1月份至2020年12月份期间我院收治的80例慢性鼻窦炎患者随机分为对照组、观察组各40例，所有患者均择期接受手术。对照组患者男性26例，女性14例，平均年龄（48.02±4.19）岁；观察组患者男性29例，女性11例，平均年龄（48.06±4.18）岁。两组患者均对本次研究表示知情，基本资料不存在较大差别（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者：接受常规护理。观察组患者：①首先，护理人员要纠正患者对自身疾病与手术治疗的错误观念，为其建立正确的认知体系，可以通过发放宣传手册或举办健康教育讲座的方式，来向其传授慢性鼻窦炎病因、预后情况等知识，并着重阐明鼻内镜手术与常规术式相比存在哪些优势以及具体的实施过程，使患者对自身疾病治疗情况有一个初步了解，消除其内心存在的疑虑。同时，护理人员也要主动与患者展开交流，通过有效的交流，可以使护理人员了解不同患者的心理状态，以便于开展针对性的心理干预，避免在临近手术期时因存在心理负担而影响手术顺利实施，增加手术应激反应发生率。②手术结束后，护理人员要给予患者充分的关心与呵护，适当增加病房巡视次数，确保发生意外情况时可以及时进行有效处理，待患者麻醉完全清醒后，可以通过下发疼痛评估单的形式来了解患者手术部位疼痛程度，在遵照医嘱对其实施多元化镇痛干预方案的同时，也要向其做好术后疼痛方面的教育工作，使患者懂得导致术后疼痛发生的主要因素，避免存在的疼痛感导致其内心存在焦虑烦躁情绪。此外，护理人员要叮嘱家属多陪伴患者，并指导其对患者从事一些简单的护理照拂，尽量减少患者的独处时间，使其不要过度关注自身病情恢复情况。最后，护理人员也要充分重视患者的饮食干预工作，在对其营养状态与饮食喜好进行记录后，为患者拟定合理的饮食计划，这类患者应适当多摄入一些高热量、高蛋白的半流质食物，尽量减少辛辣刺激性食物以及高脂肪食物的摄入。
1.3疗效评价：①疾病认知评分：下发我科自拟的《慢性鼻窦炎患者疾病认知问卷》，内容包括疾病发病原因、典型临床症状、自我护理管理等等，满分100分。②生活质量：借助SF-36生活质量评定问卷对两组患者展开评估，该问卷共计36个项目，满分100分。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
观察组患者疾病认知评分、SF-36评分均高于对照组患者（P＜0.05），详见表1：
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3.讨论
慢性鼻窦炎作为耳鼻喉科常见疾病之一，多由急性鼻窦炎治疗不彻底所导致鼻窦存在不同程度的慢性化脓性炎症，反复流脓涕、鼻塞头痛为该病的典型症状[2]。目前鼻内镜手术仍旧是治疗慢性鼻窦炎的主要手段，虽然与常规手术相比而言鼻内镜手术存在非常明显的优势，但是只要是手术，必然是存在风险性的，再加之很多患者并不了解医学常识，存在诸多错误的观念，很容易对其术后康复造成影响，这便需要将相应的护理干预模式融入到这类患者的围术期护理工作中，来达到规避手术风险，提高患者认知水平，缩短康复进程的目的[3]。
认知护理干预在临床中应用广泛，指护理人员借助现代科学理论，运用各种有效的护理措施，来影响患者错误的认知思维模式，以达到纠正不合理认知、建立正确认知体系的目的[4]。这种护理模式可以引导患者正确认识自身疾病，提高认知水平，懂得如何进行自我护理管理，以积极配合医护人员，更为有效地促进疾病康复。本研究尝试将认知护理干预应用到观察组患者护理工作中，发现该组患者疾病认知评分、生活质量评分均明显高于对照组患者（P＜0.05）。
综上所述，认知护理干预能有效提高慢性鼻窦炎手术患者认知情况，对促进其术后康复也起到了重要作用。
参考文献
[1]彭春红. 认知护理干预对慢性鼻窦炎手术患者的效果观察及自我护理能力影响评价[J]. 中国社区医师, 2020, 036(008):147,149.
[2]李雪梅. 护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响效果分析[J]. 中外医疗, 2020, 39(01):135-137.
[3]丁路红. 认知护理干预对慢性鼻窦炎手术患者生活质量的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 46(02):71-71.
[4]王艳秀, 李笑雨, 谢春艳,等. 认知护理干预对慢性鼻窦炎手术患者术后生活质量的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 379(62):124-124.