张小艳
荆门市第一人民医院眼科 湖北荆门 448000）
【摘要】目的：评估眼科护理中影响护理质量的因素，分析针对性护理的效果。方法：选取2019年1月~2019年6月期间我院接诊的眼科患者80例作为对照组，行常规护理，选择2019年7月~2019年12月期间我院就诊的眼科患者80例作为观察组，行针对性护理，分析影响眼科护理质量的因素，计算两组眼科患者的护理效果。结果：观察组风险事件发生率2.50%小于对照组13.75%，P＜0.05具有统计学意义。结论：影响眼科护理质量的因素较多，针对性护理可以有效降低风险事件发生率，具有使用与推广价值。
【关键词】眼科；护理；因素
由于眼科疾病的特殊性，对眼科护理质量提出了更高的要求。目前，人们的健康意识不断提高，对医疗工作质量的要求也显著提高。眼科手术是一项高风险的工作，疾病的临床护理至关重要[1-2]。为评价眼科护理中影响护理质量的因素，分析针对性护理的效果，此次研究选择我院160例眼科患者开展调查。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我院2019年1月~2019年6月期间80例眼科患者进行常规护理，作为对照组。纳入我院2019年7月~2019年12月期间80例眼科患者进行针对性护理，作为观察组。对照组，44例女性患者、36例男性患者；年龄范围在18岁~84岁之间，平均年龄是（45.82±8.48）岁。观察组，42例女性患者、38例男性患者；年龄范围在19岁~88岁之间，平均年龄是（45.66±8.51）岁。两组眼科患者的基线资料相比较，P＞0.05无统计学意义。
1.2 方法
对照组，行常规眼科护理。观察组，行针对性护理，（1）建立一支具有良好专业技能的护理队伍。医院眼科应定期对护理人员进行专业培训，使其不断学习新知识、新技能，大大提高护理人员的专业素质。应积极鼓励护理人员每月加强自主学习和专业考核，包括理论和实践两方面，以增强护理人员的紧迫感，提高眼科护理服务的质量。（2）加强病房管理，确保眼科患者住院环境的安全性和舒适性，定期检查病房内的各项设施，确保运作良好，为患者提供一个安静、舒适和安全的医院环境。（3）评估眼科患者风险，强化紧急处理和应对方式。组织全科护士学习评价单的方法和标准，详细说明使用评价单防止患者卧床不起的目的和意义，使每个护士都能理解并积极参与实际工作。（4）术前做好疾病知识教育、手术配合要点、注意事项、术后可能发生的并发症等方面的准备，说明保护眼睛的重要性和保持正确仰卧位的重要性。（5）良好的心态是保证眼科护理工作顺利开展的基础。护理人员必须关注患者的心理状态，实施有针对性的心理咨询方法，消除患者的内心忧虑，增强患者积极治疗的信心，减轻患者的不安情绪。
1.3 观察指标
分析影响眼科护理质量的因素，计算两组眼科患者的不良事件发生率。
1.4 统计学处理
以SPSS23.0统计学软件处理资料数据，应用（%）表达风险事件发生率，组间差异性应用卡方检验。若比较差异性显著，存在统计学意义，P＜0.05。
2.结果
影响眼科护理质量的因素为：（1）护理人员因素：患者由于视力障碍，加上多数老年患者听力下降，日常沟通极为困难。部分护理人员缺乏经验、服务意识和责任感，无法及时与患者及其家属沟通，也没有对外进行相应的护理，导致患者与护士之间的医院纠纷显著增加。患者入院时，护士没有引导他们熟悉医院的陌生环境和病房设施。部分医院科室人手紧张，年轻护士没有机会出去机器学习，缺乏医疗护理专业知识和操作技能，容易出错，造成护理事故。少数护士没有按规范的方式填写护理记录单，容易发生错误、遗漏或纠正，导致护患纠纷，造成重大隐患。（2）环境方面因素：由于眼科病房床位拥挤，地板湿滑，噪音大会引起患者情绪变化，容易导致跌倒、颠簸等突发情况。眼科检查必须在特定的环境和暗光下进行，眼科疾病患者对暗光、小视野和暗室环境的适应能力较差，患者在暗室中往往看不清楚，容易发生碰撞或意外伤害。（3）患者因素：老年患者因年老视力、听力下降，缺乏相关医学知识，未注意术前术后护理人员的注意事项、行动不便，对医院环境和设施不熟悉，容易跌倒。少数患者不主动配合检查或治疗，导致治疗效果不理想或发生事故。如果病情恶化或疗效差，往往归咎于医务人员的责任心，容易引发医院与患者之间的纠纷。
见表1，观察组的不良事件发生率小于对照组，组间差异性显著，存在统计学意义，P＜0.05。
.png)
3.讨论
眼科护理中存在较多的护理风险，眼科中护理风险因素包括：护理人员因素、环境方面因素、患者因素[3]。近年来，患者跌倒的发生率不断上升，加剧了医患矛盾。针对性护理强化了护理人员的工作责任，提高了护理人员的风险防范意识，保障了护理安全，提高了护理质量和满意度，减少了护理纠纷的发生。据研究结果显示，观察组的不良事件发生率小于对照组，存在统计学意义，P＜0.05。
综上所述，影响眼科护理质量的因素较多，临床上建议使用针对性护理以此降低不良反应发生率。
参考文献：
[1]王敏.影响眼科护理质量的因素分析与对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(8):153,158.
[2]赵艳歆1,李宏1.风险管理在眼科护理管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003(005):P.161-162.
[3]汪莎,田凤莉,梅琳, 等.眼科护理中的风险因素及对策分析[J].中国保健营养,2020,30(28):214.