胃十二指肠溃疡穿孔外科手术围术期的回顾性临床分析

发表时间:2021/8/23   来源:《护理前沿》2021年12期   作者:李玲
[导读] 探究胃十二指肠溃疡穿孔外科手术围术期的回顾性临床分析。
        李玲
        武汉市黄陂区人民医院  湖北武汉 430300

        [摘要]  目的:探究胃十二指肠溃疡穿孔外科手术围术期的回顾性临床分析。  方法:将我院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者作为观察对象,时间为2020年4月到2021年6月,并且根据患者使用的护理方法不同,将患者分成两组,参照组采用常规护理,研究组使用临床
护理。  结果:(1)研究组护理满意度为97.82%,参照组为80.43%,(x2=15.526,p=0.003),结果有显著差异。(2)两组手术后各指标对照中,主要是从肠胃功能恢复时间( t=7.239,p=0.002)、肛门排气时间(t=8.313,p=0.001)、住院时间(t=9.385,p=0.000)进行对照,其中研究组由于对照组,(P<0.05),结果有差异。  结论:临床护理应用在胃十二指肠溃疡穿孔围
手术期护理效果明显,该种方法值得在临床上推荐使用。
[关键词] 临床护理;胃十二指肠溃疡穿孔;围手术期;回顾性临床分析

Retrospective clinical analysis of perioperative period of perforated gastroduodenal ulcer surgery
Li Ling
(People's Hospital of Huangpi District, Wuhan, Hubei 430300)

