张苗
湖北荆门市第一人民医院 湖北荆门448200
摘 要：目的 探究循证护理应用在脑梗塞护理过程中的效果。方法 选择我院脑梗塞者进行研究，共计68例，采用抽签法进行分组，分为参照组、研究组，每组各34例，研究时间是2019年11月-2020年11月，两组患者分别实施常规护理、循证护理，对比不同护理方式的护理效果。结果 对比护理后的运动功能评分，研究组更高，差异可见P<0.05。对比护理后的日常生活能力评分，研究组更高，与参照组比较，差异可见P<0.05。结论 脑梗塞者实施循证护理，具有显著护理效果。
关键词：循证护理；脑梗塞；日常生活能力；
脑梗塞属于脑血管疾病，因急性脑循环障碍引起局限性功能缺陷引发疾病，病情严重，发病突然，具有较高死亡率，严重威胁患者生命安全[1]。脑梗塞患者主要症状为偏瘫、失语，影响日常生活，需在早期给予有效治疗与护理，促使临床症状有效改善，减轻痛苦[2]。本文将以近年来（2019年11月-2020年11月）70例患者为对象开展研究，详细如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院脑梗塞者进行研究，共计68例，采用抽签法进行分组，分为参照组、研究组，每组各34例，研究时间是2019年11月-2020年11月。参照组，男性患者共计17例，女性患者共计17例；年龄是45-79岁（64.17±6.73）岁。研究组，19例男性，15例女性；年龄是43-78岁（64.45±6.27）岁。两组患者的一般资料进行比较，差异是P>0.05。
1.2 方法
参照组患者在入院后应用常规护理：采用口头方式讲述疾病知识，给予患者关心与支持，观察体征变化，监测多项生命指标。指导患者的饮食，保持合适体位。在被动按摩患肢，指导患者翻身，并做好肢体功能恢复锻炼，包括跨步练习、伸手屈膝等。
给予研究组循证护理：（1）成立护理小组，由护理人员、护士长组成，其中护士长为组长，结合患者的临床资料、诊断等，明确患者的护理需求，并提出护理问题，包括健康教育、心理管理、用药管理等。（2）循证支持：结合以上问题，对问题解决关键进行确定，组间讨论，询问专家建议，对治疗方案、护理方案确定。（3）实施护理方案：由护理人员与患者及家属交流沟通，评估患者心理状态，结合实际情况制定干预措施，加强健康教育，消除恐惧心理；采用一对一护理模式，对患者进行心理护理，结合疾病发展与基础资料开展心理疏导，耐心倾听患者诉说，对其疑虑及时给予解答。采用通俗易懂方式讲述疾病，其中包括治疗情况，强调护理重要性与安全性。指导患者实施康复训练，结合患者实际情况开展肢体康复训练，采用良肢位体位、翻身训练等。指导患者语言训练，=使用循序渐进方法开展，结合患者的日常生活，从字母、音节、图形开展联系，反复认读，强化应答能力。患者家属应当与患者多交流，促使言语功能恢复。
1.3 观察指标
评估两组患者运动功能，使用运动功能评估量表（Fugl-Meyer）评估，随着分数升高，功能越好；使用日常生活活动的功能状态量表（Brathel）指数评估评估患者的日常生活能力，0-100分，随着分数的升高，患者的生活能力越强。
1.4 统计学方法
使用SPSS21.0分析，计量资料使用T检验，±表示；计数资料X2检验，%表示，差异有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1 两组患者运动功能比较
对比护理后的运动功能评分，研究组更高，与参照组比较，差异可见P<0.05。如表1。
表1：两组患者运动功能比较（X±S）
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3 讨论
脑梗塞具有高致残率、高发病率、高死亡率，很多脑梗塞患者在抢救成功以后伴随多种后遗症，如语言功能障碍、运动功能障碍等，对患者的身心健康、生活质量产生严重影响，因此应当重视脑梗塞患者的护理干预[2]。循证护理干预为新型护理方案，具有审慎、明确、明智等优点，与个人愿望、科研结论、临床检验等结合，取得证据，制定管理方案，具有科学性、规范性等优点[3]。脑梗塞患者实施循证护理，由护理人员随访患者，跟踪患者病情，结合患者实际情况实施护理干预，促进疾病的治疗，改善治疗效果[4]。本研究中两组患者应用不同护理方案，结果可见，对比护理后的运动功能评分，研究组更高，差异可见P<0.05。对比护理后的日常生活能力评分，研究组更高，与参照组比较，差异可见P<0.05。脑梗塞患者实施循证护理，护理原则是以患者作为中心，提供给患者精细化、全面化、优质化护理服务，内容由早期康复护理、环境护理、心理护理等不同方面内容，可有效预防不良反应，治疗疾病，改善预后效果[5]。
综上所述，脑梗塞者实施循证护理，具有显著护理效果，不仅可有效改善运动功能，还可提高患者的生活能力。
参考文献：
[1] 刘丽娟. 循证护理运用于脑梗塞患者护理中的效果分析[J]. 健康大视野,2021(1):141.
[2] 彭川,杨小芳,袁偲旖,等. 循证护理在脑梗塞护理中的应用价值分析[J]. 特别健康,2021(27):244.
[3] 郭志娟. 循证护理在脑梗塞护理中的应用探讨[J]. 养生保健指南,2021(3):205.
[4] 静佳. 在脑梗塞护理中实施循证护理对并发症发生率及患者满意度的影响探析[J]. 健康必读,2021(15):125-126.
[5] 李龙芳,褚先芹. 分析循证护理在脑梗塞护理中的应用措施及护理质量观察[J]. 饮食保健,2020,7(20):161.