钟雪珂
德阳市第二人民医院急诊科 四川德阳618000
摘要：目的：观察护理干预应用于严重创伤失血性休克急诊护理的效果。方法：选用我院急诊科2020年1月~2020年12月收治的严重创伤失血性休克患者96例作为研究样本。按照随机双色球分为干预组及对照组，各48例。干预组予以急诊优质护理；对照组予以基础性护理。观察两种患者抢救时间、抢救成功率、预后情况。结果：干预组抢救时间低于对照组，抢救成功率及预后优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：针对严重创伤失血性休克患者应用急诊护理干预，可明显提高抢救成功率、缩短抢救时间、改善抢救效果。
关键词：严重创伤失血性休克；急诊护理；效果观察
随着现代社会的发展，意外事件的发生率显著提高，严重创伤导致的失血性休克事件的发生率也随之提高[1]。严重创伤失血性休克是临床常见的急症，症状特点主要是病情进展快、死亡率和致残率高，对患者的身体健康乃至生命安全均产生严重威胁，因此临床通常采用急救的方式来挽救患者的生命。但是在抢救过程中，患者通常容易发生多种并发症，从而影响抢救效果，因此需要急诊护理措施配合，以保证抢救效果。本次研究以我院严重创伤失血性休克为例，观察急诊护理的效果。
1资料与方法
1.1临床资料
选用我院急诊科2020年1月~2020年12月收治的严重创伤失血性休克患者96例作为研究样本。按照随机双色球分为干预组及对照组，各48例。干预组男性32例，女性16例，年龄28~57岁，平均年龄（47.64±6.74）岁。对照组男性33例，女性15例，年龄27~56岁，平均年龄（47.42±6.94）岁。对比两组患者一般资料，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。本次研究上报给伦理委员会后审核通过，患者及家属在同意书上签字。
1.2方法
均对两组患者应用急救措施。对照组予以基础性护理，主要包括监测患者的生命体征；记录患者生命体征变化情况；建立静脉通道，及时为患者补液；予以患者足够的氧气支持。干预组予以急诊优质护理，具体内容为：①环境护理：为患者准备良好的抢救环境，保证室内安静，温度及湿度适宜，提前准备好抢救设施及药物，以随时进行抢救。②心理护理：严重创伤患者通常会面临难以忍受的疼痛，同时还会产生恐惧、焦虑、紧张等负面情绪，护理人员应及时安抚、稳定患者的情绪，避免患者出现应激反应，威胁到生命安全，护理人员应随时观察患者的情绪变化情况。③呼吸护理：护理人员需要时刻观察患者的呼吸情况，随时清理患者呼吸道分泌物，保证患者的呼吸顺畅，必要时需要给予患者氧气支持，避免患者出现由于缺氧导致的低血压。当患者出现无法自主呼吸情况，需要予以气管插管以辅助呼吸。④酸中毒护理：当患者出现心动过速或心动过缓等酸中毒现象，护理人员应予以糖皮质激素纠正，使患者体内的血液能够得到补充，提高患者的血压水平，保证患者机体的水、电解质平衡，改善血液运行情况，提高患者抗休克能力。
1.3观察指标
观察两种患者抢救时间、抢救成功率、预后情况。
1.4统计学分析
应用统计学软件SPSS25.0对研究数据进行统计分析。计量资料以（±s）表示，行t检验。计数资料以[n（%）]表示，行x2检验。以P＜0.05为有意义。
2结果
2.1观察两种患者抢救时间
干预组抢救时间低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1：
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3讨论
严重创伤失血性休克的主要发生原因是机体受到突发的损害，且损害较为严重，导致机体大量出血，已经影响到机体正常的血液循环，若出血十分严重还会导致组织坏死以及休克[2]。这是一种极为严重的对于机体的损伤，由于机体内的体液及血液大量流失，导致体内供血及供氧量不足；同时组织器官受到损害，功能不全，就十分有可能导致人体中重要的组织和器官出现不可逆的损伤。因此临床通常对该类患者进行急诊抢救治疗，如果治疗不及时，便容易直接导致患者残疾甚至死亡。为了保证患者在抢救过程当中的生命体征稳定，以往临床通常采用基础性护理措施，以保证抢救能够顺利进行，但是通常护理效果并不显著，对于患者的抢救工作帮助不足，患者的致残率及致死率依旧较高，预后效果通常不佳，从而影响到患者治疗后的生存质量。急诊优质护理是一种新兴的优质护理的分支，现代护理学理念提倡优质护理，护理原则是“以人为本、以患者为中心”，让护理人员站在患者的角度看待问题、思考问题，能够与患者共情，感同身受的想患者之所想，从而为患者提供全面的、优质的、细节的护理服务，让患者感受到人性化护理，拉近护理人员与患者的关系，提高患者的护理满意度[3]。
本次研究对我院收治的严重创伤失血性休克患者应用急诊优质护理，在护理工作当中，科室内首先对护理人员进行统一的、专业的系统培训，让护理人员能够掌握更加专业的急诊护理知识和技术，并且面对急诊护理工作能够熟练应对，与患者能够良好沟通。因此干预组抢救时间、抢救失败率、残疾率低于对照组，抢救成功率、预后良好率高于对照组，P＜0.05。
综上所述，护理干预用于严重创伤失血性休克急诊护理中可提高抢救效果，改善患者预后。
参考文献：
[1]杜卓．高级创伤护理在急诊严重创伤患者中的应用[J]．中国实用医药,2019(002):164-166.
[2]王丽艳.急诊科外科护理在创伤救治中的应用效果观察[J].中国现代药物应用,2019(4):168-170.
[3]刘建琴.急诊护理对严重创伤失血性休克患者的并发症发生率及抢救成功率的影响[J].中国药物与临床,2019(11):1914-1915.