朱海霞
南通大学附属瑞慈医院 江苏 南通 226001
【摘要】目的：本文旨在对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎病人采用综合护理干预，以探究其护理效果。方法：本次100例研究者，均是来自2019年10月～2020年10月，本院治疗的行机械通气ICU病人，将所有的研究者以字母划分方式可以细化为相同人数的两组，A组（常规护理）与B组（综合护理干预），比较两组病人的呼吸机使用时间、ICU住院时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、病例死亡率、对护理满意度。结果：在采取不同护理后，B组病人的护理服务满意度、呼吸机正常使用时间、ICU住院服务时间、住院服务时间明显优势显著；另外B组病人并发症发生率、死亡率也比A组病人偏低，说明两组间的差异显著，具有一定的统计学价值。结论：根据以上表述，将综合护理干预应用于ICU重症患者呼吸机相关性肺炎病人治疗中，能够对病人的住院时间缩短、降低死亡率及并发症发生的概率，值得广泛应用。
【关键词】综合护理；呼吸机相关性肺炎；ICU；效果
对于ICU重症病人的抢救通常会采用呼吸机设备，此设备能够救治病人帮助进行机械通气且临床效果较好。但使用的过程中会发生院内感染性肺炎，从而会增加病人的住院时间，对病人的生命安全带来一定的影响，因此采用综合护理干预极为重要。本次将综合护理方法应用于ICU重症病人呼吸机相关性肺炎的治疗中，分析其护理效果，详文表述如下。
1?资料与方法
1.1一般资料
本次100例研究者，均是来自2019年10月～2020年10月，本院治疗的行机械通气ICU病人，将所有的研究者以字母划分方式可以细化为相同人数的两组，A组（常规护理）与B组（综合护理干预）。100例研究者年龄在58-80岁之间，且平均年龄66.7±5.1岁，女性病人占总数的一半，其余则为男性病人。将本院2019年与2020年行机械通气ICU病人的各项一般情况综合比对并进行统计学分析，结果显示P＞0.05，故可开展本研究。
1.2护理方法
常规的护理方法给予A组病人，对病人的病情进行监测、饮食、用药指导等。B组病人实行综合护理方法，具体护理内容如下:①呼吸道管理：对于呼吸及管道每周进行更换1次，并对呼吸机管理内的冷凝水进行清理，确保呼吸道湿润。②心理护理：护理人员要与病人多沟通，增进医患的感情从而了解病人的的心理状态，避免焦虑、抑郁情绪。③ICU的管理：保持室内的新鲜空气，给予室内消毒并进行细菌检测，遵守无菌操作制度降低交叉感染发生率。④口腔护理:人工气道建立后每8小时给病人进行1次牙垫的更换及气管插管固定带，特别注意固定情况，以免发生滑落现象。⑤吸痰护理：轻拍病人的背部2秒取侧卧位，更利于分娩物排出【1-2】。⑥体位指导：病人择半卧位，将头抬高至45度，以免发生反流误吸的状况，确保病人顺利进行呼吸机治疗。
1.3观察指标
1.3.1对于组间病人的呼吸机使用时间、ICU住院时间、住院时间加以观察并记录。
1.3.2对于100例病人采用本院自拟评分量表，统计组间病人的呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率，相比护理满意度情况。
1.4统计学方法
计数(n%)代表率，X2 检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
2.1比较两组病人呼吸机上使用时间、ICU住院时间、治疗期限:B组病人明显优于A组病人；差异别具有统计学的意义（P<0.05）见表1。
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3 讨论
临床中ICU重症感染性疾病包括呼吸机性相关性肺炎，此类感染性疾病死亡率极高，目前此类疾病发病率呈不断上升趋势【3-4】。因此采用综合护理干预非常必要。综合性护理干预通过能呼吸道管理、心理护理、ICU的管理、口腔护理、吸痰护理、体位指导等多个方面进行干预，从而预防呼吸机相关性肺炎的发生。本文研究表明：两组病人呼吸机上使用时间、ICU住院时间、治疗期限对比中:B组病人明显优于A组病人；差异具有统计学的意义（P<0.05）；组间病人呼吸机相关性肺炎发生的概率及病例死亡率、护理满意度对比中:B组病肺炎发生的概率、病例死亡率低于A组病人，且护理总满意度97.98±2.03分更具优势；组间具有差异（P<0.05）。
根据以上表述，将综合护理应用于ICU重症患者呼吸机相关性肺炎病人治疗中，能够缩短住院时间、提高满意度、降低肺炎感染率，值得广泛应用。
参考文献
［1］于小健,胡四菊.综合护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用效果[J].医疗装备.2019,32(24):167-168.
［2］张丽.分析综合护理干预在预防ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的临床效果[J].中国社区医师.2020,36(27):162-163.
［3］朱静怡,刘美.综合气道护理对重症肺炎患者症状改善及呼吸机相关性肺炎发生的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志.2020,8(30):42.
［4］徐风芹.综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的临床分析[J].中外医疗.2020,39(26):108-110.