分阶段护理模式对全髋关节置换术患者关节功能的影响观察

发表时间:2021/8/23   来源:《护理前沿》2021年11期   作者: 周思妤
[导读] 研究分阶段护理模式对全髋关节置换术患者关节功能的影响。
       周思妤
       四川省人民医院 610000
       摘要:目的:研究分阶段护理模式对全髋关节置换术患者关节功能的影响。方法:选取我院自2019年6月-2020年10月接诊100例需行全髋关节置换术治疗患者,按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中,对照组给予常规护理模式,实验组给予分阶段护理模式,对比两组临床护理质量。结果:实验组患者Harris评分、Barthel评分、VAS评分均明显优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分阶段护理模式对全髋关节置换术患者关节功能的影响显著。因此,可将分阶段护理模式推广至需进行全髋关节置换术治疗患者临床护理中,促使临床护理质量显著提升。
       关键词:分阶段护理模式;全髋关节置换术;关节功能;生活能力;疼痛状况;并发症
       临床中,关节强直、类风湿性关节炎、股骨头坏死、髋臼破坏较为严重或髋关节产生病变等病症患者需接受全髋关节置换术治疗,进而促使患者髋关节功能可得到有效保障。在此过程中还需给予患者不同阶段有效的临床护理措施,进而促使患者身体可有序恢复。对此,本文将主要研究分阶段护理模式对全髋关节置换术患者关节功能的影响。现报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
       选取我院自2019年6月-2020年10月接诊100例需行全髋关节置换术治疗患者,按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中,对照组男29例,女21例,年龄53-79岁,平均(64.31±2.27)岁;实验组男32例,女18例,年龄57-82岁,平均(64.35±2.29)岁,两组患者一般资料无明显差异,无统计学意义(P>0.05),具有研究可比性。
1.2方法
       对照组:给予常规护理模式。主要包括健康宣传教育、用药护理、相关注意事项讲解等。
       实验组:给予分阶段护理模式。(1)成立护理小组,对护理人员进行专业知识、实际护理操作、沟通技巧等各方面专业培训。同时护理人员根据患者临床病症、身体素质、性格特点、文化水平等制定相应的护理方案。(2)术前:a、护理人员密切关注患者情绪反应,主动与患者沟通了解患者内心想法,进而及时告知患者临床病症发病机制、临床表现、手术治疗过程、治疗成功率、预后效果,同时护理人员需不断对患者进行思想开导及鼓励,促使患者护理信心、治疗信心显著增强;b、护理人员在引导患者进行有效休息的同时还需引导其进行适量的身体锻炼;c、护理人员引导患者及时进行各项身体检查。(3)术中:a、当患者进入手术室后,护理人员对其进行情绪安抚,避免患者过度紧张;b、护理人员为患者设置合适温湿度,并对输液进行适量加温,避免患者术中身体过凉;c、护理人员密切观察患者各项身体指标,并及时进行通报。(4)术后:a、麻醉作用消失后,患者通常会产生强烈疼痛感,对此护理人员需告知患者疼痛感常规性及负面情绪、过激行为对身体产生的影响,同时通过镇痛泵、物理止痛法、目标转移法等对患者进行疼痛护理;b、术后当天,护理人员可引导患者进行踝泵运动、压腿运动等;术后1-3d,护理人员可引导患者进行足底部被动训练、肢体外展训练等,促使患者髋关节功能、肌肉等可得到有效改善;术后15d,护理人员引导患者下床拄拐行走训练,患者锻炼时长、锻炼内容需由护理人员根据其身体素质、恢复状况、身体可承受能力等进行制定;c、护理人员根据患者饮食禁忌、健康饮食准则等为患者制定专属食谱,充分保障患者饮食清淡性、食材多样性、营养全面且均衡等。
1.3观察指标
       并发症主要包括尿道感染、深静脉血栓、褥疮、骨不连。患者Harris评分、Barthel评分、VAS评分由护理人员利用髋关节功能评分量表、生活能力评分量表、视觉模拟疼痛评分量表并结合患者具体临床症状表现进行决定,其中Harris评分、Barthel评分满分为100分,VAS评分满分为10分,Harris评分、Barthel评分与临床护理质量呈正相关,VAS评分与临床护理质量呈负相关。
1.4统计学分析
       此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析,计量资料用()表示,t用于计量检验,计数资料用(n,%)表示,用2检验,P<0.05为差异,具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者各项临床指标
       护理前,两组患者Harris评分、Barthel评分、VAS评分不具有统计学意义。护理后,实验组患者Harris评分、Barthel评分、VAS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(如下表1中所示)。

3 讨论
       护理人员在对全髋关节置换术患者进行临床护理时,由于患者不同阶段,其生理、心理的临床表现症状也有所不同,护理人员需根据患者不同阶段临床症状表现对其采取有效的临床护理措施,进而可促使临床护理措施合理化、高效化、质量化等,患者身体可有效康复。
       通过成立护理小组,对小组成员进行岗前培训及结合患者临床信息为其制定具体临床护理方案,可有效促使临床护理措施更具有规范性、标准性及质量性等,促使临床护理效果可得到有效保障[1]。术前护理时,护理人员通过对患者进行情绪护理及健康知识教育,可有效提高患者健康知识水平,同时还可有效消除患者负面情绪,提高其护理信心与治疗信心,促使患者主动配合临床护理;通过引导患者将休息与适当身体锻炼进行有效结合,可避免患者临床病症加剧,有助于保障患者髋关节功能及生活能力等;通过引导患者进行术前检查,有助于保障手术治疗安全性、合理性与质量性。术中护理时,通过对患者进行情绪安抚,可避免患者因情绪紧张进而影响手术质量;通过对患者进行保暖护理,可有效避免患者术中产生不适反应,进而影响手术质量与护理质量;通过加强对患者生命体征监测,可有效促使手术顺利进行,从而也提高护理质量[2]。术后护理时,通过对其疼痛护理,不仅可有效缓解患者疼痛感,同时还可避免患者因剧烈疼痛而产生负面情绪或过激行为等;通过引导患者进行不同阶段康复训练,不仅可有效避免患者产生并发症,同时还可促使患者髋关节功能、生活能力等显著改善,进而提升临床护理质量;通过对患者进行饮食护理,可有效增强患者身体营养机质,进一步促进其髋关节恢复,提高患者生活质量[3]。
       综上所述,分阶段护理模式对全髋关节置换术患者关节功能的影响较为显著,可高效改善患者各项临床指标,并降低并发症发生率,促使患者身体可有效康复。因此,可将分阶段护理模式推广至需进行全髋关节置换术治疗患者临床护理中,促使临床护理质量显著提升。
参考文献
[1]金贺楠.分阶段护理模式对全髋关节置换术患者关节功能与生活能力的影响[J].现代中西医结合杂志,2020,029(010):1129-1140.
[2]郑欣,喻芬.连续性护理干预在预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的应用价值[J].血栓与止血学,2021,027(002):335-336.
[3]李婵.对行人工全髋关节置换术的高龄患者实施系统化护理干预对其髋关节功能及生活质量的影响[J].当代医药论丛,2021,019(004):194-195.

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