肖瑞
盘州市丹霞镇卫生院 贵州 盘州 553501
摘要：目的：研究肝硬化疾病临床诊断中应用生化检验的价值。方法：在2020年1月至2021年5月期间，选取43例我院收治的肝硬化患者作为甲组，同时挑选来我院检查的健康体检者42例作为乙组，两组患者均使用生化分析仪进行各项生化指标检测，对比甲乙组生化检验项目指标的不同。结果：检验结束后，甲组TBil、ALP、ALT、DBIL、γ-GT、AST等指标显著高于乙组，另CHE、ALB、TP指标均低于乙组，对比数据具有差异性，P<0.05。结论：正常健康体检人员与肝硬化患者各项生化检验指标差异明显，在检查肝功能指标方面可作为诊断指标应用，利于排查早期疾病隐患，值得后期推广。
关键词：生化检验；肝硬化疾病；临床诊断价值
肝硬化由于多种病因反复作用下而形成的弥漫性肝损伤，在临床属于一种常见的慢性肝病[1]。其主要表现为肝细胞结节状再生、肝细胞纤维组织增加、细胞弥漫性坏死，导致肝脏血供和肝小叶结构组织发生改变，最终使肝脏变形、变硬，在临床中属于常见疾病，由于发病早期时症状并不明显，很多患者容易忽略，为了提高最终的治疗效果，行早期准确的诊断十分重要。在肝硬化的诊断中，生化指标检测作为常用方式，为了进一步验证其有效性，本文重点对此展开深入研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2020年1月至2021年5月期间，选取43例于我院收治的肝硬化患者纳入甲组,另挑选健康体检者42例纳入乙组。甲组患者均符合临床关于肝硬化的诊断标准，其中男性28例，女性15例，年龄21~69岁，平均（49.13±11.45）岁，肝功能分级：A级3例、B级6例、C级12例、D级22例；乙组男性26例，女性16例，年龄23~68岁，平均（48.91±10.85）岁。一般资料对比无差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对两组患者采取相同的生化检测，于清晨在空腹下采集静脉血液5ml，对血液样本进行离心处理后，放置全自动血液生化分析仪检测，对检测结果进行对比。
1.3观察指标
对比甲乙组各项生化检验指标。具体包括：总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、胆碱酯酶（CHE）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）[2]。
1.4统计学分析
以SPSS 26.0处理，各项生化检验指标以（）表示，行t检验。P<0.05时有差异，有统计学意义。
2 结果
如表1所示，检验结束后，甲组TBil、ALP、ALT、DBIL、γ-GT、AST等指标显著高于乙组，另CHE、ALB、TP指标均低于乙组，对比数据具有差异性，P<0.05。
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3 讨论
肝硬化最常见的症状会导致患者肝脏成纤维性、弥漫性病变，造成这一症状的原因是由于病情长期作用下导致[3]。常见的肝硬化主要包括病毒性肝硬化、酒精性肝硬化及胆汁淤积性肝硬化等；考虑到肝硬化发病早期时症状不够明显，所以在临床诊断中容易漏诊或误诊，很多患者在确诊时往往已发展至晚期，错过最佳的治疗时期，危及生命，对于生命健康造成的威胁极大[4]。针对该病的治疗为了优化治疗方案，必须行快速有效的检测方法，这对于疗效的提升至关重要。
本次研究中，本文中，检验结束后，甲组TBil、ALP、ALT、DBIL、γ-GT、AST等指标显著高于乙组，另CHE、ALB、TP指标均低于乙组，对比数据具有差异性，P<0.05。具体分析为：选择生化检查能够对身体有全面的了解，该检测方式具有较高的诊断价值，其中A/G和CHE可以有效反映肝合成代谢功能是否出现异常，因为肝硬化后会损伤肝脏合成代谢，所以以上两组指标降低时，便可以作为肝硬化的一项判断标准。ALT和AST和肝细胞损伤程度有着密不可分的关联；TBA能够反映肝实质损伤程度，若指标越高，则提示肝实质性损伤愈发严重。γ-GT可以评价肝病的严重程度，在对肝硬化患者进行检测时，通过该指标有助于判断病情的进展情况，如γ-GT的指标提高，说明肝脏损伤的程度加重[5]。
综上分析：正常健康体检人员与肝硬化患者各项生化检验指标差异明显，在检查肝功能指标方面可作为诊断指标应用，利于排查早期疾病隐患，值得后期推广。
参考文献
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