[Abstract] Objective: To explore the retrospective clinical analysis of the perioperative period of gastric and duodenal ulcer perforation surgery. Methods: Patients with perforated gastroduodenal ulcer admitted to our hospital from April 2020 to June 2021 were taken as the observation object, and according to the different nursing methods of patients, the patients were divided into two groups, the reference group was used routine nursing, and the research group was used clinical Care. Results :(1) The nursing satisfaction of the study group was 97.82%, and that of the reference group was 80.43% (X2 =15.526, P =0.003), the results were significantly different. (2) In the control group after operation, the indexes were mainly from the recovery time of gastrointestinal function (t= 7.239, P =0.002), anal exhaust time (t=8.313, P =0.001), hospital stay (t=9.385, P =0.000). In the study group, due to the control group (P<0.05), The results vary. Conclusion: Clinical nursing application in gastric and duodenal ulcer perforation The nursing effect during operation is obvious, and this method is worth to be recommended in clinical practice.
[Key words] clinical nursing; Perforation of gastroduodenal ulcer; Perioperative period; Retrospective clinical analysis
        在消化系统疾病中常见胃十二指肠溃疡疾病,该种病症如果不采用有效措施治疗会导致穿孔,引起患者胃十二指肠出血,威胁患者生命安全。对于该种病症的治疗方法中,临床主要使用外科手术治疗,其治疗效果佳。但是使用外科手术治疗后,采用的传统护理方法只是关注患者治疗效果,没有以患者为中心开展护理,导致护理质量不高,影响患者护理满意度。为了解决患者护理质量问题,可以对患者使用临床护理方法,该种护理方法以患者为中心护理,可以满足患者治疗需要,以此来提高患者治疗效果。基于此,本组研究临床护理方法应用在胃十二指肠溃疡穿孔围手术期护理中,观察临床护理方法应用效果。
1  临床资料
1.1  一般资料
        将我院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者作为观察对象,时间为2020年4月--2021年6月,并且根据患者使用的护理方法不同,将患者分成两组。研究组随机编入患者46例,患者平均年龄43.37±9.32岁,平均身高1.62±0.45米,平均体重57.83±8.42千克,男26例,
女20例。参照组随机编入患者46例,患者平均年龄42.26±6.43岁,平均身高1.59±0.62米,平均体重56.69±6.72千克,男25例,女21例。(P>0.05),结果有差异。
1.2 方法
1.2.1 参照组
        参照组采用常规护理方法,该种护理方法中使用了给药护理,采用给药护理保证患者用药安全;还采用了观察护理,使用观察护理调整治疗方案,实现患者治疗效果提高;同时也采用环境护理等,护理人员采用的常规护理方法需要根据医院的护理规定开展[1]。
1.2.2 研究组
        研究组采用临床护理方法,该种护理方法是建立在常规护理方法之上,使用临床护理主要有以下内容:
(1)术前护理:开展的手术前临床护理方法中,主要有以下方面的内容:
        一是心理护理:患者对手术知识不了解,导致患者心理紧张,担心手术治疗效果;有些患者由于过度关注治疗效果,出现患者心理焦虑。患者有以上方面的心理疾病问题,严重影响患者治疗工作开展。护理人员开展临床护理工作中,需要帮助患者解决心理问题,采用的
解决方法是和患者交谈,通过交谈了解患者心理想法,并且采用针对性方法解决患者心理问题,使患者有一个积极健康的心理状态[2]。
        二是开展常规检查:患者手术开展前,需进行常规的检查工作,护理人员需要帮助患者完成检测。比如对心电图检测,血常规检测等,这些检查工作的开展,能够保证患者手术顺利开展。
        三是手术前准备:患者乎术前需要开展手术准备工作,比如对患者留置导流管,对患者开通静脉通道等,这些手术前准备工作开展,可以帮助患者顺利完成手术。
        (2)术中护理:采用临床护理中,开展手术护理时需要进行以下护理操作。
一是对手术环境护理:患者来到手术室后,护理人员需要调整手术室温度和湿度,保证患者有一个舒适的手术环境,提高手术舒适度[3]。
        二是观察护理:患者在手术中护理人员需要密切关注患者生命体征,如果患者有异常,需要告知医生,并且协助医生完成手术治疗,以此来保证患者手术安全。
        三是手术后护理:患者手术完成后,护理人员除了密切观察患者以外,还需帮助患者更换干净的衣物,对身体血迹擦洗等,使患者对护理满意。
        (3)术后护理:患者完成手术后,在治疗过程中,需要采用以下护理方法:
        一是健康教育:患者在治疗过程中由于对疾病知识不了解,导致患者术后护理配合度不高,影响患者治疗效果。护理人员开展手术后护理时,需要对患者开展健康宣教工作。使用的健康宣教可以采用宣传小册,患者对小册阅读来了解疾病知识;同时还可以采用面对面的
宣教方法,使用的面对面宣教时,需要根据患者差异采用不同的宣教,比如患者文化程度高,可以使用专业知识宣教,患者文化程度低可以使用通俗易懂宣教。
        二是疼痛护理:患者手术后会出现疼痛,护理人员需要告知患者手术疼痛是正常现象,并且采用转移注意力方法帮助患者缓解疼痛,主要使用观看电视、听音乐等方法,可以减少患者疼痛感。如果患者疼痛度大,可以根据医嘱对患者使用止痛药。
        三是饮食护理:患者恢复到一定程度后,可以对患者使用饮食治疗方法。饮食治疗中需要注重多维生素食物的使用,并且防止患者出现消化问题,可以采用少食多餐方法。护理人员使用饮食护理方法,帮助患者提高身体抵抗力,实现患者早日康复目的。
1.3 统计学标准
        采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组护理满意度
        研究组护理满意度为97.82%,参照组为80.43%,(x2=15.526,p=0.003),结果有显著差异。

3  讨论
        胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗过程中,主要采用手术治疗方法,同时在围手术期使用有效的护理方法能够提高患者治疗效果。在该种病症患者围手术期我院主要采用临床护理,该护理方法有心理护理,帮助患者建立一个积极的治疗心态;同时有观察护理,保证患者治疗
安全;而且还采用健康教育,使患者能够养成良好的生活习惯;最后是使用饮食护理,提高患者抵抗力。
        综上所述,从上文分析获得,在胃十二指肠溃疡患者围手术期采用临床护理方法效果明显,该种方法值得在临床上推荐使用。
参考文献:
[1] 张红岩.胃十二指肠溃疡穿孔外科手术围术期的临床护理对策分析[J].中国医药指南,2019, 17( 21): 276-277.
[2] 朱莉薇.胃十二指肠溃疡穿孔外科手术围术期的临床护理对策研究[J].中国医药指南,2019, 17(02): 281-282.
[3] 李孝文,胃十二指肠溃疡穿孔外科手术围术期的临床护理对策分析[J].中国医药指南,2018,  16( 20):  276-277.
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