赵妹
江苏省江阴临港医院?江苏江阴 214443
【摘要】目的：分析阴道分娩产妇运用产后盆底康复护理对盆底功能障碍的影响。方法：选取我院2019年5月至2020年3月收治的80例阴道分娩产妇，作为研究对象并将其分为两组，各40例。对照组产妇采取常规护理，观察组产妇在此基础上加以产后盆底康复护理，比较两组产妇盆底功能障碍发生率及盆底肌力的情况。结果：观察组产妇盆底功能发生率明显低于对照组；观察组产后6个月Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维评估值优于对照组。结论：阴道分娩产妇产后运用盆底康复护理进行干预，可有效降低盆底功能障碍的发生率，值得广泛推广。
【关键词】阴道分娩；产后；盆底康复；盆底功能
产妇在临床妊娠及分娩过程中，盆底肌纤维或多或少都会受到不同程度的压迫，严重情况下可能会导致盆底肌损伤，盆底功能障碍是肌纤维受损的表现症状之一，不同程度的损伤可能造成的并发症也不尽相同，如常见的盆底器官脱垂、尿失禁等[[]]。为了降低分娩后盆底功能障碍出现的机率，临床上应积极采取有效的护理干预。本次研究对阴道分娩产妇运用产后盆底康复护理，探讨其对盆底功能障碍的影响，具体报道如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2019年5月至2020年3月收治的80例阴道分娩产妇，作为本次研究对象，根据不同的护理方式将其分为观察组及对照组，各40例。观察组产妇年龄为24～33岁，平均年龄为（25.26±3.59）岁；对照组产妇年龄为23～35岁，平均年龄为（24.28±4.02）岁，两组产妇的各项数据差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组产妇采取常规护理，例如盆底康复训练的指导、健康宣传教育等。观察组产妇在常规护理上运用产后盆底康复护理，具体内容包括：（1）康复训练前期护理：护理人员应将康复训练的意义告知产妇，耐心对产妇提出的疑问进行解答，与此同时，为了防止产妇便秘，护理人员应对产妇进行科学的饮食护理，让产妇多食用新鲜的蔬果，补充充足的纤维素。（2）盆底康复训练流程：在临床护理中护理人员应引导产妇将双腿弯曲，让产妇放松腿部肌肉，先进行3～5秒的肛门收缩动作，再进行5～10秒的肛门放松动作，循环周期为20～30次，需要进行4～5d/周的规律训练。（3）盆底低频电刺激与生物反馈联合治疗：在护理干预过程中，可借助生物反馈电刺激仪对产妇进行生物电兴奋治疗，在产妇髂前上棘皮肤部位张贴上电极片，同时将肌电位探头轻放于产妇阴道中，借助电极的等级电流刺激盆底神经与肌肉，进而恢复盆底肌力。
1.3观察指标
观察两组产妇的盆底功能障碍发生率、盆底肌力等情况，其中盆底功能障碍包括压力性尿失禁、盆腔痛、阴道膨出及脏器垂脱等症状，针对盆底肌力评估，可通过对产妇产后6个月的Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维进行评估，评估指数越高证明产妇盆底肌力越好。
1.4统计学分析
以SPSS23.0软件对本文中纳入病例的相关指标、数据进行分析比对，将所纳入的指标进行分析，所分析的数据均通过（）的形式呈现，同时给予t检验，以P值作为2组指标间差异的参考数据。
2、结果
2.1两组盆底功能障碍发生率对比
观察组盆底功能障碍发生率为12.5%（5/40），其中压力性尿失禁发生率为5%（2/40），盆腔痛发生率为2.5%（1/40），阴道膨出发生率为2.5%（1/40），脏器垂脱发生率为2.5%（1/40）；对照组盆底功能障碍发生率为27.5%（11/40），其中压力性尿失禁发生率为12.5%（5/40）；盆腔痛发生率为5%（2/40），阴道膨出发生率为7.5%（3/40），脏器垂脱发生率为2.5%（1/40）。观察组盆底功能障碍发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组盆底肌力对比
观察组产后6个月Ⅰ类肌纤维评估值为（3.25±1.14），对照组为（2.11±1.01）；观察组产后6个月Ⅱ类肌纤维评估值为（3.89±0.53），对照组为（2.14±0.32），观察组产后6个月Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维评估值优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
在产妇阴道分娩的过程中，盆底肌肉与神经会受到压迫并造成一定程度的损伤，产后有可能出现盆底功能障碍等问题，如尿失禁、盆腔痛、阴道膨出等一系列问题，影响产妇身体健康[[]]。因此在临床上借助一定的护理干预，可以有效降低产妇发生盆底功能障碍的机率。本研究中对照组产妇接受常规的护理方式进行干预，观察组产妇在常规护理的基础上，接受盆底康复护理，结果显示观察组产妇的盆底功能障碍发生率明显低于对照组，观察组产后6个月Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维评估值优于对照组，表明观察组采取的护理措施效果更好。
综上所述，在阴道分娩产妇中运用产后盆底康复护理，对降低盆底功能障碍的发生率有显著效果，同时有效改善盆底肌力状态不佳造成的一系列并发症，值得应用推广。
【参考文献】
[1] 陈柔珊. 产后盆底康复护理对阴道分娩产妇盆底功能障碍的影响[J]. 中国实用医药, 2020, 15(12):175-177.
[2] 赖海燕, 管晶. 产后盆底康复护理策略对阴道分娩产妇盆底功能障碍的影响[J]. 川北医学院学报, 2019, 166(01):152-154.